方劑組成解釋
鉤藤湯中加入橘紅,主要有以下兩個原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 鉤藤湯主要用於治療肝陽上亢、頭風眩暈、心煩易怒等症。橘紅味辛、性溫,入肺、肝經,具有疏肝理氣、降逆止嘔之效。其能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,進而達到降逆止嘔的效果,有助於改善眩暈、心煩等症狀。
- 配合鉤藤,清熱平肝: 鉤藤性寒,善於清熱平肝,但其偏於清降肝火,對於肝氣鬱結、氣機不暢的病症效果相對不足。橘紅的疏肝理氣作用可以配合鉤藤,共同達到清熱平肝的效果,使藥效更加全面。
鉤藤湯以「鉤藤」為名,其組成中自然包含「鉤藤」,此乃藥方命名原則使然。
「鉤藤」為方劑的君藥,其具有清熱平肝、息風止痙的功效,用於治療肝陽上亢、風火內動所致的眩暈、頭痛、痙攣等症狀。
故鉤藤湯以「鉤藤」為名,既能彰顯方劑的主藥,亦能表明其主治方向,更便於後人理解與應用。
鉤藤湯中加入天南星,主要是考慮其平肝熄風之效。天南星味辛、苦,性溫,歸肺、脾、肝經。其具有祛風止痙、散結消腫的功效,對於肝風內動所致的抽搐、痙攣、口眼歪斜等症狀有較好的治療作用。
同時,天南星與鉤藤、石決明等藥物相伍,能加強平肝熄風之效,並能清熱解毒,促進整體療效。
鉤藤湯中加入天麻,主要基於以下兩點:
- 平肝熄風: 天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風之效。鉤藤亦有平肝熄風之功,二者合用,可更有效地平息肝陽上亢,治療因肝風內動引起的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀。
- 祛風止痙: 天麻可祛風止痙,與鉤藤、石決明等藥物共同作用,可有效緩解因肝風內動引起的抽搐、痙攣等症狀。
總之,天麻在鉤藤湯中,與其他藥物相輔相成,共同發揮平肝熄風、祛風止痙的功效,有效治療肝陽上亢引起的各種症狀。
鉤藤湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩個原因:
- 息風止痙:白僵蠶性寒,味辛,入肝經,具有息風止痙的功效。鉤藤湯主治肝風內動,筋脈拘急所致的痙攣、抽搐、眩暈等症。白僵蠶可與鉤藤、天麻等藥物相配伍,共同發揮息風止痙作用,緩解患者的症狀。
- 化痰通絡:白僵蠶具有一定的化痰通絡作用,可幫助疏通經絡,解除筋脈阻滯,進一步緩解痙攣、抽搐等症狀。這與鉤藤湯清熱解毒、平肝熄風的功效相輔相成,共同達到治療目的。
鉤藤湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正祛邪:鉤藤湯以鉤藤、川芎等藥物清熱平肝,而人參具有大補元氣,益氣生津的功效,能增強機體抵抗力,與鉤藤等藥物相輔相成,起到扶正祛邪的作用,使治療效果更佳。
- 緩解副作用:鉤藤湯中部分藥物具有一定的寒涼性質,可能會對脾胃造成一定的損傷,人參能益氣健脾,緩解藥物對脾胃的刺激,避免出現副作用,提高患者的耐受性。
鉤藤湯中加入遠志,主要基於以下兩點:
- 增強鎮靜安神效果: 鉤藤本身具有平肝熄風、清熱解毒的功效,而遠志則以安神定志、益智開竅見長。兩者合用,能加強鎮靜安神效果,更有效地控制肝風內動,治療眩暈、失眠等症狀。
- 促進氣血運行: 遠志還有開竅醒神的功效,能促進氣血運行,有助於改善由於肝風內動引起的頭部血液循環障礙,進一步緩解眩暈、頭痛等症狀。
因此,遠志在鉤藤湯中起到協同作用,增強藥效,更全面地治療肝風內動所致的各種病症。
鉤藤湯中加入石菖蒲,主要基於以下兩點原因:
- 增強清熱豁痰之效: 石菖蒲性辛溫,具有開竅醒神、化痰開竅、散風止痛之功。與鉤藤、天麻等藥物合用,可增強清熱豁痰之效,並解除痰濁阻滯所致之眩暈、頭痛等症狀。
- 促進血液循環: 石菖蒲具有活血化瘀之功效,能改善頭部血液循環,促進藥物有效成分吸收,增強治療效果。
鉤藤湯中含有犀角,主要原因如下:
- 清熱解毒,涼血止血: 犀角性寒,味苦鹹,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。在鉤藤湯中,犀角可與鉤藤、石決明等藥材共同發揮清熱解毒、平肝潛陽的作用,用於治療熱病神昏、高熱驚厥、肝陽上亢引起的頭痛眩暈等症狀。
- 鎮驚安神,熄風定癇: 犀角具有鎮驚安神、熄風定癇的功效,可以有效地控制熱病引起的抽搐、痙攣等症狀。在鉤藤湯中,犀角與鉤藤、天麻等藥材共同作用,可以有效地平息肝風,鎮定神經,治療熱病引起的驚厥、抽搐等症狀。
主治功效
鉤藤湯
鉤藤湯是中藥方劑之一,主要成分包括橘紅、鈎藤、天南星、天麻、白僵蠶、人參、遠志、石菖蒲、犀角等。
橘紅性溫味辛,歸肺、脾二經,具有理氣化痰、健脾和胃、補陽益氣、散結、燥濕等功效。常用於治療陽虛氣弱、脾胃虛寒、痰濕咳嗽、瘰癧、乳癰、痰核、水腫、痞塊、吐血衄血、咳喘痰多、食慾不振、胸悶脘痞等症。
鈎藤具有平肝息風、清熱瀉火之功。平肝息風可緩解肝風內動所致的頭痛眩暈、驚癇抽搐、妊娠子癇,清熱瀉火可治熱病、口腔潰瘍、喉嚨痛、牙痛等病症。鈎藤性味甘、微寒,歸肝、腎經。
白僵蠶性辛、寒,入肝、肺經,具有平肝息風、祛風除濕、止咳化痰、清熱解毒、清肺熱利咽、散結等功效。可治療肝風上擾、眩暈、頭痛、目赤翳障、風濕性關節炎、腰腿痛、咳嗽、痰多、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口瘡、癰腫、疔瘡、症瘕、痛症等症狀。
人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。人參味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
石菖蒲具有多種功效。它可以開竅醒神,化濕豁痰,闢穢。常用於治療痰濕穢濁之邪矇蔽清竅所致之神誌昏亂、癲狂痰熱內盛、濕濁矇蔽等症狀。另外,石菖蒲也具有芳香化濕、安神益智、理氣行氣、止咳化痰、活血化瘀等功效。
天麻具有平肝息風、祛風除濕、活絡止痛、補血養肝、安神等功效。平肝息風可治療癲癇、驚風等症;祛風除濕可治眩暈、頭痛、麻痺等症;活絡止痛可緩解頭痛、偏頭痛等症狀;補血養肝適用於肝血不足等症;安神可治療神經衰弱、失眠等症,但不宜過量服用,孕婦、正在服用抗凝血藥物者慎用。
天南星性味辛、溫,歸肺、脾經,具有溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、降氣、燥濕、利水消腫等功效。可治療寒痰阻肺引起的咳嗽、氣喘、胸悶;風濕痺痛、中風、癲癇、破傷風;各種咳喘痰多、痰難咯出之症;胸悶、脹氣、食積不化;風濕性關節炎、痛風、腳氣病等濕熱病症;水腫、淋閉、瘡腫、癰疽等症。但天南星有毒,內服須謹慎,應嚴格按照醫囑服用。
犀角性寒涼,清熱解毒之力甚強,能清心肝之熱,涼血止血,又能解瘡瘍疔毒,故為治療熱毒瘡瘍之要藥。此外,犀角還具有強筋骨、解毒、清熱瀉火、清熱涼血等功效。犀角能有效治療筋骨疼痛,風寒濕痹,骨節痠痛,跌打損傷,瘀血腫痛等症。犀角在中藥中被認為具有解毒功能,主要基於其清熱解毒、涼血止血等特性。犀角性寒,味苦、澀,入心、肝二經。具有清熱瀉火,涼血定驚,解毒清肝之功效。另外,犀角性寒,味甘、鹹,入心、肝、肺經,具有清熱涼血的功效。能清退溫熱,涼血止血。用於溫病熱入血分、高熱煩躁、神昏譫語、斑疹、吐血、衄血、下血等症。
遠志具有安神益智、利水消腫、止咳化痰、清熱解毒等功效。遠志性溫,味辛,歸心腎經,含有遠志酮、酚類化合物和黃酮類化合物等成分。遠志中的遠志酮可刺激尿液分泌,利尿消腫。遠志中的酚類化合物和黃酮類化合物具有抗氧化和抗炎作用,可緩解炎症反應,促進水腫消退。遠志中的揮發油和辛味成分可祛痰止咳,可與杏仁、貝母、桔梗同用,治療痰多粘稠、咳吐不爽者。遠志中的苦味成分具有清熱解毒的功效,可與金銀花、連翹、蒲公英同用,治療癰疽瘡毒,乳房腫痛等症。
功用與主治
鉤藤湯主要功效為平肝息風、清熱瀉火,適用於小兒各種瘈癇痙攣抽搐的疾病。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物。
相關疾病
相同名稱方劑
鉤藤湯, 出處:《誠書》卷八。 組成:橘紅、鉤藤、膽星、天麻、僵蠶、人參、遠志、石菖蒲、犀角。 主治:小兒諸癇痙痓。
鉤藤湯, 出處:《何氏濟生論》卷七。 組成:鉤藤鉤1錢,當歸1錢,茯神1錢,人參1錢,苦梗1錢5分,桑寄生1錢。 主治:妊娠胎動,面青冷汗,氣欲絕者。
鉤藤湯, 出處:《赤水玄珠》卷二十八。 組成:鉤藤、紅花、木香、川芎、當歸、白芍、甘草、白朮、青皮、黃連、官桂、生薑各等分。 主治:痘後口噤僵直,繞臍腹痛。
鉤藤湯, 出處:《痘疹仁端錄》卷六。 組成:荊芥、牛蒡、紫草、川芎、白朮、白芍、當歸、人參、官桂、鉤藤、甘草、木香、青皮、黃連。 主治:痘症腹痛、口噤,冷汗僵直。
鉤藤湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十九。 組成:鉤藤1兩,桑根白皮(銼)1兩,馬牙消1兩,梔子仁3分,甘草(炙)3分,大黃(銼,炒)1兩半,黃芩(去黑心)1兩半。 主治:傷寒頭痛壯熱,鼻衄不止。
鉤藤湯, 出處:《聖濟總錄》卷九十三。 組成:鉤藤1兩,黃芩(去黑心)1兩,升麻1兩,甘草(炙令赤色,銼)1兩,鱉甲(去裙襕,醋浸,炙令黃色)半兩,丁香半兩,大黃(銼,微炒)4兩。 主治:傳屍勞瘦,骨蒸、伏連、殗殜,命在須臾,精神尚爽。
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