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中醫古籍記載主治「舌黃」的中藥方劑清單與原文
舌黃是中醫的一種症狀,是指舌苔發黃,常見於外感熱病、內臟疾患等。舌黃的病因病機主要與熱邪、濕邪、痰濁、瘀血等有關。
舌黃的臨床表現主要有:舌苔黃膩、舌質紅、口苦、口乾、大便乾結、小便黃赤等。
舌黃的治療方法主要以清熱解毒、利濕化痰、活血化瘀等為主。常用中藥有黃連、黃芩、黃柏、梔子、大黃、金銀花、連翹、板藍根、魚腥草、白茅根、澤瀉、茯苓、白花蛇舌草、丹參、赤芍等。
舌黃是中醫的一種常見症狀,其病因病機複雜,臨床表現多樣,治療方法也因人而異。因此,在治療舌黃時,一定要根據患者的具體情況,辨證施治,才能取得良好的療效。
舌黃的預防
舌黃的預防主要包括以下幾方面:
- 注意飲食衛生,不吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
- 保持口腔清潔,飯後漱口,勤刷牙。
- 加強鍛鍊,增強體質,提高免疫力。
- 避免接觸有害物質,如煙霧、粉塵等。
- 積極治療原發疾病,如肝炎、糖尿病等。
通過以上措施,可以有效預防舌黃的發生。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「**病者腹滿,按之不痛者為虛,痛者為實,宜下之。舌黃未下者,下之則黃自去。(《金匱要略》)**」
- 2.《皇漢醫學》:「《直指附遺》曰:「大柴胡湯,治下痢舌黃口燥,胸滿作渴,身熱腹脹,譫語者,必有燥屎,宜於下後服木香、黃連之苦以堅之。」」
- 3.《仁齋直指方論》:「大柴胡湯,治下痢,舌黃口燥,胸滿作渴,身熱腹脹,譫語,此必有燥屎,宜下,後服木香、黃連苦堅之。三乙承氣湯。暑毒、溫熱傷後,下痢膿血,宜服二方。(見傷寒門。)」
- 4.《雜病廣要》:「下痢,舌黃燥不渴,胸中實,身熱腹脹,並身熱譫語者,腹有燥糞,大柴胡湯下之。(《全嬰方論》)」
- 5.《醫權初編》:「舌黃潤者,當用大柴胡湯,或柴胡加芒硝湯。再兼以上諸症者,須兼治方效。至於疫症之嘔,乃疫邪內發,阻塞於胃,其將潰未潰之勢,鬱而不舒之象,亦現乾嘔之症,舌亦白胎,當以達原飲加柴胡破結以促其潰,邪潰而嘔自止矣。舌黃潤者,又當加以熟軍,或芒硝。再兼以上諸症者,亦須兼治方效。」
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大承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「**傷寒,腹滿,按之不痛者為虛,痛者為實,當下之。舌黃未下者,下之黃自去,宜大承氣湯。(《玉函經》)**」
- 2.《皇漢醫學》:「瘟疫可下者,雖約三十餘證,但不必悉具。若見舌黃,心腹痞滿,便用達原飲加大黃以下之。設邪在膜原者,已有行動之機而欲離未離之際,若得大黃促之而下,實為開門祛賊之法,即使不愈,邪亦不能久羈矣。二三日後,若餘邪入胃,仍用小承氣湯徹其餘毒。」
- 3.《醫權初編》:「若兼胃中痞滿,而猶帶寒熱往來者,大柴胡湯。若兼大渴飲冷者,合白虎湯。若無寒熱往來而胃口痞滿者,小承氣湯。若痞滿亦無而譫語者,謂胃承氣湯。若舌黃少干,惡寒全無者,大承氣湯。兼痞滿譫語者大下之,無痞滿譫語者小下之。若直待下症俱全,再徵之脈沉而始下,則百無一生矣。」
- 4.《廣瘟疫論》:「時疫初起,頭疼、發熱而自利,九味羌活湯。傳變太陽、少陽合病,身熱、口苦,咽乾、目眩而自利者,黃芩湯,兼嘔加半夏。傳裡舌黃、譫妄而自利者,按其心下至少腹有硬痛處,與大承氣湯;無硬痛處,小承氣、小陷胸、大柴胡選用。此在下其熱,不必以結為主,故雖無硬痛,亦主大黃。」
- 5.《金匱玉函經》:「傷寒腹滿,按之不痛者為虛,痛者為實,當下之。舌黃未下者,下之黃自去,宜大承氣湯。」
當歸散
- 1.《証治準繩‧幼科》:「〔曾〕凡為此證,是脾與心肝,屢受極熱,有所謂重舌、木舌,又謂之舌黃、鵝口,名雖異,皆熱也,大抵重舌生於舌下,挺露如舌,故曰重舌,然脾之絡脈系舌傍,肝之絡脈系舌本,心之絡脈系舌根,凡此三經或為濕熱風寒所中,則舌捲縮,或舒長,或腫滿,宜消黃散、綠袍散主之,及當歸散、羌活散、與服。」
白虎湯
- 1.《冷廬醫話》:「文參軍之子患暑症,初微惡寒,後壯熱汗出,噯氣腹痞,口乾渴,面腫頭痛,大小便少,醫用葛根、桔梗、製半夏、薄荷、佩蘭、赤苓、通草、杏仁、蘆根等藥,漸覺氣急神昏,錄園診之,謂脈大舌黃,是白虎湯症也,投一劑,諸症皆減,改用鮮石斛、黃連、生甘草、金銀花、栝蔞實等味而痊。」
- 2.《中西溫熱串解》:「若舌黃而渴,或伏邪在肺,舌無苔而亦渴,可用仲景白虎湯及竹葉石膏湯甘寒養津,實降火滋液之妙品。熱邪傷津,溫瘧有汗,舌苔變黑色者,連翹、花粉、石斛、生地、麥冬、參葉、梨汁、蔗漿、荸薺汁,皆為生津滌暑之良劑。」
- 3.《傷寒恆論》:「發熱身疼,不惡寒,舌黃而飲冷者,熱傷於裏也(白虎湯加桂枝乾葛)。發熱身疼,惡寒,口不渴者,邪入少陰也(麻黃附子細辛湯)。素稟不足,無故身大熱,舌青欲飲極熱者,元陽外越也,亦有口不渴者,皆同(吳萸四逆湯)。小兒發熱,氣粗口熱者,表裏俱病,內有熱也(人參敗毒散加芩、連、梔子)。」
- 4.《溫病條辨》:「七、太隂温病,脈浮洪,舌黃,渴甚,大汗,面赤,惡熱者,辛涼重劑白虎湯主之。」
- 5.《羅氏會約醫鏡》:「_白虎湯_,治上焦、中焦實熱,脈證悉實,身熱舌黃,溺赤口渴。」
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小建中湯
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「舌黃。渴飲身熱。」
真武湯
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「復瘧。舌黃脈弦。宜和肝胃。」
調胃承氣湯
- 1.《全國名醫驗案類編》:「若舌黃膩燥黑,急宜調胃承氣湯下之以救津液為要。穆十數年來,試驗準確,毫無疑義,茲錄初起及善後大法於下,就有道而正之。」
小柴胡湯
- 1.《醫權初編》:「先兄痢初愈感寒,脈小數而弱,時惡寒熱,微汗,予以為虛。時予初業醫,不敢專,請他醫兼視。先兄適飲番瓜湯,醫視舌黃誤認為胎,惟以無參小柴胡湯,反覆治之而斃。死之時,遺言清明,醫方悔為虛症也。哀哉!」
柴胡加芒硝湯
- 1.《醫權初編》:「舌黃潤者,當用大柴胡湯,或柴胡加芒硝湯。再兼以上諸症者,須兼治方效。至於疫症之嘔,乃疫邪內發,阻塞於胃,其將潰未潰之勢,鬱而不舒之象,亦現乾嘔之症,舌亦白胎,當以達原飲加柴胡破結以促其潰,邪潰而嘔自止矣。舌黃潤者,又當加以熟軍,或芒硝。再兼以上諸症者,亦須兼治方效。」
導赤散
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「_導赤散_,治心火上炎,舌黃尿赤,口渴身熱,急驚實症。」
二陳湯
- 1.《溫證指歸》:「溫邪頭目脹,乃熱邪上蒸。初起以者清化、菊花、天麻。重則涼膈,加荊防、天麻之類,或神解、太極下之。如陽明有熱目脹,加石膏。舌黃宿食也,用保和丸、二陳湯,或查麥神麯、萊菔、厚朴,皆可選用。如屢經攻下,頭目脹者,又屬陰虛,宜六味地黃湯治之。」
涼膈散
- 1.《類證治裁》:「故以石膏之辛寒,清胃腑蘊蓄之熱,以知母之苦寒,淨少陽伏邪之源,以甘草、粳米之甘平,保肺胃之氣,而熱可除也。若舌上苔滑者,尚有表邪,梔子豉湯主之。若渴欲飲水,口乾舌燥者,熱在裡,必耗津,人參白虎湯主之。如惡熱煩渴腹滿,舌黃燥,或乾黑者,宜下,涼膈散、承氣湯。」
- 2.《雜病源流犀燭》:「如熱病兼衄兼喘,藥必兼治(宜以白虎湯為主,衄加生地、丹皮,喘加花粉、厚朴、杏仁)。如惡熱煩渴腹滿,舌黃燥或黑干,五六日不大便,須用下法(宜涼膈散、三乙承氣湯)。如熱病又兼暑濕,必兼清暑濕(宜涼膈散合天水散用)。並小便不利,兼利水(宜竹葉石膏湯倍用石膏)。」
- 3.《沈氏尊生書》:「如惡熱煩渴腹滿,舌黃燥或黑乾,五六日不大便,須用下法(宜涼膈散、三乙承氣湯)。」
- 4.《萬氏家抄濟世良方》:「舌黃而尖白者,表少里多,宜六一散、涼膈散合用。脈弦者宜防風通聖散。」
竹葉石膏湯
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「渴者,邪熱入臟。在五六日之間,舌黃便結,酌宜清之,或下之,如竹葉石膏湯,或加酒炒大黃一二錢。舌黑芒刺,面赤,便秘,用調胃承氣湯,以熱甚也。陰虛口渴,得水而不咽,或咽而不多,是精竭而滋水潤之,宜滋陰,如六味之類。細察命門火衰,用八味冷服,以乾者為渴,不得誤認為熱。」
- 2.《中西溫熱串解》:「若舌黃而渴,或伏邪在肺,舌無苔而亦渴,可用仲景白虎湯及竹葉石膏湯甘寒養津,實降火滋液之妙品。熱邪傷津,溫瘧有汗,舌苔變黑色者,連翹、花粉、石斛、生地、麥冬、參葉、梨汁、蔗漿、荸薺汁,皆為生津滌暑之良劑。」
溫膽湯
- 1.《邵蘭蓀醫案》:「西莊沈,胃氣仍鈍,夜不安寐,脈濡細,舌黃滑,濕猶未罷,宜溫膽湯加減。(元月十二日。)」
- 2.《三家醫案合刻》:「脈數,五六日不更衣,舌黃唇焦,胃熱熾矣。況前服之藥,皆辛溫耗陰之品,今非寒涼不可,然宜小心保護為主,因熱邪深入陰中,而陽氣獨亢故耳。」
補中益氣湯
- 1.《醫述》:「感證舌白如刺者,此肺病也。生脈散加生地、歸、芍、耆、草、柴、芩,以生金滋水。○舌黃苔者,補中益氣湯加芩、連。○舌覺轉動不活者,防其卷也。逍遙散加黃芩、丹皮、生地,以滋水生肝。○舌色鮮紅者,此心經病也。六味飲合生脈散,以滋水清火。○凡內傷外感、寒熱之分,皆從舌苔顏色為準。」
- 2.《醫家心法》:「一舌黃胎,補中益氣湯加黃芩或黃連,以補土生金。如有食,去黃耆,加厚朴.白朮不可去,且發其汗,縱有食不顧也。」
- 3.《醫學入門》:「有先作渴,小便頻數,而後患疽者;或愈後作渴,或舌黃乾硬,小便頻數,而後患疽者,尤其惡也,宜預服八味丸、補中益氣湯,以滋化源,可免是患。蓋癰疽未有不因腎虛而作,切忌知母、黃柏損陽則陰氣無由而生。」
六一散
- 1.《萬氏家抄濟世良方》:「舌黃而尖白者,表少里多,宜六一散、涼膈散合用。脈弦者宜防風通聖散。」
達原飲
- 1.《皇漢醫學》:「瘟疫可下者,雖約三十餘證,但不必悉具。若見舌黃,心腹痞滿,便用達原飲加大黃以下之。設邪在膜原者,已有行動之機而欲離未離之際,若得大黃促之而下,實為開門祛賊之法,即使不愈,邪亦不能久羈矣。二三日後,若餘邪入胃,仍用小承氣湯徹其餘毒。」
- 2.《奉時旨要》:「大凡溫疫,但見舌黃心腹痞滿,便於達原飲加大黃下之,蓋邪在膜原,已有行動之機,得大黃促之而下,即使未愈,邪亦不能久羈,二三日後,餘邪入胃,仍用小承氣徹其餘毒。」
- 3.《雜病源流犀燭》:「至於發出,方顯變症,其症或從外解,或從內陷。外解者,發煩戰汗。自汗內陷者,胸隔痞悶,心下脹滿,腹中痛,燥結便秘,熱結旁流,協熱下利,或嘔吐噁心,譫語,舌黃,及苔黑芒刺等症,脈則不沉不浮而數,日夜皆熱,日哺更甚,頭疼身痛,忌汗與下,宜透膜原之邪(宜達原飲)。若見各經,加引經藥。」
保和丸
- 1.《溫證指歸》:「溫邪頭目脹,乃熱邪上蒸。初起以者清化、菊花、天麻。重則涼膈,加荊防、天麻之類,或神解、太極下之。如陽明有熱目脹,加石膏。舌黃宿食也,用保和丸、二陳湯,或查麥神麯、萊菔、厚朴,皆可選用。如屢經攻下,頭目脹者,又屬陰虛,宜六味地黃湯治之。」
大補陰丸
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「暑濕頗盛。頭蒙脘悶。舌黃。」