《痘疹精詳》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 形色
形色須教著意觀，紫紅實熱白虛寒，倘然錯認分毫處，咫尺雲泥禍害端。
釋：凡痘瘡起發，須諦觀形色以定吉凶。如根窠紅潤，頂蒼蠟色者上吉，根窠紅頂灰白色者次之。若痘色紅紫而焦枯者乃毒火熾盛，血燥而凝，不能起脹而化也，宜用清毒活血湯主之。若痘色淡白，泡不尖圓，根無紅暈，而不起脹者，乃元氣虛弱，血寒而縮，不能送毒外化也，宜用十全大補湯，加丁香、鹿茸，回其陽氣，四肢冷加附子。
十全大補湯，見卷三怪痘門。
2. 中陷
四圍起發陷居中，陽氣虧衰尚未通，若是中枯成黑子，此名疔痘類非同。
釋：痘瘡起發，其形不一，有緊小而充實者，俗呼珍珠痘，此痘易壯易靨。有粗大而飽滿者，俗呼大痘，此症早壯遲靨。有四圍起中心落陷者，俗呼茱萸痘，此痘有輕有重，痘稀者輕，痘密者重，乃中氣不足之故，宜用內托散托之，中自起矣。右中心陷而黑者，此毒留於裡，中氣鬱而不升也，宜理中化毒湯治之。
若先有水，忽然黑硬幹枯而中陷者，是痘疔也，急宜剔破，吮去惡血，以拔疔散敷之，仍用前方與服。
內托散
錄方：人參，黃耆，川芎，當歸，防風，白芍藥，白芷，桔梗，厚朴，木香，肉桂，生薑（一片），大棗（一枚）
同煎服。色紫紅者，去肉桂、木香，加紫草、蟬蛻；漿不滿者，用酒水各半煎，加糯米；不食，加人乳、丁香。
理中化毒湯
錄方：人參，黃耆，當歸，白芍，川芎，牛蒡子，連翹，人中黃，穿山甲，防風
加雄黃及燒過人糞。
拔疔散，見卷三印堂見點門。
3. 四圍乾枯
中心微起四圍干，不久焦枯變一般，毒火薰蒸津液竭，理中化毒麥前攢。
釋：痘有中心微起而含水意，其四圍卻乾枯者，此毒火薰蒸，津液將枯之兆，必身熱煩躁，若不急治，則盡焦枯而死矣，宜理中化毒湯，加前胡、麥冬以治之。
理中化毒湯，見上。
4. 黃漿
方脹帶黃漿，毒火內猖狂，急宜針剔破，敷用拔疔良。
釋：痘方起脹，而即帶黃漿者，此毒火熾甚，故易成漿，俗號搶漿痘，不拘何處，俱急剔破，去其漿膿，以拔疔散敷之，不然，能滯漿路，令諸痘不能成漿矣。
5. 鋪錫
起發猶如錫餅鋪，皮膚光若水精壺，其人能食方無慮，不食將為鮑肆枯。
釋：凡痘瘡稠密，要依次起發紅活尖圓者吉，若一齊起發遍身白色，如錫餅形，頭目浮腫，此惡候也。若其人能食，無他症，延至日久，渾身皮脫而愈。倘不能食，後必生吐瀉、熱渴、瘙癢之症而死矣。能食者，宜服助脾快斑湯，以扶其中氣。
助脾快斑湯
錄方：陳皮，楂肉，荊芥，牛蒡，木香，杭青皮，枳殼，木通，甘草
水煎服一二劑，不宜多。