中醫古籍記載主治「微溏」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

芍藥甘草湯

• 1.《傷寒論類方》:「陽復而陰又虛，以此養陰氣。爾乃脛伸，以承氣湯，微溏則止其譫語，以滌陽明所結之餘邪。故知病可愈。病證象桂枝句以下：歷敘治效，以明用藥之次第當如此。蓋病證既多，斷無一方能治之理，必先分證而施方。而其先後之序又不可亂，其方有前後截然相反者，亦不得以錯雜為嫌。」

梔子豉湯

• 1.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「凡用梔子豉湯，病人舊有微溏者，不可與服之。」
• 2.《金鏡內臺方議》:「凡用梔子豉湯，病人舊微溏者，乃里虛而寒在下也，雖煩則非蘊熱，不可與服之。」
• 3.《金鏡內臺方議》:「小便不利者，加茯苓。小便數者，去桂、茯苓，加芍藥。中滿者，去甘味。下利者，勿發汗。病人舊微溏者，勿用梔子豉湯。嘔家，勿用建中湯。傷寒諸下法，不得用丸子。服下泄藥後，不得用補藥。傷寒病已愈後，雖四肢虛弱無力，不得用補藥。」
• 4.《成方便讀》:「_梔子豉湯邪在胸，陽明初病熱留中，懊憹煩擾全憑吐，大便微溏莫與逢。_」
• 5.《傷寒尋源》:「心中結痛。皆實煩之候也。此方主宣膈上之熱。使得湧吐而解。若本有寒分者不宜。故經有病人舊微溏不可與之戒。」

麻杏石甘湯

• 1.《丁甘仁醫案》:「三診，兩進麻杏石甘湯以來，身熱減，氣急平，嚼齒抽搐亦平，惟咳嗽痰多，口乾欲飲，小溲短赤，大便微溏色黃，風溫已得外解，痰熱亦有下行之勢，脈仍滑數，余焰留戀。然質小體稚，毋使過之，今宜制小其劑。」

調胃承氣湯

• 1.《傷寒總病論》:「太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱郁微煩。此時極吐下者，與調胃承氣湯，不爾，可與之。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡證，以嘔故知極吐下也，屬調胃承氣湯。」
• 2.《成方切用》:「至少陽陽明，則去正陽而逼太陰，其分為下，故小承氣湯大黃不用酒製。少陽不宜下，故去芒硝。又曰：少與微溏之，勿令大泄下，此仲景之妙法也。大承氣統治三焦，小承氣不犯下焦，調胃承氣不犯上焦。）」
• 3.《皇漢醫學》:「**太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱鬱微煩，先此時，自極吐下者，可與調胃承氣湯，若不爾者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡證，以嘔，故知極吐下也。（《傷寒論》）**」
• 4.《醫方集解》:「至正陽陽明，則曰急下之，而大承氣湯大黃下注曰酒洗，洗輕於浸，是微升其走下之性，以治其中也；至少陽陽明，則去正陽而逼太陰，其分為下，故小承氣湯大黃不用酒製，少陽不宜下，故去芒硝，又曰少與，曰微溏之勿令大泄下，此仲景之妙法也）。」
• 5.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「惟小便利者，雖同一不能發黃，不傳陽明，必從太陰自利而解，蓋脾家實而腐穢當去，與服調胃承氣湯微溏，其義正同。但使濕與熱從大腸下泄，而已無餘病，此太陰之病，所以同於陽明，而兩存其說也。今人但知三陽之後，始傳太陰，皆非能讀仲景之書者。仲師云：「陽明為中土，萬物至此，無所復傳。」

四逆湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「咽中干。煩躁。陽明內結。譫語煩亂。更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還。兩足當熱。脛尚微拘急。重與芍藥甘草湯。爾乃脛伸。以承氣湯微溏。則止其譫語。故知病可愈。」

桂枝加附子湯

• 1.《傷寒括要》:「脈浮為風。大為虛。風則微熱。虛則痙攣。宜與桂枝加附子湯。厥逆咽乾煩躁。陽明內結。譫語煩亂。更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還。兩足當熱。脛尚微拘急重。與芍藥甘草湯。乃脛伸。以承氣湯微溏。則止其譫語。」

麻黃附子細辛湯

• 1.《皇漢醫學》:「惟此兒無熱毒，為尋常之痘耳，因多用葛根加大黃湯，使發汗過多，大便微溏，故有此變。此是余初年未熟之咎也，然幸兒未夭折，得免其父母之譏譴，亦大幸矣。」」

小柴胡湯

• 1.《皇漢醫學》:「蓋其證比下利為稍輕，但舊時微溏者，為虛寒，故即為下痢之稍緩弱者。所謂小便自可者，與小便自調同，尿量度數，與平常無異。由是觀之，則本條為說明本方治腸傷寒性之下痢作用。然以余之實驗，則本方不特限於此病。凡一般之急性、亞急性、慢性胃腸炎，尤以小兒之疫痢、消化不良證等最有奇效。」

柴胡桂枝湯

• 1.《古今名醫方論》:「）如陽浮陰弱條，是仲景自為桂枝證之註釋；血弱氣虛條，亦仲景自為柴胡證之註釋。桂枝有壞病，柴胡亦有壞病；桂枝有疑似證，柴胡亦有疑似證。病如桂枝證而實非，若腳攣急與胸中痞硬者是矣；病如柴胡證而實非，如本渴而飲水嘔、食谷嘔，與但欲嘔、胸中痛、微溏者是矣。」

小承氣湯

• 1.《醫方集解》:「至正陽陽明，則曰急下之，而大承氣湯大黃下注曰酒洗，洗輕於浸，是微升其走下之性，以治其中也；至少陽陽明，則去正陽而逼太陰，其分為下，故小承氣湯大黃不用酒製，少陽不宜下，故去芒硝，又曰少與，曰微溏之勿令大泄下，此仲景之妙法也）。」
• 2.《保命歌括》:「本縣致仕州判汪城南內子胡，嘉靖癸亥年五十歲。八月病傷寒十餘日，不大便，腹中微痛，口乾心煩不得臥，請予治之。診其脈，遲而微弱。予曰：經云：脈遲尚未可攻，雖有下症，無下脈也。乃以小承氣湯去大黃加梔子仁，作大劑一服，微溏而安。」

桂枝湯

• 1.《傷寒貫珠集》:「煩躁。陽明內結。譫語煩亂。更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還。兩足當熱。脛尚微拘急。重與芍藥甘草湯。爾乃脛伸。以承氣湯微溏則止其譫語。故知病可愈。」

補中益氣湯

• 1.《祖劑》:「即補中益氣湯加益智、黃芩、半夏、蒼朮、紅花治頭煩動即微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱、短氣、口不知味、腹鳴、大便微溏，身體昏悶，竟渴不喜冷物。」

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病。過經十餘日。心下溫溫欲吐而胸中痛。大便反溏。腹微滿。鬱郁微煩。先此時自極吐下者。與調胃承氣湯。若不爾者不可與。但欲嘔胸中痛。微溏者。此非柴胡證。以嘔故知極吐下也。」

桂枝去桂加茯苓白朮湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「其有胃燥譫語。少與謂胃承氣湯。微溏以和其胃。重發汗為亡陽。加燒針則損陰。內經曰。榮氣微者。加燒針。則血不流行。重發汗。復燒針。是陰陽之氣大虛。四逆湯以復陰陽之氣。」

梔子生薑豉湯

• 1.《傷寒論類方》:「凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。此服梔子湯之戒。」

梔子乾薑湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「凡用梔子湯。病人舊微溏者。不可與服之。」

梔子柏皮湯

• 1.《傷寒附翼》:「舊本二方後俱云得吐止後服，豈不謬哉？觀梔子柏皮湯與茵陳湯，方中俱有梔子，俱不言吐，又病人舊微溏者不可與，則梔子之性自明矣。」

人參益胃湯

• 1.《蘭室秘藏》:「治頭悶，勞動則微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱，短氣，口不知味，腹鳴，大便微溏，身體昏悶，覺渴，不喜冷物。」
• 2.《醫方選要》:「人參益胃湯，治頭悶，勞動則微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱氣短，口不知味，腸鳴，大便微溏黃色，身體昏悶，口乾不喜食冷。」
• 3.《祖劑》:「即補中益氣湯加益智、黃芩、半夏、蒼朮、紅花治頭煩動即微痛，不喜飲食，四肢怠惰，躁熱、短氣、口不知味、腹鳴、大便微溏，身體昏悶，竟渴不喜冷物。」

托裡散

• 1.《古今醫統大全》:「_神效托裡散_，治瘡為寒變而內陷者，膿出消解，皮涼，心痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，食則嘔，氣短，呃逆不絕，不得安臥，時發昏憒。」

梔子湯

• 1.《祖劑》:「若發汗吐下，邪氣乘虛留於胸中，謂之虛煩，宜用梔子豉湯，乃吐胸中虛邪也。又曰：「酸苦湧泄為陰，苦以湧吐，寒以勝熱，梔子香豉相合而為吐劑宜矣。」又曰：「凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可服。」」
• 2.《本經疏證》:「旣曰「凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服」，又曰「下痢後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，梔子豉湯主之」。何也？夫下痢，有熱證、實證。便溏，則一於虛寒而已。梔子豉湯治熱證，不治實證。下痢後，煩可見，非虛寒證矣。矧加一「更」字，益可見下痢時本煩，及痢止而煩愈甚，熱證已定矣。」
• 3.《曹氏傷寒金匱發微合刊》:「按太陽傷寒於梔子湯條內，尚有病人舊微溏者，不可與之之戒，而況黃芩之寒，甚於梔子。虛寒者誤服之，有不腹痛下利者乎！若下利之後，反能納穀，亦必上納下泄。自胃中下十二指腸、小腸、大腸直抵肛門者，中間絕無阻凝，一如關門之不守，故曰除中。蓋不待完穀不化之變，而已知其必死矣。」
• 4.《尚論篇》:「本自寒下，是其人之平素胃寒下利也，較上條之轉氣下趨少腹者，更為已然之事矣。所以才病傷寒，即不可妄行吐下，與病人舊微溏，不可服梔子湯互意。舊微溏而用梔子，則易湧易泄；本自寒下，而施吐下，則吐下更逆，其理甚明，注家不會其意。寒格者，因誤施吐下之寒藥，致成格拒也。」
• 5.《尚論後篇》:「辨誤下引邪內入，用梔子湯取吐三法病人舊微溏者，不可服。」