- 英文名稱:Broussonetia papyrifera (L.) Vent. [syn. Marus papyrifera L.] Broussonetia papyrifera (L.) Vent. Paper Mulberry Fruit
- 別名:谷樹卵子,谷木子,野楊梅子,谷實,構泡,楮實子,楮桃,角樹子,穀子,谷樹子
- 藥品來源:為桑科植物構樹的果實。採收和儲藏:移栽4-5年,9月果實變戲時採摘,除去灰白色膜狀宿萼及雜質,曬乾。
- 道地藥材:山西, 河北, 甘肅, 陝西, 湖南, 湖北, 華東地區, 西南地區, 華南地區
- 生長環境:山坡, 林緣
- 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)中國藥典中藥大辭典中華本草
最後更新日:2024-11-18
楮實的傳統功效
1. 健脾利水
楮實,其健脾利水功效在古代醫籍中記載紛雜,褒貶不一,需謹慎分析。
《藥性通考》盛讚楮實子「陰痿能強,水腫可退」,認為其能益氣力、補虛勞,並具有滋補肝腎、壯筋骨的功效。其認為楮實雖有「久服滑腸」之弊,但此乃潤澤之故,而非其下行過速,只要佐以茯苓、薏仁、山藥等藥物,便可避免此副作用。此說法強調楮實的補益作用,並提出了配伍方法以降低其副作用。
然而,《本草從新》則對前人對楮實功效的描述表示懷疑。它指出,除少數方劑外,古方鮮見以楮實為補益之用。反而列舉了《外臺祕要》等典籍中,使用楮實治療石疽、水腫、喉痹等症的案例,這些用法多屬清熱瀉火、軟堅散結之義,與補益之說大相逕庭。
《本草綱目》及《本草求真》則對楮實的功效持更為謹慎的態度。《本草綱目》引述了其他醫籍中關於楮實久服可能導致骨軟、骨哽的記載,暗示其並非人人皆宜。《本草求真》則認為楮實味甘氣寒,雖能補益陰血,改善水腫、陰痿等症狀,但其作用機理並非直接補陽,而是因其補陰而使陰陽平衡,並指出脾胃虛弱者不宜服用,久服可能導致骨痿。
綜上所述,古代醫籍對楮實的健脾利水功效及整體藥性存在不同觀點。部分醫籍肯定其補益作用,認為其能改善水腫等症狀;而另一部分則強調其寒涼特性,並指出其潛在副作用及使用禁忌。因此,對楮實功效的理解需結合患者體質、病情等因素綜合考量,切勿輕信單一說法。
2. 清肝明目
楮實,其「清肝明目」功效在古代典籍中並非一概而論,存在著不同觀點。
《藥性通考》盛讚楮實子具有補益功效,認為其能「益氣力,補虛勞,悅顏色,壯筋骨,明目」,並將其視為「補陰妙品」。其認為久服滑腸並非藥物本身的缺點,而是其潤澤作用所致,可與茯苓、薏仁、山藥等藥物配伍使用,以避免滑腸的副作用。這段描述中,明目是其多種功效之一,與其補益作用密切相關,以滋養肝腎達到明目的效果。
然而,《本草從新》則對前人的記載提出質疑。文中提到陶弘景、蘇頌、葛洪等古代醫家都高度評價楮實的功效,但實際臨牀應用中,除了少數方劑外,很少用其作為補益藥物。反而多見於治療石疽、水腫、喉痹等症,這些功效更偏向於清熱瀉火、軟堅散結的範疇。此處的「清肝明目」可能指其清瀉肝火,從而改善目疾。
《本草綱目》及《本草求真》則對楮實的性質和功效提出了更為謹慎的看法。《本草綱目》引述其他醫書,指出久服楮實可能導致骨軟無力,《本草求真》則認為楮實味甘氣寒,雖能補益陰血,但過量服用則可能損傷身體。兩者都提示楮實的應用需謹慎,其「清肝明目」功效也需根據患者體質和病情進行判斷,並非一概而論。
綜上所述,古代醫家對楮實「清肝明目」功效的理解存在差異,一部分認為其通過補益肝腎達到明目的效果,一部分則認為其具有清熱瀉火的功效,能治療肝火上炎引起的目疾。 因此,楮實的應用需要結合患者的具體情況,並參考其他醫家經驗,謹慎使用。
3. 滋腎
楮實,又名楮實子,在古代醫籍中被記載具有滋腎功效,但其作用機理和適用範圍卻存在不同觀點。
《藥性通考》盛讚楮實為「補陰妙品,益髓神膏」,認為其能「充肌膚,助腰膝;益氣力,補虛勞,悅顏色,壯筋骨,明目」,並點明其「久服滑腸」的特性,但認為這是因其潤澤所致,而非藥性下行過速,可搭配茯苓、薏仁、山藥等藥物加以調節。此觀點側重於楮實的補益作用,並認為其滋腎功效主要體現在整體的陰虛體質改善上,從而提升腎氣。
然而,《本草從新》則對古代多數醫籍中對楮實補腎功效的記載有所質疑。它指出,除了少數方劑外,多數古代醫方並未將其作為補腎要藥使用,反而更多用於治療石疽、水腫、喉痹等症,這些多屬於清瀉軟堅的範疇,與補腎功效相悖。此觀點提示我們,楮實的補腎作用可能不如古籍所描述的那麼強大,其應用需謹慎。
《本草綱目》和《本草求真》也提及楮實可能造成骨軟、骨痿等副作用,尤其在《本草求真》中,更指出楮實雖能補益陰血,但其性寒,過量服用反而可能加重陰寒之症,影響腎陽。此觀點強調楮實滋腎功效的相對性及劑量的重要性,並提醒需考慮患者體質,避免過度使用。
綜上所述,古代醫籍對楮實滋腎功效的描述存在明顯差異,從補益陰血的角度,楮實可能具有改善腎陰虛相關症狀的作用,但其療效和安全性仍需謹慎看待,切勿盲目相信其強大的補腎功效,應用需結合患者實際情況及醫師的專業判斷。
4. 強筋骨
楮實,其「強筋骨」功效在古代醫籍中記載不一,存在著一些爭議。
《藥性通考》盛讚楮實子「壯筋骨」,並認為其能「充肌膚,助腰膝,益氣力」,將其視為補益陰血的良藥。文中也提及久服可能滑腸,但認為只要搭配茯苓、薏仁、山藥等藥物,即可避免此副作用。這表明古人認為楮實具有補益筋骨的功效,並提出了佐藥的方案來克服其可能的副作用。
然而,《本草從新》卻對前代醫籍中關於楮實補益功效的記載持懷疑態度。作者指出,除了楊氏還少丹等少數方劑外,古方中鮮少使用楮實來補益。該書更多地列舉了楮實用於治療皮膚病、水腫等疾病的例子,這些作用多與清熱解毒、軟堅散結相關,而非補益。此觀點與《藥性通考》的說法大相逕庭。
《本草綱目》則引述了不同醫籍中關於楮實的觀點,既有《別錄》中記載其大補益的說法,也有其他醫籍提到久服可能導致骨軟痿弱的記載。 甚至以治骨哽為例,引發對其是否真正具有補益筋骨功效的質疑。
《本草求真》更進一步闡述了楮實的藥性,認為其味甘氣寒,能補益臟腑陰血,從而達到「筋骨壯,腰膝健」的效果。但同時也強調,楮實性質偏寒涼,過度服用反而會導致骨痿,說明其補益作用並非直接作用於陽氣,而是通過補益陰血間接達到強筋骨的效果,並且需謹慎使用,避免過猶不及。
綜上所述,古代醫籍對楮實「強筋骨」功效的論述存在明顯分歧。 其藥性寒涼,可能更適合陰虛型體質者,而對於陽虛體質者則需謹慎使用。 如何正確運用楮實,需要根據患者的具體情況和醫生專業判斷來決定。
5. 補氣
楮實,其補氣功效在古代典籍中記載頗有爭議。部分古籍肯定其補益之效,而另一些則提出其寒涼及可能導致不良反應的特性。
《藥性通考》盛讚楮實子「益氣力,補虛勞」,認為其能充肌膚、壯筋骨,甚至能「悅顏色」,具有明顯的補益作用。文中更將其譽為「補陰妙品,益髓神膏」,足見其對楮實補益功效的肯定。然而,該書也提到「久服滑腸」,因此建議與茯苓、薏仁、山藥等藥物配伍使用,以減輕其潤滑通便的副作用。這表明古人已意識到楮實的補益作用並非絕對,需謹慎使用。
然而,《本草從新》則持不同觀點。作者認為,雖然陶弘景、蘇頌等醫家都高度評價楮實的功效,但實際上在古代方劑中,用其作為補藥的例子並不多見。該書更指出,《外臺祕要》等典籍中,楮實多用於治療腫脹、喉痹等疾病,其作用傾向於清熱瀉火、軟堅散結,而非補益。這與《藥性通考》的觀點大相徑庭。
《本草綱目》與《本草求真》也反映了這種分歧。《本草綱目》引述了不同文獻中關於楮實補益與傷骨的說法,顯示其功效存在一定的矛盾性。《本草求真》則更進一步闡述,認為楮實味甘氣寒,雖能補益陰血,但其寒涼的性質,若過度服用,反而會損傷陽氣,甚至導致骨痿。因此,其補益作用並非直接作用於陽氣,而是通過滋陰達到間接的平衡作用。
總體而言,古籍對楮實的補氣功效存在不同看法。其補益作用可能與劑量、體質以及配伍藥物密切相關。需綜合考慮其寒涼特性及可能的不良反應,才能更準確地評估其臨牀應用價值。 需注意的是,以上僅為古籍記載的分析,不構成任何醫療建議。
6. 清熱利尿
楮實,其清熱利尿功效在古代醫籍中記載並不一致,甚至存在較大爭議。本文將從《藥性通考》、《本草從新》、《本草綱目》及《本草求真》等古代醫籍出發,分析其清熱利尿作用的可能性及相關論述。
《藥性通考》中明確記載楮實子具有「水腫可退」的功效,並認為其能「充肌膚,助腰膝」,說明其可能具有利尿作用,進而改善水腫。這與清熱利尿的功效相符,因為體內濕熱是導致水腫的重要因素之一,楮實利尿,則能排出體內多餘水分及濕熱。
然而,《本草從新》則提出不同觀點。該書指出,雖然歷代醫家如陶弘景、蘇頌等都高度評價楮實的功效,但在方劑中用作補益的案例不多,更多的是用於治療石疽、水氣臌脹、喉風喉痹等,這往往與涼瀉軟堅的功效相關,而非補益。這暗示了楮實可能並非單純的補益之品,其清熱利尿的作用更為突出。
《本草綱目》則引用《別錄》記載楮實具有大補益的功效,但同時也提及其他醫籍記載其久服可能導致骨痿,以及用於治療骨哽的案例,顯示其功效複雜,並非完全正面的補益。這也提醒我們,楮實的應用需要謹慎,其利尿功效可能與劑量和體質有關。
《本草求真》則進一步闡述,楮實味甘氣寒,雖然能補益陰血,但其清熱利尿作用並非由於助陽,而是因為其能補益陰血,從而使陽氣不至於過盛,達到平衡體內陰陽的作用。這說明楮實的清熱利尿,可能是通過調節陰陽平衡來實現的,而非直接的清熱瀉火。
綜上所述,古代醫籍對楮實的清熱利尿功效存在不同看法,其作用機制也未完全明晰。需要根據患者的具體情況和體質,謹慎應用,並結合其他藥物以發揮其最佳療效。
7. 健脾胃
楮實,又名楮實子,在古代醫籍中記載其功效甚多,其中關於其健脾胃的效用,則見仁見智,存在一些爭議。
《藥性通考》大力讚揚楮實的補益功效,認為其能「益氣力,補虛勞」,並能改善面色,強健筋骨,甚至明目。然而,該書也提及「久服滑腸」,因此建議與茯苓、薏仁、山藥等藥材配伍,以減輕其潤滑腸道的副作用。這暗示楮實若使用得當,其滋補作用,能間接提升脾胃運化功能,達到健脾益胃的效果。其「益氣力,補虛勞」也說明其能提升整體臟腑機能,脾胃自然也能受益。
然而,《本草從新》則持較為保守的觀點。作者認為,雖然古代多部典籍都記載楮實的功效,但實際應用於補益脾胃的方劑卻不多見。該書更指出,許多古代文獻中記載楮實的用途,例如治療水腫、喉痹等,都偏向於其涼瀉軟堅的作用,與補益脾胃的功效相悖。
《本草綱目》和《本草求真》則提及楮實可能存在的副作用。前者引用其他醫籍記載,指出久服楮實可能導致骨軟無力;後者則說明楮實雖有補益陰血的作用,但脾胃虛弱者不宜使用,且久服可能導致骨痿。這兩者都暗示楮實的應用需謹慎,其健脾胃的功效並非絕對,過度使用反而可能損傷脾胃。
綜上所述,古代醫籍對楮實健脾胃功效的描述存在分歧。部分典籍認為其補益作用能間接改善脾胃功能,但同時也強調其可能存在的副作用以及使用上的限制,因此,楮實是否能健脾胃,以及如何安全有效地運用,需要更深入的研究和臨牀驗證。 僅從古代文獻來看,其健脾胃功效並非主流或明確的結論。
8. 利水滲濕
楮實,其利水滲濕功效在古代醫籍中記載並非一致,甚至存在一些爭議。本文將結合《藥性通考》、《本草從新》、《本草綱目》及《本草求真》等古籍,分析其利水滲濕作用的論述。
《藥性通考》明確指出楮實子能「水腫可退」,並將此功效與其補益作用並列,說明其利水滲濕作用是其藥效之一。書中更進一步解釋了其“滑腸”的特性,認為是藥物潤澤所致,而非快速下行的負面影響,並建議可與茯苓、薏仁、山藥等藥材配伍使用,以減輕其滑腸之弊。此觀點認為楮實的利水作用並非單純瀉下,而是通過滋潤補益來促進體內水液代謝,達到利水滲濕的效果。
然而,《本草從新》則持不同看法。該書認為,雖然古代多部醫籍如《外臺祕要》等都記載了楮實的藥用功效,但多數應用並非以補益為主,而是用於治療石疽、水氣臌脹、喉風喉痹等,這些應用更傾向於其清熱、軟堅、瀉下的功效,而非補益利水。因此,《本草從新》對前人關於楮實補益利水的說法提出了質疑。
《本草綱目》和《本草求真》則進一步增加了楮實利水滲濕功效的複雜性。《本草綱目》引用了其他醫籍中關於楮實久服可能導致骨軟的記載,而《本草求真》則更深入地分析了楮實的寒涼屬性,認為其雖能補益陰血,但過度使用反而會加重陰寒,影響脾胃,故脾胃虛弱者不宜服用。這表明,楮實的利水滲濕作用可能與其寒涼屬性及使用劑量密切相關,需要謹慎運用。
綜上所述,古代醫籍對楮實的利水滲濕功效存在不同觀點,其作用機制和適用範圍也較為複雜,需根據患者體質和病情謹慎使用。 單純依靠楮實利水滲濕的效果也存在一定的侷限性,需要結合臨牀實際情況,全面考慮其藥性與功效。
楮實的古代典籍
楮實的運用方法與用量
內服:煎湯,6-10g;或入丸、散。外用:適量,搗敷。
楮實的炮製
《雷公炮炙論》:凡使(楮實),採得後用水浸三日,將物攪旋,投水浮者去,然後曬乾,卻用酒浸一伏時了,便蒸,從巳至亥,出,焙令乾用。
注意事項及副作用
楮實注意事項重點
- 脾胃虛寒者不宜:楮實性寒,脾胃虛寒者若食用,可能會加重虛寒症狀,如腹痛、腹瀉等。
- 孕婦慎用:目前尚無明確證據表明楮實是否會影響胎兒發育,但為了安全起見,孕婦應慎用或諮詢中醫師。
- 與寒性藥物同用會加強寒性:若同時服用其他寒性中藥,如黃連、生地黃等,可能會加強寒性,導致腹瀉或其他不適症狀。
- 長期服用易傷脾胃:楮實性寒,長期服用可能會損傷脾胃功能,出現腹瀉、消化不良等症狀。
楮實相關的方劑
楮實可治療的相關疾病
楮實含有的化學成分
皁甙(Saponins), 維生素B(Vitamin B), 油脂(Oil), 油脂(Oil), 非皂化物(Unsaponifiables), 飽和脂肪酸(Saturated fatty acids), 油酸(Oleic acid), 亞油酸(Linoleic acid)
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