基本資訊
方劑組成解釋

川芎
1 / 15撥雲拔翳丸中包含川芎,主要因為其具有以下作用:
- 疏散風寒,通竅止痛: 川芎能散風寒、通鼻竅,對於風寒襲肺、鼻塞不通、頭痛等症狀有顯著效果,有助於清除雲翳,使視物清晰。
- 活血化瘀,改善眼部循環: 川芎具有活血化瘀的功效,能改善眼部血液循環,清除眼部瘀血,有助於改善眼部疾病,例如目赤腫痛、視力模糊等。
川芎在撥雲拔翳丸中與其他藥材配合,共同發揮疏風散寒、活血通絡、明目止痛的功效,有效治療因風寒、瘀血等因素引起的目疾。

當歸
2 / 15「撥雲拔翳丸」方劑中包含當歸,主要源於其兩方面的藥用功效:
一、活血化瘀,通經活絡:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經、潤腸通便等功效。方劑中加入當歸,能促進氣血運行,改善局部血液循環,有效消除淤血、腫痛,有助於改善眼部疾病所引起的視力模糊、眼痛、眼脹等症狀。
二、滋陰補血,益氣養神:當歸藥性平和,能補益氣血,滋養肝腎。對於因氣血不足、肝腎虧虛所導致的眼部疾病,當歸能起到滋補作用,改善視力,緩解眼疲勞,起到輔助治療的作用。
總而言之,當歸在「撥雲拔翳丸」方劑中發揮著活血化瘀、通經活絡、滋陰補血等作用,有助於改善眼部疾病的症狀,提高治療效果。

楮實
3 / 15「撥雲拔翳丸」方中使用「楮實」,主要基於以下兩點:
- 清熱明目: 楮實性寒,味甘,入肝、腎經。具有清熱利濕、明目退翳之效。其清熱作用可瀉肝火,而明目退翳則能改善視力模糊、眼翳等症狀,與方劑「撥雲拔翳」之名相呼應。
- 滋陰補腎: 楮實亦有滋陰補腎的功效。腎主目,腎虛則目失所養,容易出現視力下降、眼乾澀等問題。楮實能滋養腎陰,進一步增強其明目作用,使療效更佳。
因此,楮實的加入可謂是「撥雲拔翳丸」方中不可或缺的一味藥材,既能清熱明目,又能滋陰補腎,相輔相成,達到治療目疾的效果。

薄荷
4 / 15「撥雲拔翳丸」方中使用薄荷,主要基於其清熱解表和疏散風熱的功效。
薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利頭目、止癢止痛的功效。在「撥雲拔翳丸」中,薄荷可與其他藥物協同作用,起到清熱解毒、疏風散熱的功效,對於治療風熱感冒、頭痛鼻塞、目赤腫痛等症狀具有良好的療效。
此外,薄荷還能清利頭目,緩解頭痛、眼痛、耳鳴等症狀,增強藥方的整體治療效果。

黃連
5 / 15撥雲拔翳丸中包含黃連,主要基於其清熱瀉火、解毒消腫的功效,用於治療目赤腫痛、翳膜遮睛等症。
黃連味苦寒,入心、肝、胃經,具有清心瀉火、解毒消腫之效,可針對目赤腫痛、翳膜遮睛等因熱毒上攻眼目所致的病症,起到清熱解毒、消腫散翳的作用。
此外,黃連還能涼血止血,對因熱毒瘀血所致的目赤腫痛也有一定的療效。因此,黃連在撥雲拔翳丸中起到重要的清熱解毒、消腫散翳的作用,配合其他藥材,共同達到治療目疾的效果。

蟬蛻
6 / 15撥雲拔翳丸中包含蟬蛻,主要基於其疏風散熱、透疹止癢的功效。
蟬蛻為蟬科昆蟲蟬的蛻殼,性寒、味甘,歸肺、肝經。其入肺經,可清肺熱、宣肺散風,可治療因風熱所致的咳嗽、鼻塞等症;入肝經,可疏肝解鬱、透疹止癢,可治療麻疹、風疹等症。
撥雲拔翳丸多用於治療風熱咳嗽、疹出不透、咽喉腫痛等症,而蟬蛻的藥性恰好與方劑主治病症相符,故而成為方劑的重要組成部分。

天花粉
7 / 15撥雲拔翳丸中包含天花粉,主要是利用其清熱解毒、利咽消腫的功效。
天花粉性寒味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、消腫解毒的功效。對於咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡等症狀,天花粉能夠有效地清熱解毒,促進炎症消退,緩解不適。
此外,天花粉還有利尿消腫的作用,有助於清除體內積熱,改善咽喉濕熱,進一步緩解咽喉不適。因此,天花粉是撥雲拔翳丸中不可或缺的藥材之一,其清熱解毒、利咽消腫的功效,對於治療咽喉腫痛等症狀具有重要的作用。

蔓荊子
8 / 15撥雲拔翳丸 中加入 蔓荊子,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清利頭目: 蔓荊子味辛、性微寒,入肝經,具有疏散風熱、清利頭目、止痛明目的功效。對於風熱上擾、頭昏腦脹、目赤腫痛等症狀,蔓荊子能有效清熱解毒,改善頭部及眼睛的症狀。
- 通竅開鬱,化痰止咳: 蔓荊子還具有一定的通竅開鬱、化痰止咳作用。其揮發油能穿透鼻腔,促進鼻竅通暢,並可化解痰液,改善咳嗽咳痰等症狀。
因此,撥雲拔翳丸中加入蔓荊子,可有效疏風清熱、通竅開鬱,針對風熱上擾、頭昏目眩、鼻塞流涕、咳嗽痰多等症狀起到良好的治療作用。

菊花
9 / 15「撥雲拔翳丸」方劑中加入菊花,主要原因有二:
- 清熱明目:菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、疏風散熱、平肝明目的功效。其清熱作用能有效緩解眼部炎症,而明目作用則有助於改善視力模糊、眼疲勞等症狀。
- 消散翳膜:菊花對於眼部翳膜的治療有一定的效果。其清熱解毒的藥性能抑制翳膜的形成和發展,同時也能促進翳膜的吸收和消散,達到改善視力的目的。
因此,菊花在「撥雲拔翳丸」方劑中扮演著重要角色,有助於達到清熱明目、消散翳膜的效果。

密蒙花
10 / 15撥雲拔翳丸中加入密蒙花,主要基於其以下兩方面的功效:
- 疏風清熱,明目退翳: 密蒙花味甘性涼,入肝、肺經,具有疏風清熱、明目退翳的功效。其可以清熱解毒,消散肝火,改善眼部炎症,對於風熱上攻、目赤腫痛、視物模糊等症狀有較好的治療作用。
- 配合其他藥物,增強療效: 撥雲拔翳丸中其他藥物,如石決明、菊花等,同樣具有清熱明目的功效,密蒙花與之搭配使用,可以起到相輔相成的作用,進一步增強方劑的療效,達到更好的治療效果。

荊芥
11 / 15撥雲拔翳丸中包含荊芥,主要因其具有以下功效:
- 疏風散熱:荊芥性辛溫,善於疏散風熱,對於外感風熱所致的頭痛、鼻塞、流涕、發熱等症狀,有較好的療效。
- 解毒消腫:荊芥亦具解毒消腫之效,可用於治療因風熱侵襲所致的咽喉腫痛、目赤腫痛等症。
撥雲拔翳丸常用於治療因風熱上攻所致的目赤腫痛、視物模糊等症,而荊芥的疏風散熱、解毒消腫之效,正好可以幫助藥丸清熱解毒,緩解眼部炎症,達到治療目的。

地骨皮
12 / 15撥雲拔翳丸中包含地骨皮,主要因其具有清熱涼血、退翳明目的功效。
地骨皮性寒味甘,入肺、肝經,能清肺熱、降肝火,對於因熱毒上攻所致的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀有良好的治療效果。
此外,地骨皮還能滋陰潤燥,對於因陰虛火旺所致的目赤、口乾舌燥等症狀亦有一定療效。因此,地骨皮成為撥雲拔翳丸中重要的組成藥物,以清熱解毒、退翳明目,改善眼部疾病。

白蒺藜
13 / 15「撥雲拔翳丸」中包含白蒺藜,其主要原因在於白蒺藜具有以下功效:
- 疏肝解鬱,散風清熱:白蒺藜可疏肝解鬱,散風清熱,對於肝鬱氣滯所致之目赤腫痛、視物模糊有顯著療效。
- 明目退翳:白蒺藜亦具明目退翳之功,能改善因肝腎不足、風熱上攻所致的視力減退、眼翳等症狀。
因此,白蒺藜在「撥雲拔翳丸」中,發揮著疏肝解鬱、散風清熱、明目退翳等作用,有助於改善因肝鬱氣滯、風熱上攻所致的視力問題。

花椒
14 / 15撥雲拔翳丸中加入花椒,主要基於以下兩個原因:
- 溫經散寒,止痛消腫: 花椒性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫經散寒、止痛消腫的功效。對於因寒邪侵襲所致的頭風、齒痛、肢體麻木等症狀,花椒能有效驅散寒氣,緩解疼痛。
- 祛風除濕,活血化瘀: 花椒亦有祛風除濕、活血化瘀的作用,能有效改善風濕痹痛、跌打損傷等病症。配合其他藥材,可增強藥效,加速病症的康復。
因此,撥雲拔翳丸中加入花椒,可發揮其溫經散寒、止痛消腫、祛風除濕、活血化瘀等功效,有助於治療風寒濕邪所致的頭風、齒痛、肢體麻木等症狀。

甘草
15 / 15「撥雲拔翳丸」中加入甘草,主要是為了調和藥性,以及緩解藥物對人體的副作用。
甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、補脾益氣、緩解咳嗽等功效。此方藥材多性寒涼,容易損傷脾胃,加入甘草可以緩解藥性寒涼對脾胃的傷害,使藥物更易於被人體吸收利用,減少對人體的刺激和副作用,同時也能增強藥效。此外,甘草還能協調其他藥材的功效,使藥性更加平衡和協調。

川芎
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川芎

當歸
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當歸

楮實
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楮實

薄荷
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薄荷

黃連
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黃連

蟬蛻
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蟬蛻

天花粉
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天花粉

蔓荊子
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蔓荊子

菊花
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菊花

密蒙花
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密蒙花

荊芥
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荊芥

地骨皮
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地骨皮

白蒺藜
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白蒺藜

花椒
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花椒

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
撥雲拔翳丸主要針對的是各種眼疾,從中醫角度來看,眼疾的發生往往與以下幾個方面相關:
- 外感六淫: 風、熱、燥邪易於侵犯頭面部,導致眼睛紅腫、疼痛、流淚等症狀。
- 內傷七情: 肝主目,情緒的波動,尤其是肝氣鬱結,容易導致肝火上炎,影響眼睛的功能。
- 飲食不節: 過食辛辣、肥甘厚膩之物,容易導致濕熱內生,上擾清竅,影響眼睛。
- 勞逸失度: 用眼過度、長時間熬夜等,容易導致肝腎虧虛,精血不足,不能濡養眼睛。
- 年老體衰: 隨著年齡增長,肝腎精血逐漸虧虛,眼睛容易出現各種問題。
因此,撥雲拔翳丸的配伍,針對上述病因病機,體現了祛邪與扶正兼顧的治療原則。
藥物組成與病機分析:
以下將藥物組成按照其主要針對的病因病機進行分類分析:
1. 清熱解毒、瀉火明目:
- 黃連: 苦寒,直瀉心肝之火,是清熱解毒的主藥。針對眼部紅腫熱痛,多因肝火上炎或外感熱邪所致。
- 菊花: 疏散風熱,清肝明目,善於清利頭目,對於風熱上擾引起的眼疾有效。
- 密蒙花: 清熱解毒,明目退翳,專門用於治療眼部翳障。
- 天花粉: 清熱瀉火,生津止渴,能清解體內蘊熱,並兼有潤燥作用,有助於緩解熱邪傷津引起的眼部乾燥。
- 地骨皮: 清虛熱,涼血退蒸,針對陰虛火旺引起的眼疾,能清退虛火,使熱不上擾。
2. 活血化瘀、行氣止痛:
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛,能改善眼部微循環,消除瘀血,緩解疼痛。
- 當歸: 補血活血,調經止痛,既能補血,又能活血,有助於改善眼部血液供應。
- 白蒺藜: 活血通絡,祛風止癢,促進眼部血液循環,改善局部營養。
- 花椒: 溫裡散寒,活血止痛,溫通經絡,對於寒凝血瘀引起的眼疾有幫助。
3. 祛風除濕、疏肝解鬱:
- 蔓荊子: 疏散風熱,清利頭目,能祛除侵襲頭面的風邪。
- 荊芥: 疏散風寒,祛風止癢,能祛除侵襲頭面的風邪。
- 蟬蛻: 疏散風熱,明目退翳,祛風止癢,能祛除風邪,並有助於消除眼部翳障。
- 薄荷: 疏散風熱,清利頭目,疏肝解鬱,能疏散風熱,並有助於疏解肝氣,緩解情志不暢引起的眼疾。
4. 滋補肝腎、明目益精:
- 楮實: 補腎益精,清肝明目,能滋補肝腎,充養精血,從根本上改善眼部功能。
5. 調和諸藥:
- 甘草: 調和諸藥,緩解藥物的刺激性,並兼有補氣作用。
綜合治療原理:
撥雲拔翳丸的配伍精妙,體現了中醫整體觀的治療原則。它通過:
- 清熱解毒、瀉火明目 以祛除眼部熱邪。
- 活血化瘀、行氣止痛 以改善眼部血液循環,消除瘀滯。
- 祛風除濕、疏肝解鬱 以祛除風邪,疏理肝氣。
- 滋補肝腎、明目益精 以從根本上改善眼部功能。
- 調和諸藥 以使藥物作用更加協調。
上述多種作用相輔相成,從而達到清熱解毒、活血化瘀、祛風除濕、清肝明目的功效,最終達到治療各種眼疾的目的。
需要注意的是:
- 中醫講究辨證論治,每個人的病情和體質不同,用藥也會有所差異。因此,使用撥雲拔翳丸需要在中醫師的指導下進行。
- 撥雲拔翳丸雖然具有一定的療效,但並非對所有眼疾都有效,對於一些嚴重的眼疾,可能需要結合其他治療方法。
相同名稱方劑
撥雲拔翳丸,出處:《普濟方》卷八十三引《德生堂方》。組成:川芎1兩半,當歸1兩半,楮實子半兩,薄荷半兩,黃連5錢,蟬殼5錢,瓜蔞根6錢,蔓荊子6錢,甘菊花1兩,密蒙花1兩,荊芥穗3錢,蛇蛻皮(甘草湯炙)3錢,地骨皮1兩,白蒺藜1兩半(炒),川椒1兩半(去目)。主治:一切眼疾,內障青盲,瘀肉攀晴,視物不明。
主治功效
《撥雲拔翳丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「一切眼疾」,涵蓋範圍廣泛,尤其針對:
- 內障青盲:因肝腎陰虛或氣血不足所致之視物昏矇,甚或失明。
- 瘀肉攀睛:眼翳(角膜或結膜增生)、胬肉(翼狀胬肉)等外障眼病。
- 視物不明:包括視力模糊、昏暗不清等虛實夾雜之證。
其命名「撥雲拔翳」喻意清除眼部障蔽,如雲翳消散,恢復光明。
二、組成邏輯與治療原理
此方以「疏風清熱、養血活血、退翳明目」為核心,藥物配伍可分為以下方向:
1. 疏風清熱,退翳明目
- 蟬殼、蛇蛻皮:質輕上行,善散風熱、退目翳,為眼科外障常用藥。
- 蔓荊子、薄荷、荊芥穗:辛涼疏散頭目風熱,緩解眼紅腫癢痛。
- 密蒙花、甘菊花:清肝明目,專治目赤翳障。
- 黃連、瓜蔞根:清熱瀉火解毒,治熱毒上攻之眼疾。
2. 養血活血,調和肝目
- 川芎、當歸:活血養血,符合「目得血而能視」之理,改善氣血瘀滯。
- 地骨皮:清肝腎虛熱,防陰血虧耗。
3. 滋養肝腎,固本明目
- 楮實子、白蒺藜:補肝腎益精,兼能平肝疏風,治內障視昏。
- 川椒:辛溫散寒,反佐清熱藥之寒涼,兼通血脈。
4. 煉蜜為丸
蜂蜜緩和藥性,延長療效,適合慢性眼病調治。
三、方劑配伍特點
- 標本兼顧:
- 治標:清熱散風以消外翳(如蟬殼、蛇蛻)。
- 治本:養血補肝以調內障(如當歸、楮實子)。
- 寒熱並用:
- 黃連、地骨皮之寒涼,配川椒之溫通,防過寒傷陽。
- 動靜結合:
- 薄荷、荊芥之辛散,搭當歸、川芎之滋養,使活血不耗血。
此方適用於風熱上擾、氣血失和、肝腎不足等多種病機交雜之眼疾,體現中醫「異病同治」的辨證思維。
傳統服藥法
川芎1兩半,當歸1兩半,楮實子半兩,薄荷半兩,黃連5錢,蟬殼5錢,瓜蔞根6錢,蔓荊子6錢,甘菊花1兩,密蒙花1兩,荊芥穗3錢,蛇蛻皮(甘草湯炙)3錢,地骨皮1兩,白蒺藜1兩半(炒),川椒1兩半(去目)。
上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每1兩作10丸。
每服1丸,食後、臨臥茶清送下。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
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