基本資訊
方劑組成解釋

密蒙花
1 / 16撥雲翳還睛丸中包含密蒙花,主要原因有二:
- 清熱明目:密蒙花性涼,味甘,入肝經,具有清熱瀉火、涼血明目的功效。其能清肝火,散風熱,對於肝火上炎導致的目赤腫痛、視力模糊、翳膜遮蔽等症狀具有較好的療效。
- 散風除翳:密蒙花亦能散風除濕,對於風濕熱邪入侵眼部所致的雲翳、白睛赤腫等症狀亦有一定的治療作用。
因此,密蒙花在撥雲翳還睛丸中,可以發揮清熱明目、散風除翳的功效,有助於治療眼部疾病,恢復視力。

木賊
2 / 16「撥雲翳還睛丸」中包含「木賊」,主要基於其清熱解毒、利水通淋、止血生肌的藥性。
木賊性寒,味苦,歸肺、肝經。其利水通淋的功效,有助於疏通經絡,消除眼部濕熱,改善視力模糊、眼痛等症狀。同時,木賊的清熱解毒作用,可抑制眼部炎症,減輕眼部腫痛。此外,木賊還有止血生肌的功效,對於眼部外傷、出血等症狀也有輔助治療作用。
總而言之,木賊在「撥雲翳還睛丸」中,可發揮清熱解毒、利水通淋、止血生肌的作用,有效改善眼部疾病,幫助恢復視力。

白蒺藜
3 / 16撥雲翳還睛丸中包含白蒺藜,乃因其具有清肝明目之功效。白蒺藜性平味辛,入肝經,可散風熱、消翳障,對於肝經風熱所致之目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀有顯著療效。
此外,白蒺藜還具有平肝熄風之功效,有助於改善因肝風內動所致之頭昏眼花、視力減退等症狀。因此,將白蒺藜納入撥雲翳還睛丸方劑中,可謂相得益彰,有效改善眼部疾患。

蟬蛻
4 / 16撥雲翳還睛丸中包含蟬蛻,主要有以下兩個原因:
1. 清熱解毒,祛風散翳:蟬蛻性寒,味甘,入肝經,具有清熱解毒、祛風散翳的功效。蟬蛻能疏風散熱,清利頭目,對於因風熱上攻、肝火亢盛導致的眼疾,如目赤腫痛、翳障、視力模糊等,能起到良好的治療作用。
2. 促進角膜修復:蟬蛻含有豐富的幾丁質,具有促進細胞再生、抗炎消腫的功效。在治療眼疾時,蟬蛻能促進角膜的修復,改善眼部組織的癒合,加速視力的恢復。

大青鹽
5 / 16撥雲翳還睛丸中加入大青鹽,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,散瘀消腫: 大青鹽性寒,味苦鹹,具有清熱解毒、散瘀消腫的功效。對於因熱毒、瘀血引起的目赤腫痛、翳膜遮蔽等眼疾,能起到清熱消炎,散瘀通絡的作用。
- 引藥入目,增強療效: 大青鹽味鹹,入腎經,能引藥下行,將其他藥物引導至眼部,增強藥效。同時,其鹹味也具有一定的收斂作用,可幫助眼部組織消腫,促進視力恢復。

薄荷
6 / 16撥雲翳還睛丸中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止癢: 薄荷性涼,味辛,具有清熱解毒、涼血止癢之功效。對於眼部炎症、紅腫、癢痛等症狀,薄荷能有效清熱解毒,消炎止癢,緩解眼部不適。
- 疏風散熱,清利頭目: 薄荷入肺經,具有疏散風熱、清利頭目的功效。對於因風熱上攻導致的眼部疾病,如目赤腫痛、視力模糊等,薄荷可以疏風散熱,清利頭目,改善視力。
總而言之,薄荷在撥雲翳還睛丸中起到清熱解毒、涼血止癢,以及疏風散熱、清利頭目的作用,有助於治療眼部炎症及視力模糊等症狀。

白芷
7 / 16撥雲翳還睛丸中包含白芷,其主要原因如下:
- 疏散風熱,清熱明目: 白芷性溫,味辛,入肺、胃經,具有疏散風熱、通竅止痛的功效。對於因風熱上擾、肝經濕熱所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀,白芷可起到清熱明目、消腫止痛的作用。
- 祛風除濕,通鼻竅: 白芷還具有祛風除濕、通鼻竅的作用。對於因風寒濕邪侵襲、鼻竅不通所致的視力減退,白芷可起到祛風除濕、通鼻竅,改善視力的作用。
因此,白芷在撥雲翳還睛丸中起到疏散風熱、清熱明目、祛風除濕、通鼻竅的作用,有助於治療目赤腫痛、視力模糊等眼部疾病。

防風
8 / 16撥雲翳還睛丸中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風邪,清利頭目:防風味辛、性微溫,具有疏散風邪、止痛解表之效。眼疾常與風邪入侵頭部有關,導致目赤腫痛、視物模糊等症狀。防風可驅散風邪,清利頭目,改善眼部炎症。
- 活血通絡,改善視力:防風具有一定的活血通絡功效,可促進血液循環,改善眼部供血,有助於改善視力。對於因氣血瘀滯導致的視力減退,防風具有改善作用。
總之,防風在撥雲翳還睛丸中的作用,是通過疏散風邪、清利頭目和活血通絡等方面,改善眼部炎症和視力問題,達到治療眼疾的效果。

川芎
9 / 16「撥雲翳還睛丸」中加入川芎,主要基於其以下兩點功效:
- 疏風散寒,活血通絡: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有疏散風寒、活血化瘀、通經止痛之效。眼部疾患常因風寒襲絡、氣血瘀阻所致,川芎可疏風散寒,促進氣血循環,改善眼部微循環,有助於消散雲翳,恢復視力。
- 引藥上行,直達病所: 川芎性輕揚,有引藥上行的作用,能將其他藥材的藥力引導至頭部,直達眼部,增強藥效,使藥力更有效地作用於眼部疾患。

知母
10 / 16撥雲翳還睛丸中包含知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,滋陰降火: 知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降火的功效。對於因肝火上炎或腎陰不足導致的眼部疾患,如目赤腫痛、視力模糊、雲翳遮蔽等,知母能清熱降火,滋陰潤燥,改善眼部炎症,促進視力恢復。
- 配伍相宜: 知母常與其他清熱、滋陰、活血化瘀的藥材配伍使用,如石決明、菊花、枸杞等,共同發揮清熱明目、滋陰補腎、活血化瘀的功效,相輔相成,提高藥效。

荊芥
11 / 16撥雲翳還睛丸中加入荊芥,乃取其疏散風熱,透疹止癢之效。
- 疏散風熱,清熱明目: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、透疹止癢的作用,可有效清除眼部風熱之邪,改善眼部紅腫、疼痛、視力模糊等症狀,達到清熱明目的效果。
- 通經絡,活血化瘀: 荊芥還具通經絡、活血化瘀的功效,可改善眼部經絡瘀阻,促進血液循環,減輕眼部充血、腫脹,為眼疾康復提供良好的血液供應。
故撥雲翳還睛丸中加入荊芥,可謂是標本兼治,有助於改善眼部疾患,恢復光明。

枸杞子
12 / 16「撥雲翳還睛丸」中加入枸杞子,主要基於其以下兩點功效:
- 滋補肝腎,明目益精: 枸杞子性平味甘,入肝腎經,具有滋陰補腎、益精明目的功效。肝腎精血充足,則目得滋養,視力自然清明。
- 清熱解毒,祛風散瘀: 枸杞子亦有清熱解毒、祛風散瘀的作用。對於因肝火上炎、風熱上攻所致的目赤腫痛、視力模糊等症,亦有緩解作用。
因此,枸杞子在「撥雲翳還睛丸」中,可起到滋補肝腎、明目益精,以及清熱解毒、祛風散瘀的多重作用,有助於改善視力,恢復眼部健康。

白芍
13 / 16「撥雲翳還睛丸」方劑中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 養血柔肝,清肝明目: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,可緩解肝血不足導致的視力模糊、眼乾澀等症狀。白芍能滋養肝陰,使肝氣舒暢,有助於改善肝臟功能,促進眼睛的健康。
- 緩解肝火上炎: 肝火上炎可導致眼睛紅腫、疼痛、視力下降等問題。白芍能清肝瀉火,緩解肝火上炎,進而改善眼睛的炎症反應,有助於恢復視力。

當歸
14 / 16撥雲翳還睛丸中包含當歸,主要基於以下兩點:
- 補血養血,滋養肝腎:當歸味甘辛性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。肝腎精血充盈,則目得滋養,視力自然明朗。
- 活血化瘀,通絡明目:當歸活血化瘀,能改善眼部血液循環,清除眼部瘀血,促進眼部組織營養供應,有效治療因血瘀所致的眼疾,如眼花、視物模糊等。
總之,當歸在撥雲翳還睛丸中起到補血養血、滋養肝腎、活血化瘀、通絡明目的作用,有助於改善眼部疾病,恢復視力。

菊花
15 / 16撥雲翳還睛丸中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱明目:菊花性涼,味甘苦,歸肺、肝經,具有清熱解毒、平肝明目的功效。對於因肝火上炎、熱毒壅盛導致的目赤腫痛、視物模糊、眼瞼紅腫等症狀,菊花可清熱瀉火,消除眼部炎症,改善視力。
- 疏風散熱:菊花還具有疏風散熱、解表清熱的作用。對於風熱上攻導致的頭昏目眩、眼脹痛等症狀,菊花可清熱解表,散風止痛,達到明目止痛的效果。
因此,撥雲翳還睛丸中加入菊花,可以有效地清熱明目、疏風散熱,達到治療眼部疾病的效果。

甘草
16 / 16撥雲翳還睛丸中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性、解毒的功效。方中多味藥材,性味偏寒涼或燥熱,甘草可調和各藥材的偏性,使藥性平和,避免傷及脾胃。
- 增強藥效:甘草能增強其他藥材的藥效,例如與黃芪配合,能更有效地補氣益肺,改善視力。此外,甘草還能保護脾胃,避免藥物對脾胃的損傷,使藥效得以充分發揮。

密蒙花
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密蒙花

木賊
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木賊

白蒺藜
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白蒺藜

蟬蛻
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蟬蛻

大青鹽
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大青鹽

薄荷
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薄荷

白芷
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白芷

防風
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防風

川芎
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川芎

知母
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知母

荊芥
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荊芥

枸杞子
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枸杞子

白芍
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白芍

當歸
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當歸

菊花
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菊花

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體分析:
撥雲翳還睛丸主要針對的是中醫學所稱的「翳目」,也就是西醫的角膜混濁、白內障早期等,表現為視力模糊、眼睛乾澀、澀痛等。 從中醫角度來看,翳目的形成往往與以下幾個因素相關:
- 風熱上擾: 外感風熱之邪,侵襲頭面,上擾清竅,導致目失所養,清竅不利,容易形成翳障。
- 肝腎陰虛: 肝藏血,腎主精,精血同源,肝腎陰虛,則精血不能上榮於目,導致目失濡養,久則生翳。
- 氣血瘀滯: 氣血運行不暢,目絡受阻,導致瘀血停滯,阻礙了眼部的新陳代謝,影響視力。
- 脾虛濕困: 脾主運化,若脾氣虛弱,運化失常,水濕內停,上泛於目,亦可導致翳障。
撥雲翳還睛丸的配伍,正是針對以上病因,採取 疏風清熱、滋養肝腎、活血化瘀、健脾祛濕 的治法,以達到改善眼部疾病的目的。
藥物組成與病因辨證分析:
以下針對方中主要藥物,結合中醫病因辨證,逐一分析其作用:
疏風清熱,解表散邪:
- 密蒙花、菊花、木賊、蟬蛻、薄荷、荊芥、防風、白芷: 這些藥物多具有疏散風熱、清利頭目的作用。 針對風熱上擾的病因,可以發散外邪,減輕風熱之邪對眼部的侵擾,從而減輕眼睛紅腫熱痛等症狀。 其中:
- 密蒙花、菊花 專長於清肝明目,對於風熱引起的眼睛不適,效果尤佳。
- 木賊、蟬蛻 能退翳明目,有助於消除角膜混濁。
- 薄荷、荊芥、防風、白芷 散風解表,能將體表風邪散去,減輕風熱對眼部的影響。
- 密蒙花、菊花、木賊、蟬蛻、薄荷、荊芥、防風、白芷: 這些藥物多具有疏散風熱、清利頭目的作用。 針對風熱上擾的病因,可以發散外邪,減輕風熱之邪對眼部的侵擾,從而減輕眼睛紅腫熱痛等症狀。 其中:
滋養肝腎,補益精血:
- 枸杞子、白芍、當歸、知母: 這些藥物多具有滋補肝腎、養血明目的作用。針對肝腎陰虛的病因,可以補充精血,使目得濡養。
- 枸杞子 補肝腎、益精明目,是常用的眼科藥物。
- 白芍、當歸 養血柔肝,可以改善血虛引起的眼睛乾澀、視物模糊。
- 知母 滋陰降火,能清瀉虛火,防止虛火上炎,耗傷陰液。
- 枸杞子、白芍、當歸、知母: 這些藥物多具有滋補肝腎、養血明目的作用。針對肝腎陰虛的病因,可以補充精血,使目得濡養。
活血化瘀,通絡明目:
- 川芎、白蒺藜: 這些藥物多具有活血化瘀、通絡明目的作用。針對氣血瘀滯的病因,可以促進血液循環,消除瘀血,改善眼部的微循環。
- 川芎 活血行氣,能改善眼部氣血運行不暢的狀況。
- 白蒺藜 祛風明目,也能活血通絡,改善眼部血液循環。
- 川芎、白蒺藜: 這些藥物多具有活血化瘀、通絡明目的作用。針對氣血瘀滯的病因,可以促進血液循環,消除瘀血,改善眼部的微循環。
其他:
- 甘草: 甘草具有調和諸藥、緩和其他藥物藥性的作用。
- 大青鹽: 能引藥下行,清熱解毒,並能入腎經,輔助滋腎作用。
總結:
撥雲翳還睛丸的配伍,充分體現了中醫辨證論治的思想。它並非單純針對眼睛局部用藥,而是從整體出發,綜合考慮了風熱、肝腎、氣血等因素,通過 疏風清熱、滋養肝腎、活血化瘀、調和諸藥 等多種途徑,達到改善眼部疾病的目的。 當然,具體用藥還需根據患者的具體病情,由中醫師進行辨證論治,才能取得最佳療效。
注意事項:
- 撥雲翳還睛丸屬於處方藥,需要在中醫師的指導下使用。
- 對於眼睛疾病,除了藥物治療外,還要注意用眼衛生,避免長時間近距離用眼。
- 飲食上宜清淡,避免辛辣刺激之品,多食富含維生素A、C、E的食物。
希望這個分析能幫助你更好地理解撥雲翳還睛丸的治療原理。
相同名稱方劑
撥雲翳還睛丸,出處:《回春》卷五。組成:密蒙花1兩,木賊1兩,白蒺藜1兩,蟬蛻1兩,青鹽1兩,薄荷5錢,香白芷5錢,防風5錢,生甘草5錢,川芎(雀腦者)5錢,知母5錢,荊芥穗5錢,枸杞子5錢,白芍5錢,黑脂麻5兩,當歸(酒洗、曬乾)3錢,甘菊花6錢。主治:常服終身眼不昏花。主治:內障。
主治功效
撥雲翳還睛丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方劑主治「內障」,指眼內晶珠(如水晶體)混濁、視物昏蒙之證,屬中醫眼科常見病。《審視瑤函》等古籍提及「內障」多因肝腎陰虛、風熱上擾,或氣血瘀滯所致。本方以「撥雲翳」為名,意喻清除眼內障翳,恢復清明視力;「還睛」即修復目睛功能,強調其滋養肝腎、祛風退翳之效,適用於慢性眼疾或預防眼目昏花。
二、組成邏輯與治療原理
1. 祛風清熱、退翳明目
- 木賊、密蒙花、蟬蛻:三者皆擅長退眼翳。木賊輕揚上行,散風熱而退目赤;密蒙花清肝明目,專治目赤翳障;蟬蛻質輕,疏風熱、消翳膜,合為「退翳要藥」。
- 薄荷、荊芥穗、防風、白芷:辛散風邪,開竅通絡,引藥上行頭目。其中白芷善治陽明頭面風邪,防風祛全身之風,共解外邪壅滯目絡之弊。
- 知母:清虛熱,防風藥辛燥傷陰,兼顧內熱潛因。
2. 養血柔肝、滋腎益精
- 枸杞子、黑脂麻(黑芝麻)、白芍、當歸:枸杞滋腎精,黑脂麻養肝血,二者補肝腎之陰;白芍斂陰柔肝,當歸養血活血,契合「肝開竅於目」理論,改善血虛目澀。
- 川芎:活血行氣,與當歸配伍(佛手散意)促進眼部氣血流通,防滋膩滯瘀。
3. 標本兼顧、調和藥性
- 青鹽:鹹寒入腎,引藥下行,兼清虛火;《本草備要》載其「助水髒,明目」。
- 生甘草:調和諸藥,緩和風藥辛烈之性。
- 甘菊花:清肝明目,為眼科專藥,協同密蒙花增強退翳之力。
4. 劑型設計
煉蜜為丸緩釋藥效,飯後服用減胃刺激,苦茶(如黃連茶或龍井)送服取其苦降清火之性,輔助明目。
三、整體治療思維
此方結合「清、散、補、通」四法:
- 攻邪:以風藥疏散外翳,清熱藥透解內熱。
- 扶正:藉滋養肝腎填精,養血藥濡養目絡。
- 動靜結合:如蒺藜(散風)配芝麻(潤養),川芎(行血)佐白芍(斂陰),體現中醫「陰陽互調」之妙。
適用於肝腎不足兼風熱翳障之證,病機屬本虛標實。長期服用的設計,反映古代醫家對內障「緩攻慢補」的治療觀點。
傳統服藥法
密蒙花1兩,木賊1兩,白蒺藜1兩,蟬蛻1兩,青鹽1兩,薄荷5錢,香白芷5錢,防風5錢,生甘草5錢,川芎(雀腦者)5錢,知母5錢,荊芥穗5錢,枸杞子5錢,白芍5錢,黑脂麻5兩,當歸(酒洗、曬 乾)3錢,甘菊花6錢。
常服終身眼不昏花。
上為細末,煉蜜為丸,如彈子大。
每服1丸,飯後細嚼,苦茶送下。
注意事項及副作用
本方具有清熱明目、散風通絡的功效,但陰虛火旺者慎用。
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