基本資訊
方劑組成解釋

細辛
1 / 15益肝雙補丸中添加細辛,主要基於以下兩點:
- 疏肝解鬱,行氣止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有疏散風寒、溫經止痛、行氣解鬱之功效。肝氣鬱結,可致胸脅脹痛、心煩易怒,而細辛可疏解肝氣鬱滯,促進氣血運行,緩解疼痛。
- 溫腎助陽,補益肝腎: 細辛亦具溫腎助陽之效,可溫補腎陽,促進腎氣生髮,進而有助於肝腎氣血的充盈。益肝雙補丸以補益肝腎為主要目的,細辛的溫陽作用有助於藥物更有效地發揮補益效果。

酸棗仁
2 / 15益肝雙補丸中加入酸棗仁,主要考量其養心安神、斂肝止汗之功效。
酸棗仁味甘酸、性平,入心、肝經,能養心安神,改善因肝血不足、心神不寧而導致的失眠、多夢、心悸等症狀。同時,酸棗仁也具有斂肝止汗的作用,能幫助緩解因肝血不足、氣虛所致的盜汗、自汗等症狀。
因此,在益肝雙補丸中加入酸棗仁,可有效補益肝腎、養心安神,幫助改善肝腎不足、心神不寧、失眠多夢、盜汗等症狀,達到整體調理的效果。

茯苓
3 / 15益肝雙補丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,助益肝氣: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。肝喜疏泄,脾主運化,脾虛濕盛則影響肝氣的疏泄,茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,使水濕運化正常,間接助益肝氣的疏泄,達到雙補肝脾之效。
- 滋陰降火,促進肝陰生長: 茯苓亦可滋陰降火,對於肝火旺盛者,茯苓可清熱降火,使肝火得以平息,並促進肝陰的生成,達到陰陽平衡,從而達到補肝之目的。

楮實
4 / 15益肝雙補丸中包含楮實,乃因其具有以下功效:
- 滋補肝腎: 楮實性甘平,入肝腎經,能滋補肝腎陰血,對於肝腎陰虛所致的腰膝痠軟、頭暈目眩、耳鳴等症狀有緩解作用。
- 利水消腫: 楮實亦具利水消腫之效,可幫助身體排出多餘水分,改善水腫現象。肝腎功能不佳者常伴隨水腫,楮實有助於改善此問題。
故益肝雙補丸中加入楮實,旨在補益肝腎之陰,並輔以利水消腫之效,以達到整體改善肝腎功能的目的。

覆盆子
5 / 15益肝雙補丸中加入覆盆子,主要基於其以下兩點功效:
1. 補肝腎:覆盆子性甘酸,入肝腎經,具有補益肝腎之效。肝腎精血虧虛,常表現為頭暈眼花、腰膝酸軟、鬚髮早白等,覆盆子可滋養肝腎,改善這些症狀。
2. 益精血:覆盆子富含維生素C和花青素,具有抗氧化作用,能延緩衰老,並有助於改善血液循環,促進精血生成。對於肝腎不足導致的精血虧虛,覆盆子能起到一定的補益作用。

五味子
6 / 15益肝雙補丸中加入五味子,主要原因在於其 斂肺固精 和 滋養肝腎 的功效。五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經。其酸味能斂肺止咳,固精止遺,有助於 緩解肝腎虛損引起的氣短乏力、腰膝酸軟、遺精滑泄等症狀;甘味則能滋養肝腎, 增強肝腎功能,改善肝腎虧虛所致的失眠多夢、頭暈目眩等症狀。因此,五味子在益肝雙補丸中起著 雙重功效,既能 補腎固精,又能 滋養肝陰,有助於 整體提升肝腎功能,達到補益肝腎的療效。

附子
7 / 15益肝雙補丸中包含附子,是因其具有溫陽補腎之效,能溫補脾腎陽氣,促進氣血運行,改善肝腎陰虛所致的虛寒症狀。附子性溫熱,入腎經,可溫腎陽、補脾陽,並能回陽救逆,改善因腎陽虛所致的腰膝冷痛、畏寒肢冷、陽痿等症狀。此外,附子還能增強肝臟的解毒功能,有助於改善肝功能。因此,在益肝雙補丸的組成中,附子發揮了溫補陽氣、改善肝腎陰虛的作用,以達到整體的療效。

石斛
8 / 15益肝雙補丸中加入石斛,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰養胃,益肝健脾:石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、清熱除煩、養胃生津之效。肝喜潤,脾喜燥,石斛滋養胃陰,健脾益氣,間接促進肝臟的健康運作,達到益肝雙補的效果。
- 清熱解毒,降肝火:肝火過旺容易導致肝氣鬱結,損傷肝臟功能,石斛清熱解毒,能有效降肝火,起到保護肝臟的作用。
因此,石斛的加入,不僅能滋養胃陰,益肝健脾,更能清熱解毒,降肝火,是益肝雙補丸中不可或缺的藥材。

補骨脂
9 / 15益肝雙補丸中加入補骨脂,主要源於其以下兩方面的功效:
- 補腎壯陽,溫腎助陽: 補骨脂性溫,入腎經,具有溫腎壯陽、補腎助陽的作用。對於肝腎不足、陽氣虛弱所致的腰膝痠軟、陽痿早洩、宮寒不孕等症狀,具有很好的改善作用。
- 溫脾健脾,燥濕止瀉: 補骨脂亦能溫脾健脾,燥濕止瀉,對於脾虛濕困所致的腹瀉、消化不良、食慾不振等症狀,亦有輔助治療作用。
總之,補骨脂在益肝雙補丸中,可起到補腎壯陽、溫脾健脾的作用,有助於改善肝腎不足、脾虛濕困等症狀。

鹿茸
10 / 15益肝雙補丸中加入鹿茸,主要基於以下兩點原因:
1. 壯陽補腎,益精填髓:鹿茸性溫,味甘鹹,入腎經,具有壯陽補腎、益精填髓之效,能改善腎氣不足、陽虛體弱等症狀,有助於提升肝臟的機能。
2. 促進肝臟再生,活血化瘀:鹿茸含有豐富的營養成分,如蛋白質、氨基酸、多肽等,能促進細胞生長、修復受損組織,有助於肝細胞再生,並能活血化瘀,改善肝臟微循環,促進肝臟功能恢復。
因此,益肝雙補丸中加入鹿茸,可以發揮其壯陽補腎、益精填髓及促進肝臟再生、活血化瘀的功效,有助於改善肝臟疾病。

肉桂
11 / 15益肝雙補丸中加入肉桂,主要基於其 溫陽散寒、補腎助陽 的功效。
- 肉桂性熱,味辛甘,入腎、心、肝經,能溫補腎陽,改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。
- 肝喜溫惡寒,腎陽不足會導致肝血不足,肉桂溫陽補腎,可促進腎陽上升溫煦肝臟,從而改善肝血不足所引起的頭暈目眩、面色蒼白等症狀。
因此,益肝雙補丸加入肉桂,旨在通過溫陽補腎,間接促進肝臟功能,達到雙向補益的效果。

白朮
12 / 15益肝雙補丸中加入白朮,主要基於以下兩點:
- 健脾益氣,助補肝腎:白朮性溫,味甘苦,具有健脾益氣、燥濕利水之效。肝腎虧虛,脾胃虛弱,氣血不足,易導致肝腎功能減退。白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,為肝腎提供充足的營養,進而有助於肝腎功能的恢復。
- 補氣升陽,扶正祛邪:白朮有補氣升陽之功效,可以提升人體正氣,抵抗邪氣入侵。肝腎虧虛,抵抗力下降,易受外邪侵犯,白朮能扶正祛邪,增強抵抗力,進一步促進肝腎康復。
綜上所述,白朮在益肝雙補丸中的加入,不僅能健脾益氣,為肝腎提供營養,更能補氣升陽,扶正祛邪,從而達到益肝雙補的功效。

枳實
13 / 15益肝雙補丸方中加入枳實,主要考量以下兩點:
- 疏肝理氣: 枳實味苦性寒,具有破氣消積、行氣止痛的功效。肝氣鬱結,則氣機不暢,影響肝臟的正常運作。枳實可疏肝理氣,使肝氣流通,解除鬱結,有助於改善肝臟功能。
- 降氣消食: 枳實亦有降氣消食之效,能幫助脾胃運化,促進食物消化吸收,減輕肝臟負擔。肝臟與脾胃互為表裡,脾胃健運,則肝氣和暢,肝功能得以改善。
因此,益肝雙補丸中加入枳實,既可疏肝理氣,又可降氣消食,從而達到雙向調節,促進肝臟功能恢復。

沉香
14 / 15益肝雙補丸方劑中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣止痛,行氣活血:沉香性溫,味辛,歸脾、胃經,具有理氣止痛、行氣活血的功效。益肝雙補丸主要針對肝腎不足引起的肝痛、腹痛、腰痛等症狀,沉香的理氣止痛作用有助於緩解疼痛,促進氣血運行,改善肝腎功能。
- 溫腎助陽,補益肝脾:沉香還具有溫腎助陽、補益肝脾的作用。肝腎同源,肝藏血,腎藏精,肝腎不足會相互影響,導致氣血虧虛。沉香溫腎助陽,可以補益腎氣,進而促進肝血生化,改善肝脾功能。

生地黃
15 / 15益肝雙補丸中包含生地黃,主要因其具有以下兩項功效:
- 滋陰涼血:生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,能滋陰降火,涼血止血。肝臟屬木,喜潤惡燥,若肝陰不足,易導致肝火上炎,出現口乾舌燥、心煩易怒等症狀。生地黃能滋養肝陰,清熱涼血,緩解肝火上炎。
- 補益肝腎:生地黃為滋陰補腎之要藥,能滋養肝腎之陰,改善肝腎虛損導致的腰膝痠軟、頭暈目眩等症狀。肝腎同源,肝腎陰虛常互相影響,故生地黃在補益肝陰的同時,亦能間接補腎陰,達到雙向調節的效果。

細辛
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細辛

酸棗仁
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酸棗仁

茯苓
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茯苓

楮實
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楮實

覆盆子
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覆盆子

五味子
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五味子

附子
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附子

石斛
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石斛

補骨脂
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補骨脂

鹿茸
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鹿茸

肉桂
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肉桂

白朮
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白朮

枳實
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枳實

沉香
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沉香

生地黃
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生地黃
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
根據主治功效描述:「肝臟虛寒,面色青黃,胸脅脹滿,筋脈不舒暢,背部和肩胛痠疼,身體瘦弱無力」,我們可以初步判斷其病機為:
- 肝虛寒凝: 「肝臟虛寒」是核心病機。肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱,肝氣不足,則疏泄功能減退,氣機運行不暢,易生寒凝。寒凝則血行瘀滯,導致面色青黃、胸脅脹滿、筋脈不舒。
- 腎陽不足: “身體瘦弱無力”提示腎陽不足,精血虧虛。肝腎同源,肝虛日久易及腎,腎陽不足則不能溫煦肝木,加重肝寒。
- 脾虛濕滯: “身體瘦弱無力”也可能與脾虛運化失健,水濕內停有關。
二、方劑藥物組成及治療原理分析:
益肝雙補丸的配伍原則主要圍繞著溫補肝腎、疏肝理氣、健脾益氣展開。
溫補肝腎,散寒止痛:
- 鹿茸、補骨脂、附子、肉桂: 溫腎助陽,強筋壯骨,散寒止痛。鹿茸益精血,補腎陽,強筋骨,為君藥;補骨脂溫腎助陽,固精縮尿;附子溫裡散寒,回陽救逆,止痛;肉桂溫經散寒,活血通經,溫陽補陽,共同作用以溫暖肝腎,驅散寒邪。
- 細辛: 辛溫散寒,祛風除濕,止痛。能發散風寒,溫通經絡,止痛。
滋養肝腎,補益精血:
- 生地黃、石斛:滋陰養血,補益肝腎之陰。生地黃清熱涼血,滋陰養血;石斛滋陰清熱,生津益胃,潤肺益腎。
- 覆盆子、五味子: 固澀精氣,補益肝腎。覆盆子收斂固澀,補益肝腎;五味子收斂固澀,補氣補腎,可防止溫補藥物過於耗傷陰液。
- 楮實: 滋腎,清肝明目、強筋骨。
疏肝理氣,健脾益氣:
- 沉香、枳實:理氣行氣,寬中消脹。沉香溫裡溫中,理氣行氣;枳實理氣行氣,降逆化痰,寬中消脹,以疏肝理氣,消除胸脅脹滿之症。
- 白朮、茯苓: 健脾益氣,利水滲濕。白朮健脾益氣,燥濕利水;茯苓健脾滲濕,寧心安神,共同作用以健脾益氣,祛除體內濕氣,有助於恢復脾胃運化功能。
- 酸棗仁、茯苓: 養心安神,改善睡眠質量,對於肝血不足、心神失養所致的睡眠問題有幫助。
三、整體治療原理:
益肝雙補丸的治療原理是 標本兼顧,溫補肝腎為主,兼以疏肝理氣,健脾益氣。
- 治本: 通過溫補肝腎,滋養精血,增強機體正氣,從根本上解決肝臟虛寒的問題。
- 治標: 通過疏肝理氣,行氣止痛,消除胸脅脹滿,筋脈不舒等症狀。健脾益氣,祛除濕氣,以改善身體瘦弱無力的情況。
四、注意事項:
- 本方屬於溫補之劑,適用於肝腎虛寒之證。
- 若有陰虛火旺、濕熱內蘊等情況,則不宜使用。
- 服用期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
- 具體用藥應在醫師指導下進行,不可自行盲目使用。
總之,益肝雙補丸通過溫補肝腎、疏肝理氣、健脾益氣等多方面的作用,從根本上改善肝臟虛寒的狀態,從而達到治療疾病的目的。
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益肝雙補丸,出處:《醫方類聚》卷十引《神巧萬金方》。組成:細辛1兩,酸棗仁(微炒)1兩,白茯苓1兩,楮實子1兩,覆盆子1兩,五味子1兩,附子(炮)1兩,石斛(去苗)1兩,破故紙(炒)1兩,鹿茸(去皮,酥炙令黃)1兩,肉桂1兩,白朮1兩,沉香1兩,枳實(麸炒令黃)1兩,熟乾地黃1兩。主治:肝虛寒,色面青黃,胸脅脹滿,筋脈不利,背膊痠疼,羸瘦無力。
主治功效
《益肝雙補丸》傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「肝虛寒證」,具體表現為:
- 面色青黃:肝主青色,虛寒則氣血不榮,面色失養。
- 胸脅脹滿:肝經布脅肋,寒鬱氣滯,經絡不通。
- 筋脈不利,背膊痠疼:肝主筋,虛寒則筋失溫煦,氣血運行不暢。
- 羸瘦無力:肝血虧虛,肌肉四肢失於濡養。
此方通過溫補肝腎、益精養血、調理氣機,改善肝陽不足、寒凝氣滯之證。
二、組成邏輯與治療原理
(一)溫補肝腎,助陽散寒
- 鹿茸、附子、肉桂:
鹿茸補肝腎、益精血,為溫陽強筋骨要藥;附子、肉桂溫腎助陽,散寒通脈。三藥共奏補火助陽之效,針對肝腎陽虛之本。 - 破故紙(補骨脂):溫腎助陽,兼固精氣,輔助附子、肉桂強化下焦元陽。
(二)滋養精血,柔肝潤筋
- 熟地黃、石斛:
熟地滋陰補血,填補肝腎精血;石斛養陰生津,兼清虛熱,防溫燥傷陰。 - 楮實子、覆盆子:
楮實子補肝腎明目,覆盆子固精縮尿,二者益精養血,輔助熟地滋養肝體。
(三)調理氣機,疏肝解鬱
- 沉香、枳實:
沉香味辛性溫,降氣調中,暖腎納氣;枳實(麩炒)行氣化痰,破滯消脹,二者一降一散,疏解肝鬱氣滯。 - 細辛:辛溫走竄,散寒通絡,開鬱止痛,針對寒凝脅痛。
(四)健脾益氣,固護後天
- 白朮、白茯苓:
健脾燥濕,助氣血生化之源,補土以榮木。 - 酸棗仁、五味子:
酸棗仁養肝安神,五味子斂氣生津,二者酸收固澀,防陽氣耗散,兼寧心神。
(五)丸劑設計與服法
- 煉蜜為丸:緩和藥性,延長溫補效果,適合虛寒證需長期調理者。
- 溫酒送服:酒性辛熱,助藥力通行經脈,增強溫陽散寒之效。
三、全方配伍特點
- 標本兼治:
- 治本:鹿茸、熟地溫補肝腎精血;附子、肉桂溫陽散寒。
- 治標:沉香、枳實行氣止痛;細辛通絡散寒。
- 剛柔並濟:
溫陽藥(附子、肉桂)與滋陰藥(熟地、石斛)並用,防燥熱傷陰;補益藥中佐以行氣(枳實、沉香),補而不滯。 - 肝脾同調:
在補肝腎同時,配伍白朮、茯苓健脾,符合「見肝之病,當先實脾」之旨。
總結:本方以溫補肝腎陽氣為主軸,結合滋陰養血、行氣通絡、健脾固本,適用於肝陽虛衰、寒凝氣滯所致的虛寒諸證。
傳統服藥法
細辛1兩,酸棗仁(微炒)1兩,白茯苓1兩,楮實子1兩,覆盆子1兩,五味子1兩,附子(炮)1兩,石斛(去苗)1兩,破故紙(炒)1兩,鹿茸(去皮,酥炙令黃)1兩,肉桂1兩,白朮1兩,沈香1兩,枳實(麩炒令黃)1兩,熟乾地黃1兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,早晨空心、晚食前溫酒送下。
注意事項及副作用
益肝雙補丸具有補益肝腎、溫陽散寒的功效,但是陰虛火旺、肝陽上亢者不宜服用。
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