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中醫古籍記載主治「關節」的中藥方劑清單與原文

關節炎是中醫古代疾病的一種,主要以關節疼痛、腫脹、活動受限為主要臨床表現。中醫認為,關節炎的病因主要與風、寒、濕、熱等外邪侵襲有關,以及肝腎陰虛、氣血不足等內因所致。臨床上常見的關節炎證型有:

  • 風寒濕痹:主要表現為關節疼痛、腫脹、關節活動受限,伴有畏寒、怕冷、關節皮膚乾燥、粗糙、色素沉著等。
  • 肝腎陰虛:主要表現為關節疼痛、腫脹、關節活動受限,伴有腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴、失眠多夢等。
  • 氣血不足:主要表現為關節疼痛、腫脹、關節活動受限,伴有面色蒼白、心悸氣短、乏力倦怠等。

中醫治療關節炎,主要以辨證施治,根據患者的不同證型,給予相應的治療方法。常用的治療方法有:

  • 中藥治療:常用中藥有獨活、牛膝、威靈仙、桑枝、秦艽、防風、白芷、甘草等。
  • 針灸治療:常用穴位有合谷、太沖、足三里、陽陵泉、委中等。
  • 推拿按摩:可緩解關節疼痛、腫脹,改善關節活動功能。
  • 食療:可多吃一些具有活血化瘀、消腫止痛作用的食物,如山藥、黑豆、海帶、紫菜等。

關節炎是一種慢性疾病,需要長期治療和調理。患者在日常生活中,要注意保暖,避免受寒,注意休息,避免過度勞累,適當鍛鍊,增強體質。如果出現關節疼痛、腫脹等症狀,要及時到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


麻黃加朮湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《雜病辨要》曰:「所謂濕者,乃雨濕氣、霧露氣、卑濕氣及山嵐瘴氣之鬱蒸而為淫邪者也。蓋六淫之氣中於人軀,惟此氣濡滯,故漸侵入關節,為痛,為痹,於是有風濕、濕痹之別。關節疼痛而煩者,名曰濕痹。其病在表,宜發汗,此麻黃加朮湯之所宜也。」由此說可解本條。

桂枝湯

  • 1.《千金翼方》:「太陽病而關節疼煩,其脈沉緩,為中濕。

防己黃耆湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治風濕相搏,客在皮膚,一身盡重,四肢少力,關節煩疼,時自汗出,灑淅惡風,不欲去衣。及治風水客搏,腰腳浮腫,上輕下重,不能屈伸。
  • 2.《雞峰普濟方》:「治營衛虛弱,風濕相乘,關節煩疼,一身盡重,惡風自汗,灑淅,不欲去衣,及治風水客搏,腰腳浮腫,上輕下重,不能屈伸,大便不利
  • 3.《奇效良方》:「治風濕相搏,客於皮膚,四肢少力,關節煩疼。
  • 4.《御藥院方》:「治風濕相搏客在皮膚,一身盡重,四肢少力,關節煩疼,時自汗出,灑淅惡風,不欲去衣。及治風水客搏腳膝浮腫,上輕下重,不能屈伸。
  • 5.《馮氏錦囊秘錄》:「治風濕相搏,客在皮膚,四肢少力,關節煩疼,脈浮身重,汗出惡風。
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當歸四逆湯

  • 1.《醫方集解》:「此則因風寒中血脈而逆,故以當歸細辛血中之氣藥為君;通脈散逆,必先去血中之邪,故以桂枝散太陽血分之風,細辛散少陰血分之寒,為輔;未有營衛不和而脈能通者,故以芍藥、甘草、大棗調和營衛;通草利九竅,通血脈關節,諸藥藉之以破阻滯,而厥寒散矣。
  • 2.《成方切用》:「四逆之名多矣,而有因寒因熱之不同。此則因風寒中血脈而逆,故以當歸辛溫血中之氣藥為君,通脈散逆。必先去血中之邪,故以桂枝散太陽血分之風,細辛散少陰血分之寒為輔。未有營衛不和而脈能通者,故以芍藥甘草大棗,調和營衛。通草利九竅,通血脈關節。諸藥藉之以破阻滯,而厥寒散矣。

茵陳蒿湯

  • 1.《醫方集解》:「內有實熱故渴;熱甚則津液內竭,故小便不利;凡瘀熱在裡,熱入血室,及水結胸,皆有頭汗之證,乃傷寒傳變,故與雜病不同。濕在經則日晡發熱、鼻塞,在關節則身痛,在臟腑則濡泄、小便反澀、腹或脹滿。濕熱相搏則發黃:干黃,熱勝色明而便燥;濕黃,濕勝色晦而便溏。
  • 2.《成方切用》:「夫熱外越則不里郁,下滲則不內存。今便既不利,身又無汗,故鬱而為黃。內有實熱,故渴。熱甚則津液內竭,故小便不利。凡瘀熱在裡,熱入血室,及水結胸,皆有頭汗之證。乃傷寒傳變,故與雜病不同。濕在經,則日晡發熱鼻塞。在關節,則身痛。在臟腑,則濡泄,小便反澀,腹或脹滿。

五苓散

  • 1.《傷寒摘錦》:「經曰:太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細者,濕痹之候,其人小便不利,大便反快,但當利其小便。此言濕痹之證也。痹者,痛也。《金匱要略》曰:霧傷皮腠,濕流關節。濕則關節疼,以五苓散利其小便。古云:治濕之病,不利小便,則非其治也。

十全大補湯

  • 1.《瘍醫大全》:「如不得內消者,法當大養氣血,培助脾胃,溫暖經絡,通行關節,十全大補湯加熟附子、香附主之。如膿已成,宜急開之。(《正宗》)

越鞠丸

  • 1.《目經大成》:「越鞠者,發越鞠郁之義。夫水火平,氣血榮。氣血布,臟腑治。不平不榮,不布不治,是謂之郁。胸膈痞悶,飲食不消,脈大緊數莫辨,曰氣鬱。周身痛,或關節痠痛,遇陰寒即發,脈緩小,曰濕鬱。喜咳氣短,脈沉滑,曰痰鬱。昏瞀,身時熱,便赤,脈沉數,曰熱鬱。四肢無力,月經失常,脈澀,曰血鬱。

生化湯

  • 1.《絳雪丹書》:「夫衝脈為脈之海,若血脈流利堅滑強勁,則關節自然輕利矣,當先服生化湯以旺新血,如見危症,三帖後急服人參益氣以救血脫可也,如有痰有火,少佐橘紅、砂仁、茯苓、竹瀝、薑汁,然黃連知柏不可並用,恐太寒也。

甘草附子湯

  • 1.《長沙方歌括》:「王晉三曰。甘草附子湯。兩表兩里之偶藥。風淫於表濕流關節。治宜兩顧。白朮、附子顧里勝濕。桂枝、甘草顧表勝風。獨以甘草冠其名者。病深關節。義在緩而行之。若驅之太急。風去而濕仍留。反遺後患矣。
  • 2.《皇漢醫學》:「骨節疼煩者,節節關節疼煩也。掣者,緊也,由後引之而痛也,謂驚恐與疼痛也。不得屈伸之句,應骨節疼煩也。近之者,以手近於疼處也。汗出者,風濕相搏也。短氣者,呼吸急迫也。小便不利者,氣衝逆不能下降也。惡風欲示較重於尋常,故又以不欲去衣足之。凡此皆風濕相搏之證也。

九味羌活湯

  • 1.《赤水玄珠》:「羌活,治太陽肢節痛,君主之藥也。乃撥亂反正之主,故大無不通,小無不入,關節非此不治也。

烏頭湯

  • 1.《皇漢醫學》:「歷節者,和久田氏曰:「歷者,經也。歷節者,各關節疼痛也。」

麻黃杏仁薏苡甘草湯

  • 1.《皇漢醫學》:「一身盡疼者,一身之關節盡痛也。日晡所者,黃昏時也。「發熱」二字在「日晡所」之上者,謂常發熱,然至日暮時更增劇之意也。此下是說明病名與病因。

羌活勝濕湯

  • 1.《醫方考》:「脾胃虛弱,濕從內生者,二陳、平胃之類主之;水停於膈,濕盛濡瀉者,六一、五苓之類主之;水滲皮膚,肢腫黃脹者,五皮、茵陳之類主之。今濕流關節,非上件所宜矣。經曰風勝濕,故用羌、防、藁、獨、芎、蔓諸風藥以治之。以風藥而治濕,如卑濕之地,風行其上,不終日而濕去矣。
  • 2.《醫方論》:「此為治在表之濕,故獨用風藥。關節利則濕除矣,且屬外來之淺恙,本不在健運分消之例。
  • 3.《成方切用》:「經曰:風能勝濕,羌獨防藁芎蔓,皆風藥也。濕氣在表,六者辛溫升散,又皆解表之藥,使濕從汗出,則諸邪散矣。(藁本善治太陽寒濕,荊防善散太陽風濕。二活祛風勝濕,兼通關節。川芎能升厥陰清氣,上治頭痛。甘草助諸藥辛甘發散為陽,氣味甘平,發中有補也。)

升陽除濕湯

  • 1.《赤水玄珠》:「濕鬱者,其狀周身腫痛,或關節痛,陰雨則發,體重,頭重痛,脈沉而細,宜白芷、二朮、茯苓、川芎、香附子,或升陽除濕湯。

小續命湯

  • 1.《醫學正傳》:「愚按:先哲制小續命湯,以治中風初病無汗,及手足癱瘓、關節不利、表實等證,此急則治標之藥也。後人不分表裡虛實,通用以治中風之證,故張易水授東垣以加減之法。夫中風無汗表實者固宜,其有汗表虛之證,雖有加減之法,恐不可以膠柱鼓瑟也。

參蘇飲

  • 1.《婦人大全良方》:「治痰飲停積胸中,中脘閉塞,嘔吐痰涎,眩暈嘈煩,忪悸噦逆;及痰氣中人,停留關節,手足嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,食已即嘔,頭疼發熱,狀如傷寒。
  • 2.《醫燈續焰》:「_參蘇飲_,治痰積中脘,暈眩嘈雜,怔忡噦逆,或痰停關節,手足嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,嘔吐噁心,頭疼發熱,及感冒風邪,鼻塞、憎寒、咳嗽等證。
  • 3.《三因極一病證方論》:「治痰飲停積胸中,中脘閉,嘔吐痰涎,眩暈嘈煩,忪悸噦逆;及痰氣中人,停留關節,手足嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,食已即嘔,頭疼發熱,狀如傷寒。
  • 4.《古今醫統大全》:「_參蘇飲_,治痰飲停積胸中,中脘閉塞,嘔吐痰涎,眩暈嘈雜,忪悸噦逆,及痰氣中人,停留關節,手足
  • 5.《校註婦人良方》:「_參蘇飲_,治痰積中脘,暈眩嘈雜,怔忡噦逆,或痰停關節,手中嚲曳,口眼喎斜,半身不遂,嘔吐噁心,頭疼發熱。

五積散

  • 1.《醫學實在易》:「關節劇疼歷節風,方書五積散神功,若投溫燥還增病,乾葛冬藤(金銀花,一名忍冬藤)羊藿(淫羊藿)充(葉天士《本草經解》注云:淫羊藿浸酒治偏枯。)
  • 2.《醫學入門》:「身痛筋攣虛渴煩,四產走動,氣血升降失常,留滯關節,筋脈急引,或手足拘攣,遍身肢節走痛者,趁痛散;或余血不盡,流於遍身,腰腳關節作痛者,五積散去麻黃,加人參、香附、小茴、桃仁、木香等分,姜煎服。產後諸風痿弱,筋攣無力者,血風丸,或煎服。
  • 3.《証治準繩‧雜病》:「大抵顯臟證則難治矣。又有腸痹、胞痹,及六腑各有俞,風寒濕所中,治之隨其腑俞以施針灸之法,仍服發散等劑,則病自除。又有血痹、周痹、支飲作痹,皆以類相從也。風痹者,遊行上下,隨其虛邪與血氣相搏,聚於關節,筋脈弛縱而不收,宜防風湯。寒痹者,四肢攣痛,關節浮腫,宜五積散。

虎潛丸

  • 1.《醫學實在易》:「《內經》治痿取陽明,專主宗筋關節行,古有虎潛丸守服,淫羊術柏佐功成。