《赤水玄珠》~ 第二十六卷 (6)
第二十六卷 (6)
1. 外腎光腫門
小兒陰腫，多由甘肥不節，濕熱下流，或啼哭怒氣不順，或失坐冷地，皆能致之。
丹溪謂：脫囊腫大墜下不收，以紫蘇莖葉為末，水調，荷葉包之。又謂：一人傳此方，用野白紫蘇為末，濕則乾摻，干則香油調敷，雖皮潰而核欲墜，悉有神功。
桃仁丸，治怒氣不順，啼哭鬱氣結於肝經，發為陰腫。或為偏墜。或水竇不通，亦能發腫，此方主之。
桃仁（去皮，微炒），桂心，黑豆（微炒），白蒺藜（炒，研，去刺），牡丹皮，大黃（各等分）
白話文：
小孩出現陰部浮腫的情況，大多是由於飲食過量、吃太多肥膩的食物，導致溼熱往下走，或是因為哭泣和生氣情緒不佳，或者坐在寒冷的地面上等原因所引起。 朱震亨曾說道：如果孩子的蛋袋脹大垂落不能收回來，可以用紫蘇的莢果和葉子磨碎後用水稀釋，然後用荷葉包裹起來。他又提到：有人使用這個方法時，會把野生的白色紫蘇磨成粉末狀，如果是溼的話就把它弄乾再撒上，如果是乾燥的話就會加入香油混合塗抹在上面，即使皮膚已經破裂但蛋袋還是要掉下來了，也都能夠發揮神奇的功效。 「桃仁丸」可以治療因生氣和哭泣造成的情緒鬱積在肝臟經絡中的情況，引發陰部浮腫。或者是因為尿液無法排出，也能夠引發浮腫，這味藥物就可以解決這些問題。配方包括桃仁(去掉外層薄膜並稍微烘烤一下)，肉桂的心材，微微烘烤過的黑豆，經過烘烤並且去除尖刺的白蒺藜，牡丹皮以及大黃(每種材料都取相同份量)。
上為末，煉蜜丸，麻子大，每服五丸或七九丸，青皮、木香、蔥白煎湯入鹽少許送下。或煎大流氣飲，研青木香送下亦可。
丹溪用木通、甘草、黃連、當歸、黃芩煎服。
牡蠣散，小兒外腎腫大，莖物光明。
牡蠣，煅，為細末，以津唾調塗腫處即消。
白話文：
將藥材煉成蜜丸，大小如麻子，每次服用五到九顆，用青皮、木香、蔥白煎湯，加少許鹽送服。也可以煎服大流氣飲，研磨青木香送服。
丹溪先生用木通、甘草、黃連、當歸、黃芩煎服。
牡蠣散可治小兒外腎腫大，莖物光明。
將牡蠣煅燒研磨成細末，用唾液調和塗抹在腫脹的地方，即可消腫。
又方，加地龍末一分。如外腎熱者，以雞子清調敷。
又方，治小兒卵腫。桃仁研如泥，津唾調敷。
青木香丸，寬中快膈，腹脅疼痛，心下堅痞，腸中水聲，陰腫偏墜。
黑豆（炒，一兩五錢），青木香，補骨脂（炒），蓽澄茄，檳榔（各四兩）
先將檳榔用粟米包，外再以濕紙裹煨令焦，去飯取檳榔同前藥為末，滴水丸，綠豆大，每服二十丸，白湯下。
白話文：
另外一種方法，加地龍末一份。如果外腎有熱症，可以用雞蛋清調敷。
還有一種方法，可以治療小兒睪丸腫大。將桃仁研磨成泥狀，用唾液調和敷在患處。
青木香丸，可以治療胸悶、心口痛、腹脅疼痛、心下堅硬痞塊、腸鳴水聲、陰囊腫脹下墜。
將黑豆炒熟，用量一兩五錢；青木香、補骨脂炒熟、蓽澄茄、檳榔各取四兩。
先將檳榔用粟米包好，再用濕紙裹住，煨至焦黃，去米取檳榔，與其他藥材一起研磨成粉末，做成滴水丸，綠豆大小，每次服用二十丸，用白湯送服。
又方，治偏墜。防風、牡丹皮，為末，酒調服一二錢立效。或白湯入鹽下。
又方，治偏墜。五苓散內加防風、牡丹皮極效。有熱者，服三黃丸。
三白散，膀胱蘊熱，風濕相承，發為陰腫，小便不利。
白豆（炒，一兩），桑白皮，白朮，木通，陳皮（各五錢）
上為末，每二錢，薑湯調服。
白話文：
另外一個方法可以治療偏墜：防風和牡丹皮研磨成粉末，用酒調和服用一到兩錢，效果很快。也可以用白湯加鹽服用。
另一個治療偏墜的方法：在五苓散中加入防風和牡丹皮，效果極佳。如果有發熱的情況，則服用三黃丸。
三白散適用於膀胱積熱，風濕相互影響，導致陰腫，小便不利的症狀。
白豆（炒，一兩）、桑白皮、白朮、木通、陳皮（各五錢）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用兩錢，用薑湯調和服用。
蟬蛻散，陰囊忽腫，或坐地多時，感受風濕，或為蟲蟻所吹。
用蟬蛻五錢，水一碗，煎湯熏洗腫處，腫消痛止。須洗二三次，後服五苓散，以燈芯湯調服。
又方，蔥地上蚯蚓糞為末，煎甘草汁，調敷腫上。或薄荷汁調亦妙。
白話文：
【蟬蛻散】，陰囊突然腫脹，或者長時間坐著，受了風濕侵襲，也可能因被昆蟲叮咬而引起。
使用蟬蛻五錢，取一碗水煎煮後薰蒸並清洗腫脹部位，直到腫脹消退且疼痛停止。需重複此步驟兩到三次，接著服用五苓散，以燈芯湯調服。
另一個方法，可將蔥地上的蚯蚓糞研磨成粉末，再用甘草汁調和，敷在腫脹的地方。或者使用薄荷汁調和同樣有效。
2. 痢門
小兒痢疾，外感少而內傷多。故曰無積不成痢也。但當審諦新久虛實。若新起而腹痛手不可近，後重裡急，日夜頻迸，小水短少，稠黏之物，若膿若血，不計遍數者，急宜下之。下後看輕重再為調補。噤口者，審其從時令之氣而來，體必發熱，用人參敗毒散加陳倉米。有熱毒熏蒸胃口，虛而不納穀，或乾噦嘔惡者，以辰砂益元散，用生薑汁調燈芯湯送下。
若痢久而腸胃虛弱者，但當補養氣血，虛回而痢自止也。脾胃健，飲食進，痢自旋止。日數雖多，而無誤於事也。小便不利者，當利之。清六丸佳。
白話文：
小兒痢疾的診治
小兒痢疾，多半是內傷，而不是外感。因此有句俗話說：「無積不成痢」。治療時，必須仔細辨別病情的新舊、虛實。
新起痢疾，若患者腹痛、手碰不得，下墜感明顯、排便頻繁，小便量少、黏稠，且帶有膿血，則應立即服用瀉藥，將積滯之物排出體外。瀉後根據病情輕重，再進行調理和補養。
若患者噤口不食，應仔細判斷是否因時令之氣而導致。若伴有發熱，可用人參敗毒散加陳倉米治療。如果患者因熱毒熏蒸胃口，導致虛弱、不思飲食，甚至乾嘔惡心，可用辰砂益元散，用生薑汁調燈芯湯送服。
久痢患者，腸胃虛弱，應以補養氣血為主，待身體虛弱狀況改善，痢疾自然會停止。脾胃強健，飲食正常，痢疾也會自行痊癒。即使病程較長，只要調理得當，也不會有大礙。
若患者小便不利，應予以利尿，清六丸效果較佳。
人參敗毒散，治四時不正之氣，發為寒熱，瘧痢，或遍身作痛，嘔噦噁心噤口。（方見丹毒赤遊。）加陳皮，薑棗。
香脯，小兒刮腸下痢，噤口不食，閉口閤眼，至重危困。
精豬肉（一兩，批薄片），膩粉
將豬肉於炭火上慢炙，旋鋪膩粉令勻，成脯，每以少許與吃，如未知吃，且放鼻邊，自然要吃。此方治胃口有毒，食之神效。
《百一選方》治噤口痢。
蓮肉去殼留心，碾為末，每服半錢，陳米飲調下。此是毒氣上衝心肺，藉此以通心氣，便覺思食。
白話文：
人參敗毒散可以治療四季中的邪氣所引起的感冒、發燒、腹瀉或者全身疼痛、嘔吐和噁心等症狀。如果加入陳皮和薑汁以及大棗，效果更佳。香脯則可以用來治療小孩拉肚子、不想吃東西、眼睛緊閉的情況，非常嚴重危險。用瘦豬肉切成薄片，在碳火上慢慢烤熟後撒上滑石粉，做成乾肉條，每次少量地讓孩子食用，如果不願意吃，就放在鼻子旁邊讓他聞一下，他會自然而然想要吃。這個方法可以治療胃部有毒素的情況，效果非常好。另外，《百一選方》還有一個治療禁口痢疾的方法：把蓮子磨成粉末，每天服用一半錢左右，用舊米湯沖泡喝下去，這樣能夠疏通心臟的功能，讓人感到想吃食物。
山藥散，噤口痢。
乾山藥（一兩，半炒熟，半生用）
為末，白湯調二錢，服之嘔噦立止。
茅花湯，吐血下血，鼻衄，血痢，黑痢。
茅花一大把，水煎服。無花用根代之。
枳殼寬腸散，順氣治痢。
甘草（炙，六錢），枳殼（炒，二兩四錢）
為末，每服一錢，空心白湯調下。
烏梅湯，治下痢津液少，臟腑虛燥，煩渴引飲。及諸病後，煩渴引飲無度。
白話文：
- 山藥散，專治噤口痢。
幹山藥（一兩，一半炒熟，一半生用），研磨成粉末。
用白開水調製二錢，服用後可以立刻止吐。
- 茅花湯，適用於吐血、下血、鼻出血、血痢、黑痢。
若有茅花，請採一大把，加水煮沸後服用。若無花，可用根部替代。
- 枳殼寬腸散，能順暢氣息，治療痢疾。
甘草（炙，六錢），枳殼（炒，二兩四錢），研磨成粉末。
每次服用一錢，早晨空腹時，用白開水調製服用。
- 紅梅湯，用於治療下痢時津液不足，臟腑虛弱乾燥，口渴想喝水。以及各類病後，口渴想喝水無止境。
烏梅肉（微炒，五錢），白茯苓，木瓜（各一兩）
上每三錢，姜一片，水煎服。
清六丸，治血痢，小水短少，及泄瀉。此方專清六腑濕熱，故名清六。內用紅曲者，以其能消食積而化淤血也。
桂府白滑石（飛過，六兩），炙甘草（一兩），紅曲（炒，五錢）
上滴水為丸，燈芯湯下二三十丸。
芍藥湯，治赤白膿血，裡急後重，腹中疼痛。劉守真云：行血則便膿自愈，調氣而後重自除。此方是也。
白話文：
烏梅肉微炒五錢，白茯苓、木瓜各一兩，每三錢加一片薑，水煎服用。此方名為清六丸，專治血痢、小便短少及腹瀉，因為它能清熱利濕，故名清六。方中加入紅曲，是因為紅曲能消食積化淤血。
另外，桂府白滑石飛過六兩，炙甘草一兩，紅曲炒五錢，滴水為丸，用燈芯湯送服二三十丸。此方名為芍藥湯，治赤白膿血、裡急後重、腹痛。劉守真說：「行血則便膿自愈，調氣而後重自除」，此方正是根據此理。
白芍藥（二錢），當歸（一錢），酒連，酒芩（各八分），木香，檳榔（各五分），肉桂（四分），甘草（二分）
水煎服。小水短少，日夜後重者，加枳殼、升麻、桃仁各一錢，滑石三錢。若積滯重而熱甚者，加大黃一錢。
保和丸，食積痢，腹疼不知餓，用此消之。
白話文：
材料：
- 白芍藥（6克）
- 當歸（3克）
- 酒制黃連（8克）
- 酒制黃芩（8克）
- 木香（5克）
- 檳榔（5克）
- 肉桂（4克）
- 甘草（2克）
使用方法：用水煎煮後服用。
若出現尿量減少，且日夜感覺肛門有下墜感的情況，請在原有配方上加上枳殼（6克）、升麻（6克）及桃仁（6克），並增加滑石（9克）的份量。
如果積食嚴重且伴有高熱，請增加大黃（6克）的份量。
對於食積引起的痢疾、腹痛且不知饑餓的情況，可以使用「保和丸」來進行治療。
山楂，神麯（各二兩），陳皮，半夏（各一兩），蘿蔔子，連翹（炒。各五分）
上末。仍以神麯糊為丸，綠豆大，每服一錢，白湯下。
小香連丸，裡急後重，腹疼，赤白痢。
黃連（吳茱萸各一兩，同炒，只用連），木香（二錢），訶子（煨，去核，五錢）
上為丸，曲糊為丸，綠豆大，每三十丸，米飲下。
白話文：
山楂、神麴各二兩，陳皮、半夏各一兩，蘿蔔子、連翹（炒）各五分，研成粉末。再用神麴糊成綠豆大小的丸子，每次服用一錢，用白湯送服。此方名為小香連丸，主治裡急後重、腹痛、赤白痢。黃連、吳茱萸（同炒，只用黃連）各一兩，木香二錢，訶子（煨，去核）五錢，製成丸子，用曲糊做成綠豆大小的丸子，每次服用三十丸，用米湯送服。
地榆散，治赤痢無糞，鮮紅點滴而下。
地榆（蜜炒），訶肉（煨），甘草（各等分）
為末，每服一錢，米飲調下。
地榆飲，熱痢腹痛，赤白頻並。
地榆（二錢），甘草，白芍藥，當歸（各一錢），枳殼（炒，一錢半），黃連（吳茱萸炒，一錢），水煎服。
茯苓白朮散，治寒痢，所下清白如魚凍者。脾弱不思飲食。
茯苓（三錢），白朮，人參，木通，枳殼，甘草（炒。各一錢），肉果（煨），桂心（各一錢半），訶肉（二錢），陳皮
白話文：
【地榆散】，用於治療紅色但無糞便的痢疾，症狀表現為鮮紅色的點滴狀排出。
- 地榆（蜜炒）：地榆經過蜜炒處理。
- 訶肉（煨）：訶肉經過煨制處理。
- 甘草（各等分）：甘草按照相同比例加入。
將以上材料研磨成粉末，每次服用一錢（約0.3克），以米湯調和服用。
【地榆飲】，適合熱性痢疾伴有腹痛，以及同時出現赤白痢疾的症狀。
- 地榆（二錢，約6克）：地榆的量為二錢。
- 甘草、白芍藥、當歸（各一錢，約3克）：這三個成分的量都是各一錢。
- 枳殼（炒，一錢半，約4.5克）：經過炒制的枳殼的量為一錢半。
- 黃連（吳茱萸炒，一錢，約3克）：黃連經過吳茱萸炒製後的量為一錢。
將這些材料用水煎煮後服用。
【茯苓白朮散】，用於治療寒性痢疾，患者排出的物質清白如魚凍，且脾虛不思飲食。
- 茯苓（三錢，約9克）：茯苓的量為三錢。
- 白朮、人參、木通、枳殼、甘草（炒，各一錢，約3克）：這五種成分的量都是各一錢。
- 肉果（煨）、桂心（各一錢半，約4.5克）：肉果和桂心的量都是各一錢半。
- 言肉（二錢，約6克）：訶肉的量為二錢。
將這些材料用水煎煮後服用。
每三五錢，燈芯煎服。
樸附丸，治寒痢滑泄不禁。
厚朴（制），大附子（炮），乾薑（炮），陳皮（各等分）
為末，粟米糊為丸，每服五七分或一錢，米飲下。
又方
木香（一錢），黃連（吳茱萸炒，三錢），粟殼（去蒂萼，蜜炒，二錢），殭蠶（炒，一錢），甘草（二錢）
上銼，以生薑三錢同炒，爆干為末，米飲調下。赤，生地黃湯下。白，烏梅湯下。如有熱，小柴胡湯解之。
白話文：
每次服用三錢到五錢，用燈芯煎煮服用。樸附丸，用於治療寒性痢疾、滑泄不止的病症。用厚朴（制）、大附子（炮）、乾薑（炮）、陳皮（各等分），研磨成粉末，用粟米糊做成丸藥，每次服用五到七分或一錢，用米湯送服。另外還有個方子，用木香（一錢）、黃連（吳茱萸炒，三錢）、粟殼（去蒂萼，蜜炒，二錢）、殭蠶（炒，一錢）、甘草（二錢），將藥材切碎，用生薑三錢一同炒至乾燥，研磨成粉末，用米湯調服。如果大便赤色，用生地黃湯送服。如果大便白色，用烏梅湯送服。若有發熱症状，用小柴胡湯解之。
養臟湯，治冷熱不調，下痢赤白，或如膿血、魚腦，裡急後重，腹臍㽲痛，脫肛。如臟腑滑泄，夜起，及日久虛寒，加大附子三片。
粟殼（蜜炒，三錢），人參，當歸，肉桂，肉果（煨），白朮，訶肉（煨），炙甘草（各一錢），木香，芍藥（各一錢半）
每三五錢，水煎服，忌酒面生冷。
胃風湯，風冷乘虛干於腸胃，水穀不化，泄瀉，腹脅虛滿，腸鳴㽲痛，下如豆汁或純瘀血。
白朮，芍藥，川芎，人參，當歸，肉桂，茯苓（各等分）
白話文：
養臟湯用於治療寒熱不調、腹瀉（包括赤白便、膿血便、魚腦狀便）、裡急後重、腹臍疼痛、脫肛等症狀。如果患者臟腑滑泄、夜間起夜，或久病虛寒，可以加附子三片。
方劑組成：粟殼（蜜炒，三錢）、人參、當歸、肉桂、肉果（煨）、白朮、訶肉（煨）、炙甘草（各一錢）、木香、芍藥（各一錢半）
每次取三至五錢，水煎服，忌酒面生冷。
胃風湯用於治療風寒乘虛侵犯腸胃，導致水穀不化、腹瀉、腹脅脹滿、腸鳴疼痛，排泄物如豆汁或純瘀血等症狀。
方劑組成：白朮、芍藥、川芎、人參、當歸、肉桂、茯苓（各等分）
每服三錢，入粟米一錢，水煎服。
芍藥柏皮丸，一切膿血惡痢窘痛。
白芍藥，黃柏（各一兩），當歸，黃連，枳殼（各五錢）
為末，滴水丸，綠豆大，白湯下。
三黃熟艾湯，積熱下痢赤色，及治傷寒四五日，大下熱痢，諸藥不效者。
黃連，黃柏，黃芩（各七錢），熟艾（半雞子大）
每服三錢，水煎服。
白話文：
每次服用三錢藥丸，加入一錢小米一起用水煎服。芍藥柏皮丸可以治療各種膿血惡痢及腹痛。白芍藥、黃柏各一兩，當歸、黃連、枳殼各五錢，研磨成粉，製成滴水丸，綠豆大小，用白湯送服。三黃熟艾湯用於治療積熱下痢，排泄物呈紅色，以及傷寒病發病四五天后，出現發熱下痢，其他藥物無效的情況。黃連、黃柏、黃芩各七錢，熟艾半個雞蛋大小，每次服用三錢，用水煎服。