中醫古籍記載主治「不下利」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

生薑瀉心湯

• 1.《退思集類方歌註》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」
• 2.《退思集類方歌注》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」

烏梅丸

• 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒至七日。為邪正爭之時。正勝則生。邪勝則死。始不下利。而暴忽發熱下利。汗出不止者。邪氣勝正。陽氣脫也。故死。」

真武湯

• 1.《瘴瘧指南》:「上藥姜五片水煎。食前溫服。小便利者。去茯苓。大便利者。去白芍。加乾薑。嘔者加生薑五片。易簡方云。不下利而嘔者去附子加生薑。然既去附子但存三味。似太平易更當臨時消息之。治病之法。本當遙度也。活人書云。太陽病發其汗出不解。仍發熱心悸頭眩。身瞤筋惕。」
• 2.《皇漢醫學》:「尾臺氏曰：「《玉函》『或小便利』，作『或小便自利』。按『或下利』者，當作『或不下利』，否則與上文『自下利』語不相應故也。或下四證，亦皆為本方所治也。」」

葛根湯

• 1.《三因極一病證方論》:「上銼散。每服五錢匕，水一盞半，姜五片，棗一枚，煎七分，去滓，食前溫服。三陽合病，不下利，但嘔者，加半夏六錢。」
• 2.《醫學入門》:「葛根加半夏湯：葛根三錢，麻黃二錢，桂枝一錢，半夏、芍藥各一錢，甘草八分，姜三片，棗二枚，水煎服。治太陽陽明合病，裡氣逆上，但嘔而不下利者，與葛根湯以散其邪，加半夏以下逆氣。」
• 3.《方機》:「不下利但嘔者。葛根加半夏湯主之。於本方內。加半夏半升。（葛根半夏各六分。桂枝芍藥甘草各三分。麻黃大棗生薑各四分五釐。上八味。煮如本方。）」
• 4.《張卿子傷寒論》:「二陽方外實而不主裡。則裡氣虛。故必下利。與葛根湯。以散經中甚邪。太陽與陽明合病。不下利。但嘔者。葛根加半夏湯主之。」
• 5.《普濟本事方》:「有人病傷寒脈浮而長，喘而胸滿，身熱頭痛，腰脊強，鼻乾不得臥。予曰：太陽陽明合病證。仲景法中有三證，下利者葛根湯，不下利嘔逆者加半夏，喘而胸滿者麻黃湯也，治以麻黃得解。」

甘草乾薑湯

• 1.《先哲醫話》:「病人服甘遂、大戟、桃花、大黃類，不下利反腹脹滿者，當和胃氣，宜甘草乾薑湯加芍藥類。」

黃耆建中湯

• 1.《皇漢醫學》:「《續建殊錄》曰：「一男子久患咳，嘗吐血，爾後氣力大衰，短氣息迫，胸中悸而煩，腹肌攣急，不能左臥，寐則汗出，下利日一二行，目上、足跗微腫，咳不止，飲食減少，羸瘦尤甚，與黃耆建中湯，盜汗止，攣急漸緩，得以左臥而不下利，微腫散，咳依然，更兼用解毒散，逾日，諸證全退。」」

半夏瀉心湯

• 1.《皇漢醫學》:「此方以有黃芩解心下之痞，有黃連去胸中之熱，亦有瀉心之名。然其證之大部分為水，主半夏以去水，伍乾薑以散結，伍人參以開胃口，和以甘草、大棗，以緩攣時之急。諸藥相和，而退胸中之熱以逐水氣，所以治其嘔，而去心下之痞也。…嘔而腸鳴之因為水氣也明矣。故雖不下利，亦用此方也。」

麻黃湯

• 1.《千金翼方》:「不下利但嘔，葛根加半夏湯主之。葛根湯中加半夏半升，洗即是。」
• 2.《普濟本事方》:「有人病傷寒脈浮而長，喘而胸滿，身熱頭痛，腰脊強，鼻乾不得臥。予曰：太陽陽明合病證。仲景法中有三證，下利者葛根湯，不下利嘔逆者加半夏，喘而胸滿者麻黃湯也，治以麻黃得解。」

四物湯

• 1.《傷寒雜病論(桂林古本)》:「太陰病，不下利吐逆，但苦腹大而脹者，此脾氣實也，厚朴四物湯主之。厚朴四物湯方厚朴二兩(炙)枳實三枚(炙)半夏半升(洗)橘皮一兩上四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。」

白虎湯

• 1.《大方脈》:「陰陽合病，若陽盛者，屬陽經則下利，為實熱，即論中所謂太陽陽明、陽明少陽、太陽少陽合病者是也。陰盛者，屬陰經則下，為虛寒，即論中所謂少陰下利，反發熱，不死。少陰下利清穀，裡寒外熱，不惡寒而面赤者是也。蓋陽與陽合，不合於陰，為三陽合病，則不下利而自汗出，乃白虎湯證也。」

黃連阿膠湯

• 1.《大方脈》:「次章承上條言，少陰但欲寐之證，已病二三日，或至四五日內，忽然變生心煩不得眠，而不嘔不下利者，是陽邪乘陰，陰不能靜也，宜清陽益陰，服黃連阿膠湯（見和解門）。」

小陷胸湯

• 1.《心印紺珠經》:「誤以巴豆丸藥下之，使表熱裡虛，脅熱下利者，當以五苓散治之；若不下利，表熱乘虛入里，結於心下，脈浮，滿而痛者，名曰小結胸，當以小陷胸湯治之。從心下至小腹堅滿硬痛，脈沉緊數，日晡潮熱，不可按者，名曰大結胸，當以大陷胸湯下之；脈浮者不可下，下之則死，當以小柴胡湯加小陷胸湯解之。」

旋覆代赭湯

• 1.《退思集類方歌注》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」
• 2.《傷寒括要》:「汗吐下後。心下痞硬。噫氣不除。此湯主之。噫氣。俗名噯氣。飽食息也。硬則氣堅。鹹味可以軟之。旋覆花之咸。以軟痞硬。虛則氣浮。重劑可以鎮之。代赭石之重。以鎮虛逆。生薑半夏。辛以散虛痞。人參大棗。甘以補胃弱。痞而下利。生薑瀉心湯。痞而不下利。旋覆代赭湯。」
• 3.《退思集類方歌註》:「（此與前諸瀉心法大略相近。汪訒庵《醫方集解》引《本草綱目》云：「病解後，痞硬噫氣，不下利者用此湯，下利者生薑瀉心湯。」）鎮陰宣陽扶胃弱，呃逆反胃並宜斟。（此鎮陰宣陽方也。呃逆反胃，皆上、中二焦氣逆不降所致，用此鎮其陰氣，宣發胃陽，則上、中二焦皆得致和矣。）」

甘草湯

• 1.《傷寒尋源》:「少陰病二三日。咽痛者可與甘草湯。按咽痛而不下利。得病只二三日。是邪熱客於少陰之標也。少陰咽痛。總不宜苦寒。直折。故但取甘草之甘。以緩腎急而制火邪也。」

桂枝湯

• 1.《傷寒直指》:「醬色論醬色胎者，夾食傷寒也。一二日即見此舌者，寒傷太陰，食停胃腑之證也。輕者胎色薄，雖腹痛而不下利，桂枝湯，加橘、半、積、樸，胎厚腹痛不止者，必危。舌見醬色乃黃兼乎黑，為土邪傳水，必唇口乾燥，大渴，雖下奪，難愈。健按：醬胎乃老黃胎之甚而濕者，若干而燥，即為焦胎矣。」

大承氣湯

• 1.《傷寒論讀》:「太陽「脈浮頭項強痛惡寒」與陽明「胃家實」合病者必自下利葛根湯主之太陽與陽明合病不下利但嘔者葛根加半夏湯主之太陽與陽明合病喘而胸滿者不可下宜麻黃主之陽明「胃實」少陽「口苦咽乾目眩」合病必下利箕脈不負者順也負者失也互相剋賊名為負也脈滑而數者有宿食也當下之宜大承氣湯」

葛根加半夏湯

• 1.《傷寒論(宋本)》:「太陽與陽明合病，不下利，但嘔者，葛根加半夏湯主之。」
• 2.《金匱玉函經》:「太陽與陽明合病，必自利，葛根湯主之。不下利但嘔者（32），葛根加半夏湯主之。（33）」
• 3.《醫宗必讀》:「嘔、不下利，葛根加半夏湯。太陽、少陽合病，脈浮弦，脅下硬，往來寒熱，小柴胡湯。自下利者，黃芩湯。嘔者，黃芩加半夏生薑湯。少陽、陽明合病，脈弦長，因發汗，因利小便，胃中燥實，調胃承氣湯。脈長自利者為順，滑而數者為負，有宿食，大承氣湯。負者，克賊也。」
• 4.《蘭臺軌範》:「_葛根加半夏湯_（《傷寒論》），太陽陽明合病，不下利，但嘔者，主之。」
• 5.《圓運動的古中醫學》:「**太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。**（混亂之氣盛於下則利，盛於上則嘔。）」

黃芩加半夏生薑湯

• 1.《長沙方歌括》:「治太陽與少陽合病。不下利而嘔者。」

大陷胸湯

• 1.《廣瘟疫論》:「又有大便閉而屢下不通者，則必有夾邪，當審之。有夾水者，水在腸中，則不下而自利；水在胃脘以上、則脈多弦、多緩，往往上嘔而不下利，且舌白而心下按之作響，雖用承氣不能下行，故下之不通，當先用半夏、茯苓、蒼朮消其水，而後下之，亦有可用大陷胸湯者，必胸上痛而手不可近，方為藥與邪敵。」

桃花湯

• 1.《傷寒纘論_傷寒緒論》:「先下利而後便膿血者，則用桃花湯，若不下利而但便膿血，則可刺經穴以散其熱，」

半夏湯

• 1.《丹溪手鏡》:「半夏湯但嘔而不下利；」

香砂平胃散

• 1.《先哲醫話》:「若下利腹痛如五更瀉者，宜真武湯。若腹鳴下利者，宜半夏瀉心湯。若不下利，心下右邊當委食之府痛者，香砂平胃散。若左肋下至少腹攣急冷痛者，柴胡鱉甲湯。若熱熏蒸胸背，湧痰咳嗽，喘逆肩息似支飲者，宜九味半夏湯。若兩肋急脹，腹滿不能食，頭痛壯熱，身體疼痛者，宜延年枳實湯（《外臺》方）。」