《先哲醫話》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 後藤艮山
喘家其證雖劇。甚多無害於性命。若傷寒卒中諸急病，或緩病咳忽止但喘者，有不測之變，不可輕忽也。
積年苦頭痛者，多屬癖氣，如偏頭痛尤然。故癖氣在右則右痛，在左則左痛也。
丹波一婦人患腰痛三年不愈，食幹過臘魚有效。（按恐是血瀝腰症，花岡青洲治痿證，亦用幹過臘魚末，宜試。）
痛風與腳氣同因。而痛風其邪淺，腳氣其邪深，故其愈亦有遲速之別也。
方今所行腳氣，即《千金》、《外臺》所謂風毒腳氣也。宋元以來所謂腳氣，即今所行疝氣也。（後藤徽曰：吾邦往昔風毒腳氣消熄無行，寶曆以來，流行復煽，是以先子有此說。）
中風偏枯，多因癖氣壅塞經絡，氣不能外達。故癖氣在右則右枯，在左則左枯也。
中風口眼喎斜者，因正邪分爭之勢而血氣偏勝也。故喎斜在右則病則左，喎斜在左則病在右也，如半身痹痿者，亦同此理。
遺精多因肝膽氣鬱，又有因疝者，其證概腹中拘急，夢裡精水激動而漏出也。其人雖每夜有之，反無脫陽之患，與構精者異。（拙軒曰：論病精細，近今世人多有此證，真無大礙。）
小兒疳證，目盲，而其病愈者，與黴毒耳目鼻自毀，而毒解者同理。
婦人懷胎，則臟腑向上，故氣多塞。紫蘇能疏通其氣，是以妊娠方中使用此品也。妊娠有水氣者，紫蘇大腹皮尤效。
按：當時傳艮山先生術者，京師有香川修德、山脅尚德，浪華有市瀨穆，伊勢有山村重高，備前有赤澤貞干，家著戶述，不乏其人。而後來私淑先生者，以筑前龜井魯為最。曾著《病因備考》，補翼其說。又賦詩云：長沙太守元儒紳，述古兼醫百世人。直指經方歸易易，誰傢俬說言斷斷。樞機何用煩汗簡，糟粕須知恥劉輪。卓乎艮山藤老子，才良仁術足相親。
白話文：
後藤艮山
喘息的症狀雖然嚴重，但大多數情況下並不危及生命。然而，若是傷寒、中風等急症，或者慢性病患者原本咳嗽卻突然停止只剩喘息，則可能出現不可預測的變化，不可輕忽。
長期頭痛多半是癖氣作祟，偏頭痛尤其明顯。癖氣在右側則右側疼痛，在左側則左側疼痛。
丹波一位婦女患腰痛三年未癒，食用曬乾的醃漬魚後有效。（按：可能屬於血瀝腰症，花岡青洲治療痿證也使用曬乾的醃漬魚末，值得一試。）
痛風與腳氣病因相同，但痛風邪氣較淺，腳氣邪氣較深，因此痊癒的速度也有快慢之分。
現在所說的腳氣，就是《千金方》、《外臺秘要》中所記載的風毒腳氣；宋元以來所稱的腳氣，則是現在所說的疝氣。（後藤徽註：我國過去風毒腳氣很少發生，寶曆年間開始流行，所以先父才有此說。）
中風偏癱，大多是因癖氣阻塞經絡，氣血無法運行到體表所致。因此癖氣在右側則右側癱瘓，在左側則左側癱瘓。
中風導致口眼歪斜，是正邪交爭，氣血偏盛所致。因此右側歪斜則左側有病，左側歪斜則右側有病，半身不遂也同樣如此。
遺精大多是肝膽氣鬱所致，也有些是疝氣引起，症狀大多是腹部拘緊，夢中精液衝動而流出。即使每晚都發生，也不會有損傷陽氣的問題，與因房事而精盡不同。（拙軒註：論病精細，現代人多有此症，其實並無大礙。）
小兒疳積導致眼盲，而痊癒的道理，與梅毒導致耳鼻目損傷，而毒性消解的道理相同。
婦女懷孕，臟腑向上移位，所以氣血容易阻塞。紫蘇能疏通氣血，所以妊娠藥方中常用此藥。妊娠合併水腫者，紫蘇與大腹皮尤其有效。
按：當時跟隨艮山先生學習醫術者，京師有香川修德、山脅尚德，浪華有市瀨穆，伊勢有山村重高，備前有赤澤貞干，各地都有他們的學生記載其醫術，人數眾多。而後來私下追隨先生學習者，以筑前龜井魯為最。他著有《病因備考》，補充闡述先生的醫學理論，並作詩讚頌：長沙太守是位儒雅的紳士，精通古代醫學，造福後世。他直指經方，歸納簡潔，摒棄那些無稽之談。何必煩惱於冗雜的汗簡，糟粕理應摒棄。後藤艮山先生醫術精湛，仁心仁術令人敬佩。