俗話說「大便不通心事重重，大便一通渾身輕鬆」，隨著現代人飲食習慣的改變，受到便秘困擾的人愈來愈多。許多人的便秘在剛開始的時候服用瀉藥有效果，漸漸地就開始失效。
透過大量觀察長期便秘者的經絡數據中發現，難治型便秘通常有固定的經絡型態，很難治的原因在於，原來這種經絡型態不容易化解。
本文歸納出難治型便秘的4種常見經絡型態，提出5大困境，任何人只要可以超越這些困境，再難治的便秘也可以迎刃而解。
便秘是一種很頑固的症狀
依照台灣營養基金會統計，光是小小的一個台灣地區，就有超過525萬人飽受便秘之苦。
台灣人一年可以吃掉1億7000萬顆便秘藥，用量比安眠藥還多，「便秘」已竄身為新的國民疾病。而美國地區也很慘，估計有四百萬人受到有長期便秘的現象。
便秘估計不只是只有困擾現代人，若從統計學的角度來看，古人高頻率使用「大黃」(中醫通大便的首選藥物)，可見便秘已經是古今人類共同的困擾！
造成便秘的原因很多，最主要是因為水分與纖維質攝取量不足或運動量不足造成腸道蠕動障礙，因為心情壓力也會造成便秘，許多疾病(腸道疾病、子宮肌瘤、癌症…等等)也都會出現便秘，成因是相當複雜的。
這篇文章主要探討的是難治型便秘的經絡型態，以下是針對雲端中醫系統中，至少上千個常出現便秘的經絡數據，歸納出4種經絡現象：
1.寒熱指數「上下皆熱」
從古至今，大家對便秘的印象就是火氣大，自從2022年雲端中醫發表「寒熱指數」之後，也印證這個事實。
經常便秘的人，體內的三焦經、大腸經、膽經、胃經很容易出現實證。而這4條經絡，只要有2條以上常常出現實證，就會經常頭暈且便秘。
下面這位會員，她在2023年10月期間分享，最常出現的症狀就是頭暈，而且還有便秘，常常交替出現，這是她平時的其中一張經絡圖。
從圖上可以清楚看出，三焦經與胃經都出現實證，寒熱指數會呈現「上下皆熱」，這可以說就是經常便秘的人，最常見的經絡型態。
從大量經絡數據資料中發現，現代人三焦經與大腸經一年四季都是實證，很容易出現大腸火熱現象，這應該與現代人經常便秘的現象有極大的關聯。
所謂大腸為「傳導之官」，它除了「傳化糟粕」之外，還「主津液」，所謂「大腸主津，小腸主液」，津液維持著腸道的水液平衡，相當於腸道的潤滑劑。腸道津液正常，人才能正常排便。
如果大腸有熱太多，體內及腸道的津液就會乾澀，因此造成排便困難，因此現代人可以說是非常容易遇到便秘困擾！因此清除大腸三焦熱，是改善現代人便祕困擾的首選方法！
中要可以清除大腸三焦熱的藥物非常多：例如：「三黃瀉心湯」就是典型方劑，許多人使用之後都可以改善許多三焦熱的症狀(口乾、口臭、便祕…等等)，這類中藥被運用的千年以上，至今依然很熱門。
2.鐵三角經絡體質易便秘
從大量現代人的經絡數據中發現一個幾乎是確定的規則，只要是「鐵三角經絡體質」的人，體內很容易出現「上下皆熱」。
所以如果你幫自己經絡檢測持續一年之後，確認自己是這種體質，而且也經常便秘，那就完全符合這種運行規則。
傳統中醫認為便秘有很多種證候(註1)，最常提到的就是「胃腸實熱」也就是所謂的「熱秘」，因為體內積熱過多，造成便秘。
典型症狀就是大便乾硬，肚子脹氣、臉發紅身體發熱，容易流汗、尿色較黃，喜歡喝冷水，口舌生瘡、口臭，口乾舌燥，舌苔黃厚膩…等等。
而鐵三角經絡體質的人，確實很容易出現這些症狀，也就是下面這張典型的經絡圖。
中醫面對胃腸實熱，經常會運用「大承氣湯」、「麻子仁丸」這類的中藥，效果會非常好，這些方劑的成分，也是多數人便秘的時候的主要中藥。
中醫還提到一種便秘稱之為「氣秘」，這是因為「肝脾氣滯」所造成，除了便秘之外，還會出現精神抑鬱、胸悶肋脹痛、噁心嘔吐、咳嗽或氣喘。
大家可以看到這張圖上，就是典型肝經實證、脾經虛證，這不就容易出現「氣秘」的典型經絡現象嗎？所以鐵三角經絡體質的人很容易便秘。
而這種經絡型態通常會持續出現，在累積多年之後，因為脾虛久了，很容易出現所謂的「氣虛、血虛便秘」，大腸經異常多年也會連帶影響肺經而造成「脾肺氣虛」，也會造成便秘。
3.寒熱指數「上下皆寒」
上面提到寒熱指數「上下皆熱」的人，很容易出現便秘，那如果是「上下皆寒」的人會不會反過來會腹瀉呢？
依照不少會員的分享，「上下皆寒」的人較容易腹瀉，但也有一定比例的人反過來，會出現長年嚴重便秘。
下面這位會員的案例就是經典案例。中年的她由於子宮肌瘤，已經移除子宮，很容易便秘，經常操心小孩，常常有睡眠障礙。而她檢測經絡的當天，正在感冒發燒中，呈現下圖。
這張經絡圖，就是非常典型的「一派陽虛」經絡型態，可見他的便秘是體內寒氣太重所造成的。
由此可以推估，她的「子宮肌瘤」及「睡眠障礙」，與這種經絡型態應該是脫離不了關係的。
現代醫療經常把各種疾病分開探討，事實上背後可能都是源自於同一個經絡模型。
4.最難治型便秘：脾腎陽虛、冷秘
如果有一個人，具足以上三種經絡型態，會不會出現長期嚴重的便秘呢？
也就是說，這種人體內經常出現鐵三角經絡型態，同時出現「上下皆熱」，同時體內也有很深的寒氣。
大家看到這句話的描述，一定會覺得很奇怪，怎麼會有這種事情呢？體內很熱的人，怎麼還會有深深的寒氣？
雲端中醫研究團隊在剛開始的時候也覺得這個不成立，後來因為實在是太多會員回報之後才確認，這種經絡現象是成立的，關鍵就在於「膽經」。
以下這個會員的案例就是很典型的案例，從她的經絡體質頁面可以清楚看到就是典型的「鐵三角化熱」經絡型態，但是膽經卻出現虛證。而她最常出現的症狀就是頭痛與便秘。
依照99歲老中醫路志正在《99歲國醫大師無病到天年的養生秘訣》書上歸納自己一生的臨床經驗，認為便秘主要是氣虛、脾虛、腎虛加上「濕氣」所造成。
這種經絡型態脾經虛證、腎經膽經虛證，很容易出現所謂的「脾腎陽虛」證，所以她也很容易出現腳水腫。
另外一種類似的經絡型態，是膽經與胃經一起出現虛證，就是典型的「綜合經絡體質型態」，這也是一種寒熱夾雜的體質現象(下圖)，非常容易出現難治型的便秘。
過去兩年來，也陸續發現「上虛下實」經絡型態也容易出現便秘，這種經絡型態也經常是腹部虛寒所造成的。
基於上述，所謂的難治型便秘，核心的根源可以用下面這張圖來理解，這也可以說是現代人常見的體質現象。
這種經絡型態的便秘為什麼難治？因為除了難解的鐵三角經絡型態之外，又再加上體內寒氣深重陽虛，又加上腎虛，同時上半身經絡實證又存在火氣、寒熱夾雜，光是用想的就一個頭兩個大，如何容易治癒呢？
這種便秘可以說是中醫說的「脾腎陽虛」便秘，或是「冷秘」，症狀除了便秘外，還有四肢冰冷、小便清色很多、白天頻尿、夜間多尿、尿不乾淨、頭暈、腰酸、水腫、舌質淡白…等等。
面對這種冷秘的典型方劑，古人最常運用的就是「大黃附子細辛湯」。
面對難治型便秘的5大困境
本文初次發表時，收到一封來自美國網友的來信，內容是這樣的：「我從少到大都有便秘症狀，從幾年前開始吃三黃錠及麻子仁丸有很大幫助，今年轉64歲便秘又發作，喝很多水，吃很多疏菜都沒有進步，感覺腸不夠力氣，這該怎麼辦？」
像這樣的描述，有很多人應該都不陌生，因為有不少人與他遇到一樣的困境，這就是最難治的便秘典型症狀。這裡歸納出這些難治型便秘會員遇到的5大困境：
困境1：鐵三角經絡型態難解
雲端中醫在許多文章中都不斷提出，儘管現代高科技砸了數以億計的金錢在研究各種癌症、難治性疾病的成因與療法，卻忽略了擺在眼前幾乎零成本的「鐵三角經絡型態」研究。
這種經絡型態幾乎可以在各大慢性病患身上看到，至今卻依然難解，可以說就是萬病之源。
便秘就是這種經絡型態的典型症狀，而因為便秘宿便造成體內累積龐大毒素，形成各種癌症也不令人意外，只要形成這種固定不變的經絡體質，就難以避免各種現代流行病的機會。
日本醫學博士松生恆夫在其一書《天天都要排宿便》中就提到，許多的癌症都腸內環境的惡化所造成，因此便秘可以說是萬病之源！
雖然這種經絡型態難以根本解除，大家依然可以透過養生來緩解這種經絡型態產生的各種副作用，最簡單的方法就是拍打、刮痧、按摩這些經絡穴道。
主要就是必須經常拍打按摩三焦經、大腸經、肝經、膽經、脾經與整條背部的膀胱經。
相關穴道有：合谷穴、天樞穴、三間穴、商陽穴、魚際穴、陰陵泉、三陰交、大腸俞、小腸俞、肝俞、脾俞、胃俞、八髎穴。
尤其是背後的俞穴與八髎穴，若能夠每天早上搓揉、敲打被後相關俞穴，或是運用低周波電針療法刺激這些穴位，通常在半小時內就會產生便意，大便完之後會有舒暢感！
困境2：寒熱夾雜難以開藥
大陸首席中醫養生專家楊力在其書《袪寒除萬病全書》中提到，便祕其實是因為體內受寒，導致腸胃傳導功能失常所致。
最難治的便秘，除了體內很寒之外，其實也很熱，所以更難以應付。絕大多數的抗便祕藥物都是寒性的，也因此只要長期服用這種藥物，體質就會變更寒，形成更難治的便秘！
然而，如果要求那些長期便秘的人服用熱藥(例如附子理中湯)，他們在服用之後便秘會更加嚴重，所以到後來成了熱藥也不能用，寒藥也不能用。
事實上面對這樣的便秘，每個人心裡都要自我建設：既然體內又寒又熱，總要先堅持改善其中一種吧？
如果依照「火神派」的理論來看，只要堅持去寒，體內的熱其實是屬於假熱，最後也會自然消失，這才是比較根本的方法。
因此解決的方法，就是持續服用熱性中藥(例如：八味地黃丸)，同時也配合瀉下的寒涼中藥，因此古代的「大黃附子細辛湯」就是運用這樣的概念。
困境3：腹部氣血經絡阻塞
雲端中醫的會員有不少都是在經營養生事業(整復推拿、按摩美容…等等)，有些會員經常會幫客戶按摩肚子。
他們都發現許多人的肚子裡經絡阻塞的狀況都非常嚴重，累積不少筋結硬塊，需要花大量時間去揉開的。然而，揉開之後又要繼續保養，絕多數人是沒有恆心的。
有另外一位會員也發現，像拍打經絡這樣的養生法必須長期堅持，只要隔幾天沒有做，經絡氣血阻塞又會再度出來。
某位會員就說：「他很難想像有人一輩子都沒有拍打、刮痧、拔罐經絡，他們怎麼可能不會出現病痛呢？」
任何人只要堅持溫暖腹部且長期揉腹法，再難治的便秘也會改善一大半，拍打相關經絡也是不能少的。
所謂「沒有病人，只有懶人！」動不動就想要吃藥的人，藥物就會走到撞牆期讓你被迫投降，不能再依賴藥物！
困境4：生活習慣難改
每個人的體內都有鐵三角經絡型態，一般人到了夏天或是到了一定的年紀之後都會出現，但是有些人卻會在一年四季穩定地呈現。
要讓鐵三角經絡型態穩定的呈現，最快的方法就是每天熬夜，這保證可以一年四季都會保持著穩定的鐵三角經絡型態。
所謂的熬夜，不是指深夜1-2點睡，從經絡的角度來看，11點以後入睡就算是熬夜。
現在人可以說就是每天熬夜，所以近年來在智慧型手機普及之後，雲端中醫資料庫中大量出現鐵三角經絡型態，這算是一種人類的警訊。
有些人總是喜歡吃肉、愛喝冰水、不愛喝水、不吃水果、愛吃炸物、不愛運動只愛久坐、不愛吃早餐、大便時愛看手機、動不動就愛服用西藥，像這些生活習慣，便秘要如何解除呢？
困境5：情緒壓力難解
現在醫學也有發現，許多人的便秘是憋出來的，需要大便的時候不去大便，久了以後就會成為便秘。
為什麼有人會忍大便？這個背後的情緒是很複雜的，例如：有人不敢上外面的廁所，或者是種種原因只要進廁所就會有壓力。
台灣陳慕純醫師曾經是台大醫院內科醫師，是抗癌名醫，到後來專注致力於推廣「內核心呼吸法」。
原因無他，就是這個方法實在很有效！這種內核心呼吸法是改善自律神經失調最根本的途徑，藉此更可以讓各種現代慢性病自然消失，便秘也不可能例外！
然而，現代人總喜歡往外追求，總不願意往內心追求一切問題的答案，任何人只要鐵下心來認真往內心去看，從呼吸下手自然可以改善許多難治性疾病，人生也會充滿一片光明！
所謂的難治型便秘的經絡型態，幾乎是所有慢性病的基礎，所以很少人在出現這種經絡型態的時候，會單純地只有出現便秘，通成都會被診斷出其他的慢性病。
常見的如：三高、癌症、自律神經失調、胃腸潰瘍、腸燥症…等等。這種經絡型態至少要累積數十年功力才能練成，想要在短期間內改善，必然要下定決心，只要有心者自然可以突破重重困境！
註1：依照權威書籍《中醫症狀鑑別診斷學》所述，便秘於中醫證型主要有：胃腸實熱型、肝脾氣滯型、脾肺氣虛型、脾腎陽虛型、血虛陰虧型便秘。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。