上虛下實的經絡現象，是所有經絡體質型態中最容易被改變的一種，既然上虛下實反應胸部與腹部的氣血阻塞，中醫的「腹診」便可以找出體內五臟六腑的反射點，結合《傷寒論》經方中藥更是效果明確。
近代不少養生家發現，一切慢性疾患都可以在腹部找到相應的阻滯點，因此直接揉按腹部的養生效果驚人，透過經絡檢測可以印證前後差異，本文提供自學中醫養生者參考。
經絡上虛下實，可從胸部、腹部找原因
在雲端中醫個人版系統，只要偵測到上下經絡不平衡現象時，就會直接提醒使用者必須先改善這種上下不平衡的現象，不需要針對個別經絡去分析，因為如果真的分析起來，可能會高達數百種病，而這不符合事實真相。
幾乎每個人在看到「上實下虛」或「上虛下實」經絡現象時，總會讓人感到一頭霧水，因為這種經絡圖永遠呈現「一片紅色」，讓人看了感到很恐懼，擔心自己是不是生了重病？
事實上，上下經絡不平衡反而是一種單純的訊號，直接顯示一個人手部的能量氣血(上半身)與腳部的能量氣血(下半身)明顯不平衡，這反而無法凸顯究竟哪一條個別經絡異常。
上實下虛的根本問題在下半身，腳部多數經絡能量不足，造成上實。而上虛下實的根本問題在上半身，手部的「三陽經」或「三陰經」能量不足造成上虛。
這篇文章既然主要討論上虛現象，這些經絡最終都是影響到胸部及腹部，因此反過來說如果一個人胸部腹部的經絡氣血或臟腑出現嚴重阻塞或氣滯血瘀，就會出現上虛下實的經絡現象。
腹診反應全身臟腑氣血狀態
學過中醫的人都知道，體內臟腑的疾病，會反應在背後膀胱經的「俞穴」上(點選閱讀)，臟腑疾病既然會反應在背後，也會反應在前面。因此，中醫診斷法中，有一種稱之為「腹診」，就是專門透過按壓人體前面(胸腹)的各種狀態來進行診斷。
既然上下不平衡現象與胸部腹部有極大的關係，透過胸部與腹部的診斷成為中醫診斷的重要技巧，依照雲端中醫一些會員多年四處參訪後發現，當代有不少中醫高手都是以腹診輔助診斷，然而都是秘而不傳，也因此近代中醫腹診相關研究相當稀少。
可惜的是，當代多數的中醫師著重於抽象難學之脈學診斷，卻忽略清楚易懂的腹診法，尤其是將腹診結合《傷寒論》的經方處置，效果更是明確，而且容易理解。以下圖為例，當揉按一個人的肋骨與腹部附近的肌肉(紅色部位)，如果出現疼痛的話，就是「柴胡湯證」，朝這個方向去開藥效果會很好。
雲端中醫某會員K先生，從十幾年前就開始自己研究中醫，尤其對腹診特別感興趣。他回憶過去，有一次他肚子感到很不舒服，當時看到《傷寒論》的半夏瀉心湯提到「心下痞滿」這四個字，他就按自己的肚子，果然這個位置(下圖紅色)感到很疼痛。在服用「半夏瀉心湯」三天之後，肚子不舒服的症狀消失，之後再度按摩心下部位，也不再疼痛了。
之後，他仔細研究日本人稻葉克寫的《腹證奇覽》這本書，發現胸腹部有很多位置只要按壓出現疼痛，服用相對應的《傷寒論》經方中藥之後都會明顯改善。例如：位於任脈上的「水分穴」如果按壓疼痛，服用健脾利水方劑(例如：苓桂朮甘湯)很有效。肚臍左右附近按壓疼痛，服用瀉下方劑(例如：大承氣湯)，有一定的效果。
基於每個胸腹部疼痛位置都不一樣，建構出一套「腹診」加上「經方」的獨特診斷方法。後來幾年，他開始運用經絡檢測之後，發現只要是經絡圖上通往胸腹部的經絡異常時，都可以透過腹診加以驗證，只要找出痛點結合《傷寒論》經方中藥，都可以在很短的時間內找出有效的治療方向，整個過程是完全不需要把脈的。
胸腹之間的疾病常是感冒傷寒後遺症
既然有不少日本人，或是近代的中醫高手都是運用腹診來結合《傷寒論》經方中藥來治病，這也代表胸腹之間的問題，有不少是感冒傷寒遺留下來的一種現象，因此有不少人會出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞…等等過敏現象。
雲端中醫持續有新的會員加入，長期觀察這類族群的特點，總是喜歡私下討論，不喜愛公開分享自己的經驗，因此 FB社團討論的風氣一直不盛。其中有一位非常熱心的會員，在2021年之後持續公開自己的案例，而她的經絡型態就是上虛下實。
她並持著「驗證」與「養生」的心態，在過程中雲端中醫也配合發佈了三篇預測其未來經絡變化的文章。而後她認真地服用「葛根湯」與「理中湯」，曾經成功地改變過自己的經絡型態，所有的實驗紀錄都紀錄在FB社團中，有興趣的可以進入查看。
為什麼這兩種方劑之可以改善上虛下實？主要可以拆解兩個部分。其中第一個部分是「肺經、大腸經與三焦經」，這通常是之前感冒沒有痊癒所遺留下來的一種現象，而葛根湯就是經常最常用且有效的方劑。
而「理中湯」可以解除腹中長年累積的寒氣，疏通胸腹間的氣滯阻塞，對於改善肺經、大腸經、小腸經與三焦經也極有幫助。
從這位會員分享的眾多經絡圖中也可以看出，最後遺留下的虛證經絡主要是「三陰經」(肺，心包與心經)，可見還有胸中氣血阻塞尚未解除，因此上虛下實經絡型態還是無法根除，或許可以朝向「丹七散」這類去除胸瘀之類的方劑繼續努力，且看後續發展。
最簡單的改善方法就是揉按腹部
講腹診，太專業！對一般社會大眾而言，是不可能學習腹診結合經方幫自己治病的，也不敢像上述的會員自行實驗中藥效果，有沒有更簡單改善上虛下實的方法呢？
事實上基於腹診所延伸出來的養生法才是重頭戲。大約幾十年前開始，網路上開始流傳一套「仙人揉腹」秘法，而到後來風彌整個亞洲的「中里巴人」也在大力推廣揉腹法，他曾說：「一切慢性疾患都可以在腹部找到相應的阻滯點！」
「仙人揉腹」的推廣者劉先生從1976年5月份開始出現心臟早博現象，每天都會出現數十次。到了醫院檢查之後，醫生診斷是心律不整，服用藥物一段時間之後效果不佳，此病一直糾纏到了1982年還是沒有改善。
後來有一天他無意中找到了一本《證治全生 》的古書，書中介紹了一套揉腹的方法，他照著書上的教學開始揉腹之後，不到一個月之後胸悶就消失了。
三個月後心律不整的現象也改善，半年後心律不整消失，甚至連胃痛與腰腿痛也完全消失，1983年時到醫院檢查心電圖完全正常，因此他開始推廣這套人人都可以做的養生法，建議各位觀看以下影片。
按摩腹部的效果驚人，像這樣的成功案例可沒少過，雲端中醫有不少會員對於揉腹的成效都有不少心得，其中有一位案例也是心臟疾病。某位雲端中醫會員是推拿按摩師，幾年前在幫一位貴婦客戶進行經絡檢測時，發現通往腹部(手三陽經)的經絡能量不足，因此就建議她要按摩腹部。
由於貴婦什麼沒有，就是「時間」與「錢」最多，貴婦覺得她用科學化儀器檢測經絡很具有信服力，當場就預付10次的按摩費用，要求按摩師每星期按摩三次，而這位按摩師每次都很仔細地按摩胸部、脅肋間與腹部的每一個部位肌肉與經筋，只要是檢查到有筋結、氣滯、痛點的部位，都特別多揉按幾分鐘，就這樣按了大約兩個星期。
有一天貴婦對她說：「你可神了！我困擾7-8年的胸悶與心律不整，還有我沒告訴你的隱疾，最近竟然都奇蹟似的改善一大半！」結果貴婦當天給了這位按摩師數萬元小費，並預付額外20次的按摩費用，讓她受寵若驚。
這位會員事後提到：「其實在這之前，我還真不知道按摩肚子可以治療心律不整呢？」她說：「難怪有很多人研究中醫之後，都自認為自己是神醫？我就是這樣糊裡糊塗地治好一個人了！」
上虛下實是最容易改變的一種經絡型態
雲端中醫團隊在持續觀察各式各樣的經絡型態之後，已經全部發表在這個頁面(點選觀看)，也曾經撰寫不少文章提出，不論你運用各種治療方法，經絡體質與型態都是難以改變的，你只能想辦法與它共存。
然而，這種上虛下實經絡型態卻是少數可以被改變的，只要認真執行養生法，甚至在很短的時間內就可以改變，因此是非常值得進行觀察與驗證的一種經絡型態。
現代人的胸部與腹部，不論就經絡或經筋層次，都是呈現滿滿的阻塞狀態，不論是用腹診法檢查，或是運用經絡檢測，都可以找出線索。只要經常疏通胸部與腹部的氣血阻滯，就可以預防與治療疾病於無形之中，這種CP值這麼高的行為，還真找不到比這個還有價值的養生方法了！
當然，改變上虛下實之後，經絡體質又會變化成另外一種經絡型態，就像剝洋蔥一樣層層撥開，至於會變化成哪一種又是因人而異，且待大家在自己身上持續觀察與驗證了！
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。