減肥一直是最熱門的議題，因為肥胖已經成為全世界人類的共同問題，嚴重影響到現代人的健康。本文先從中醫的證候探討肥胖的成因，從上百種減肥的方法歸納出10種類型，最後運用經絡檢測加以印證，試圖找出最有用的減肥方法，提供真心追求健康減肥養生者參考。
肥胖的定義是什麼？
減肥，可以說是現代人最流行的一種全民運動！從1975年以來，全世界肥胖人數已增長近三倍，美國的肥胖盛行率为42.4%，肥胖者的醫療費用比健康體重的人的高出非常多。
許多人都想要減肥，但是明明有些人看起來很正常，卻也要減肥，他們追求的是一種體態美感，而不是身體出現肥胖現象。
現代醫學對於肥胖是有明確定義的，設計了「 BMI指數」(Body Mass Index)來定義所謂的肥胖。由於肥胖會增加心血管疾病、糖尿病、關節炎、痛風、某些癌症及其他疾病的發生機會，甚至已經被定義成為一種疾病。
這裡提出最簡單的計算方法來計算肥胖，男性：(身高 － 80)﹡0.7，女性：(身高 － 70)﹡0.6，只要超過了10％稱為「體重過重」，超過20％則稱為「肥胖」。
例如：某女性身高 165公分，最適當的體重就是57公斤，超過62.7公斤就是體重過重了，超過68.4公斤就是屬於肥胖。
中醫診斷肥胖的6種證候與經絡模型
「減肥」可以說是當代許多中醫診所主打的門診項目，因此中醫界對於肥胖的觀察，產生不少證候上的診斷，主要歸納為以下6種體質：
- 氣虛、血虛：中醫認為肥胖的人都是虛的，不是氣虛，就是血虛。任何人只要體質虛弱，或是過度疲勞、睡眠不足就會虛，吃不多卻容易胖，肌肉鬆垮無力，一運動就開始喘，平時容易大汗淋漓、精神不濟、四肢無力、手腳冰冷都屬於這種。女性在月經來時，量少色淡，月經滴滴答答收不乾淨)，這些都是氣虛、血虛的現象。
- 脾虛濕氣重：中醫認為，肥胖的人體內濕氣重，而這都是體內脾虛所造成的。因為脾虛造成人體津液之運化轉輸、消化吸收功能發生障礙，出現全身或下半身水腫、容易脹氣、疲勞、全身無力、肢體困重、尿少、食慾不佳、大便黏膩。這經常都是喜歡吃冰冷寒性食物造成的。
- 胃熱火氣大：有些人平時喜歡吃油炸、辛辣食物，食慾很好且暴飲暴食、吃很多卻很容易餓，中醫認為這就是典型胃火現象，還會出現頭暈、口臭、嘴破、痔瘡、青春痘、四肢沉重、口渴、舌苔黃膩。由於體內太熱，容易渴且喜愛喝冰水，最後也很容易變成脾虛。
- 氣滯血瘀：現代人久坐又缺乏運動，全身氣血運作不暢，就會在全身各部位出現氣滯血瘀。這種類型肥胖，其實是第一種氣虛、血虛發展到後來的結果，到了這個階段是開始生病的時候，已經不是單純的肥胖問題了。
- 壓力胖、肝脾不協調：現代人壓力大，從中醫的辨證角度看來，很容易出現肝氣鬱結、肝胃不和這些證候，許多人在壓力大時會暴飲暴食，藉以紓壓。這種類型除了是心理因素造成，也會造成脾虛、濕氣與胃火，算是一種綜合類型，也是最多人會出現的一種類型。
- 肝腎兩虛：中醫提到肥胖也與「肝腎兩虛」有關，這是因為現代人經常熬夜，而女性在更年期時也會出現這種證候而造成肥胖，因此很容易出現在中年階段，關鍵就是肚子與臀部越來越大，伴隨糖尿病、高血壓與脂肪肝...等等慢性病。有些人會出現潮熱盜汗、情緒煩躁、口苦、口乾、心悸、失眠、腰腿酸軟等現象。
以上所有的中醫證候，如果最後再加上「飲食不節」，每天吃香喝辣，所謂的「過食厚味甘肥」，肥胖差不多就是這樣煉成的。此原則貫通古今，不論東方人、西方人都適用。
許多讀過雲端中醫許多文章的讀者，看到這些證候，都差不多都猜到肥胖的經絡現象應該是什麼樣貌了。由於肥胖出現的機率很高，因此幾乎每一種經絡現象都有可能造成肥胖。
基於上述的六種證候，在此列出最多肥胖者出現的經絡現象如下圖，可以視為是一種肥胖經絡基本模型。
從經絡探討減肥的10類方法與復胖現象
若探討當今五花八門的減肥方法，加起來估計至少有上百種，大家可以自行Google 「減肥方法」這四個字就可以印證，可見減肥確定是當代人類流行的一種運動。以下將上百種方法歸納為13種(開刀手術方法除外)，並結合經絡的角度來分析探討復胖的可能性。
1. 運動流汗減肥法
多運動可以減肥，幾乎是所有人都知道的事，而現代人最大的問題就是不想動，只願意接受不運動又可以減肥的方法，這才是最大的問題所在。
專家研究發現六種運動對減肥最有效，依序是高強度間歇運動(HIIT)、游泳、慢跑、跳繩、各種球類運動(籃球、排球、足球、羽毛球、網球...等等)、騎自行車，效果都很好！
雲端中醫也曾經發表專文，驗證運動與流汗對經絡的影響，確認運動流汗不但可以減肥，對改善健康問題也很有效。平時除了運動之外，也要多散步、作打掃、坐一段時間就要起來動動，這都對減肥有幫助。
然而，許多人在運動之後會出現飢餓感，如果無法控制飲食攝取量，反而會更更胖。同時，一旦停止運動之後，又會開始復胖，這就是多數人無法堅持的原因！
2. 節食、斷食、飢餓減重法
不要吃，少吃，甚至斷食，這是減肥最直覺的一種方法，因為不吃就會瘦就是一種物理現象，幾乎沒有失敗的道理！然而，大家也別忘了，不吃也會死！因此專家設計出各種短暫性斷食的方法。
連續7天斷食是比較激烈的一種斷食法，多數人選擇「間歇性斷食」，例如：一天中有連續18小時不吃東西，在連續的6小時內進食。每天只有在13-19之間進食，其餘時間都不吃東西。近年來有許多名人倡導，認為不僅能瘦身，還可以改善健康。
斷食減肥確定是有效的，過去10年間陸續有一些提倡斷食的老師加入會員，試圖運用經絡檢測驗證斷食可以改善健康。然而，斷食期間的身體經絡現象，可謂慘不忍睹，不是體能數值太低，就是亂七八糟，完全不能印證對健康的助益，因此大家幾乎看不到任何斷食老師會幫你檢測經絡。
然而，這個現象並不代表斷食傷害身體健康，而是斷食期間對於身體的影響是激烈且巨大的，在調整的過程會出現各種過渡階段的經絡現象，而不是直接斷食的本身就已經一勞永逸，身體健康。
許多實行間接性斷食的人因為怕餓，在可以進食的時間內拼命吃。有更多人在執行七天斷食之前或之後吃更多，所以要復胖是非常容易的。
2021年7月期間，有一位年約50歲的會員，因為感覺肚子太大而實驗了一種非常簡單飲食方法。飲食內容與平時完全一樣，就只有每天晚上七點至隔天九點之間14個小時只喝水，大約兩個星期就瘦了3kg，肚子也消去了一半。由於這種方法很容易，所以他很容易長期堅持。
3. 吃中西醫減肥藥
減肥的藥物永遠都是流行的，直到本文發表的當天早上，報紙依然出現「張X卿」藝人廣告「阿X伯」減肥中藥，狂剷22公斤，幾乎任何女性看了都會想要嘗試。
然而，服用藥物對於減肥一直是有爭議的，以西藥為例，主要是5種類型：食欲抑制劑、能量消耗增強、阻止消化吸收、影響脂肪代謝與其他。必須運用激素類、雙胍類藥物，這些文字一看，就會知道是「為達目的、不擇手段」的方法，一定要在醫師指導下進行！
中藥的減肥藥，如果運用的是正常的方法，幾乎都是在調養五臟六腑，加上一些可以讓人潤腸、通便、消脂的中藥，是值得推廣的。然而，想要在極短期間內看到療效的人，運用純中藥效果就不明顯。
有些中醫診所會運用一些非正統的減肥方法，運用某些中藥增加飽足感。2021年8月的時候，某位會員的朋友到某間中醫診所進行減肥療程，他問說：「奇怪，我吃了這個中藥之後都沒有食慾，是真的已經剷了3kg！」這位會員反問他：「你覺得這樣真的好嗎？難道你要一輩子沒食慾？」
還有一種催吐的減肥法，在吃完東西後用手指掏喉嚨，刺激讓剛剛攝取的食物反芻出來，這對於人體的危害更是嚴重，甚至有人還因此得到食道癌。
運用激烈的藥物減肥法，都只是會讓經絡紊亂不堪，大家都可以自行驗證，停藥之後復胖的機率更高，甚至比之前更胖。如果一個人吃減肥藥的目的，就只有讓自己短期內瘦下來，未來對身體的傷害不是大家可以想像的。
4. 生酮飲食法
生酮飲食是一種醫學療法，就字面上看來，就是「會產生酮體的飲食」，是一種高脂肪，充足蛋白質，極低碳水化合物的飲食。這種飲食方法讓食物嚴重缺乏碳水化合物，強迫身體燃燒脂肪，進而產生酮體，在最原始時被用來治療兒童癲癇。
由於生酮飲食攝取極少量的碳水化合物，迫使身體以消耗脂肪來產生能量，因此有「燃燒脂肪」的效果。有醫師親自身上實驗之後，證明確實可以減肥。然而這種方法與多數人格格不入，社交行為出現困境，多數人無法堅持太久，最後依然會復胖。
2021年5-7月，台灣疫情爆發期間，有位會員就在家進行純素食且極端嚴格的生酮飲食，每天幾乎都是在飢餓狀態，體重明顯減少。她持續觀察自己的經絡變化，最明顯的差異，就是三焦經與大腸經原本的嚴重實證消失了，其餘經絡現象不變，值得更多人加入觀察研究。
5. 不吃脂肪減肥法
由於肥胖就是脂肪與油，因此另一種直觀的減肥法，就是不要吃任人的脂肪。若站在營養的立場，脂肪對於維持身體健康是很重要的。在神經傳導過程中，若特殊細胞中脂肪不足，容易出現類似電線短路的狀況，出現情緒不穩定、焦慮、憂鬱、注意力無法集中等狀況。
尤其是脂溶性維生素(例如：維生素A、D、E、K)的本身，就需要依賴脂肪來吸收，才能被人體消化吸收，若是都不攝取油脂，就會造成這些營養素缺乏的症狀，例如：乾眼症、夜盲症、佝僂症、凝血障礙…等。油脂攝取不足會導致便秘，宿便囤積會讓肚子看起來更大！
基於此，不吃脂肪可能短期內會減肥成功，長期而言應該看起來反而會更胖！
6. 單一飲食減肥法
單一飲食減肥，可以說是最流行的減肥法，例如每天大量吃某種特定食物、蔬菜或水果，或是大量喝水...等等。最常被提到的有黑咖啡減肥法、蘋果為主食減肥法、蘆薈減肥法、鳳梨減肥法、香蕉瘦身法、番茄瘦身法、薏仁瘦身法、韓國泡菜瘦身法、大量喝綠茶、大量喝醋...等等。
以韓國泡菜為例，泡菜內的辣椒能提高新陳代謝，而且具有可以抑制食欲的作用，所以可以減肥。但是泡菜太辣時，反而傷害脾胃，這是中醫所反對的。單一飲食減肥方法，最終都會因為單一食物的副作用，而無法長期運用。
許多的減肥法都提倡大量喝水或喝綠茶，以為水喝越多越好。而站在中醫的立場，脾虛的人是無法大量喝水的，因為脾的運化障礙會導致水分滯留體內引起水腫，甚至引發腎臟疾病。尷尬的是，中醫認為多數肥胖者都是脾虛，這是該怎麼一直喝水呢？
7. 按摩拍打經絡減肥法
中醫界最常被用來減肥的方法，就是流行十幾年的「敲膽經」、拍打背部「膀胱經」，「膀胱經梳頭」、「拍打脾經」...等等，有一些美容業者會推廣按摩全身淋巴、全身SPA...等等，這些都是有一定的效果。
為什麼這會有效？從雲端中醫大量的文章都可以找出線索。現代人幾乎一年四季都是膽經虛證，久了之後膽經一定會氣滯血瘀，因此膽經運行部位就會出現肥胖現象，最常見的就是大腿與腹部。
透過拍打這些異常經絡，讓經絡疏通之後，累積的脂肪就會消失，因此可以達到局部瘦身。除了膽經之外，經常拍打脾經與膀胱經也是需要的！運用熱水泡腳之後，按摩小腿也是減肥的一種好方法。
與其他的減肥法一樣，如果只是拍打幾天就停止了，一定會復胖。這種經絡拍打減肥法與運動的原理是一樣的，是必須堅持一輩子的一種減肥法。
8. 按摩腹部推腹減肥法
通往人體腹部的經絡很多，而多數脂肪就是累積在腹部，如果可以經常按摩腹部，不但可以讓五臟六腑保持健康，又可以達到減肥效果，這是非常值得推廣的一種減肥法，雲端中醫也在不少文章中提出這個理念。
按摩腹部可以自己躺在床上按摩，發現腹中有硬塊的地方要努力推一推，這就可以達到減肥目的。然而多數人就是懶得自己推，又不想花錢找別人推，因此這種方法始終叫好不叫座，與運動的原理一樣，必須一輩子堅持。
不想按摩肚子的人，有一種比較簡單的方法，就是用「熱吹風機」或是「遠紅外線燈」溫暖肚子。這是因為許多人的腹部經絡阻塞，是腹部受寒或喝太多冰水，讓脂肪堆積所造成的。
9. 睡到飽減肥法
日本的知名減肥醫師，推動所謂的「7：3：3睡眠減肥法」，提出好好睡覺比慢跑一小時減肥效果還要好。這種減肥法要求一天的睡眠時間一定要達7小時，在晚上8點至12點之間就要上床睡覺，在入睡後的前3小時一定要熟睡，不能醒來。
現代人動不動就是晚上一點才入睡，然而晚上11點到1點之間卻是飢餓高峯期，如果又吃鹹酥雞、雞排那就保證肥胖！
日本知名的睡眠諮詢師友野尚，就曾經發表一本書《我，靠睡覺瘦了10kg》，提出只要每天在對的時間睡覺，除了提升免疫力還會自然減肥！
事實上雲端中醫有不少會員都已經印證這件事，所有經絡中最難處理的經絡就是脾經與膀胱經一起虛證，這只要熬夜就會自然出現，而不論怎麼治療就是難以恢復正常，而這竟然只要進行足夠的睡眠就可以自然改善！
睡到飽的減肥法是每個人都可以輕易實踐的，可惜多數人做不到，所以這種在沒有電燈的古代每天都在做的減肥法，對現代人卻像是夢幻中的事！
10. 熱療沐浴減肥法
熱療減肥法，就是透過全身性的熱療沐浴，達到減肥的效果。由於人體在進行熱水沐浴時將會流汗，如果運用絲瓜絡按摩全身各部位，不但可以沖掉皮層的垢物，體內積聚的殘餘廢物及多餘的水分亦會隨汗水一起排出，更可以促進新陳代謝，所以可以減肥。
有一種「沐浴下半身瘦身法」也是可行的。雲端中醫從大量現代人的經絡數據中發現，現代人普遍腳部經絡阻塞，因此造成「上實下虛」，經常泡熱水半身浴疏通下半身的經絡，也是一種有效的減肥法。
同樣的，這種方法需要自己堅持，比較有預算的人就可以經常去參加「SPA桑拿療程」，這種瘦身法是確切可行的。在桑拿房中大量流汗排毒，對全身進行按摩，疏通淋巴系統，防止局部脂肪的積聚，對於改善肥胖是明顯有幫助的。
究竟什麼方法才是健康的減肥法？
減肥的方法上百種，以上10類之外還有更多減肥法(註1)，看到這些方法，眼睛都花了，根本就不知道要用哪一種方法才是最有用的？若從中醫經絡的角度看來，有用的減肥方法必須至少具備以下三種特質：
- 不能傷害脾胃：中醫保護脾胃的醫療哲學理念已經有千年以上，脾胃是萬病之源，任何減肥方法只要傷害到脾胃都不是可取之道，而運用經絡檢測可以觀察脾經與胃經的變化。
- 經絡必須通暢：任何方法如果不能讓經絡持續疏通，造成更多「氣滯血瘀」的話，都不是好的方法。因此運用經絡檢測可以隨時監測經絡現象，任何方法都必須持續密切觀察它對經絡的影響。
- 可以運用一輩子：任何減肥方法如果都只能短期有效，無法一輩子有效的話，都是不可取的！究竟誰想要一輩子肥胖呢？
基於此，適合每個人的方法是因人而異的，不單是要具備當代營養學的知識，也必須以理解中醫相關的五臟六腑、經絡理論，不論哪一種減肥法都只能自己長期觀察與實驗了！
如果你一時找不到好方法，基於上面10類型的減肥法，如果你可以做到以下6點，應該就可以一輩子都輕輕鬆鬆地達到「不肥胖」的目標：
- 經常動：每天都要動一動，不要一直坐在電腦、電視機前，如果可以每天固定運動那是最好的一個習慣。
- 早點睡：每天強迫自己11點以前睡覺，至少睡到隔天早上6點。
- 常常拍：每天都要拍打膽經、脾經與膀胱經，因為這是最常阻塞，也是造成肥胖的主要經絡。
- 吃早餐：如果從經絡運行的時間看來，早上走到脾胃經，下午三點以前走到小腸經，所謂「早餐吃得像國王、午餐吃得像王子、晚餐吃得像貧民」應該才是較佳的飲食方法。晚上7點以後不要進食只喝水，千萬不要吃宵夜。
- 常揉腹：多數人的肥胖就是在肚子，經常按摩肚子是改善健康，讓肚子變小最直接的方法。
- 熱療法：由於現代人普遍陽虛，屬於陽經的經絡經常是阻塞的，除了要按摩之外要經常運用熱性的療法，例如：熱水浴、熱水泡腳加上腳底按摩、桑拿房...等等。
追求完全沒有異常經絡的減肥法，是雲端中醫推薦的方法，如果你也認同這個觀念，就一起加入這個追求經絡健康的經絡減肥養生行列吧！
PS. 本文發表後半小時內，就有一位曾經有兩次成功減肥經驗的會員，在 Facebook 上回饋，印證本文提出的看法是確實有用的。
註1：例如：耳穴減肥法、面部穴道按壓瘦身法、飯後茶瘦身法、杜仲茶瘦身法、黃豆牛奶瘦身法、糙米咖啡瘦身法、瘦身咖啡瘦身法、喝法國礦泉水瘦身法、可可飲料瘦身法、黃豆粉可可瘦身法、可樂瘦身法、高鉀瘦身法、膠原蛋白瘦身法、水煮食物瘦身法、辛辣瘦身法、深呼吸瘦身法、倒立瘦身法、針灸瘦身法、香薰油按摩瘦身法、腳底穴位按摩瘦身法、壓力內衣瘦身法、膠帶瘦身法、拖鞋瘦身法、襪子瘦身法、音樂瘦身法、冥想瘦身法、瑜珈瘦身法、氣功瘦身法、生理周期瘦身法、刷牙瘦身法、擦舌瘦身法...等等，可謂琳瑯滿目！
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。