背痛幾乎是所有現代人都曾經有過的體驗，歐美社會流行一種「脊骨神經醫學」，就是專門從背部脊椎下手改善體內各種疾病。若從中醫經絡的角度來看，背痛真正的原因不是疼痛這麼簡單，背後膀胱經上的背俞穴其實透露出體內五臟六腑的健康狀態。
五臟六腑能量反射在12個重要背部穴道，只要運用各種經絡療法技巧便可以改善。運用經絡檢測後發現，既然背俞穴與體內臟腑呈現密切關係，透過中草藥或改善生活習慣，體內臟腑調和之後背痛也會改善或消失。
人體背後的膀胱經，直接反射五臟六腑的疾病訊號
在過去的亞洲社會存在著許多的國術推拿館，而在歐美社會其實也有類似的單位，稱之為「脊骨神經醫學」(Chiropractic)。
依照這個醫學在1890年代的創始者 Daniel David Palmer所描述，他是從「另一個世界」獲得脊椎按摩療法，與中醫一樣源自於神秘且不可知的世界，與針灸一樣被西方社會視為一種「偽科學」！
整脊醫學在西方社會相當普及，有大量的整脊醫師也在運用「良導絡經絡檢測法」來輔助檢測，因為有很多理論與中醫很類似。
脊骨神經醫學的核心思想認為：「脊椎角度不正，會影響到人體的神經系統，從而影響到人的健康，這是各種疾病產生的源頭。」
若從中醫的角度來看，整個脊椎就是膀胱經與督脈的範疇，早在兩千年前的「黃帝內經」就已經明確描述了脊椎與背部反映出來的體內臟腑訊號，甚至還給每一個穴道命了一個名稱，稱之為「俞穴」。而現代西醫也發現，背痛與體內器官疾病息息相關。
古代名醫張景岳曾說：「五臟居於腹中，其脈氣俱出於背之足太陽經，是為五臟之俞」這句話的意思，是所有五臟六腑的疾病，都會透過膀胱經在背部的反射點(稱之為背俞穴)相互對應聯繫，若有相關疾病就會反映出來。
因為背俞穴是聯繫內外的樞紐，是反映人體內臟生理、病理變化的窗戶。當臟腑功能有異常時，在背俞穴局部可能出現各種異常的反應，例如：壓痛、腫脹隆起、軟硬結、凹陷、溫度(癢、熱、涼)等的變化，或透過刮痧後觀察皮膚的色澤、瘀點、肌肉隆起凹陷、水氣……等等。
也因此許多中醫師、針灸師、按摩師、推拿師、整復師、經絡美容師、刮痧師傅都是運用這個方法來進行診斷，藉此推斷出身體內部哪裡出了問題，經驗老道的專家，甚至可以診斷的非常準確！
例如，透過按壓背後第九脊椎附近的肌肉之後，發現有疼痛現象，刮痧後出現嚴重瘀點，就可以推斷這個人可能是中醫的肝臟出了問題，透過疏通該穴可以改善肝臟疾病，因此這種判斷的方法是相當容易的，而且在多數的時候也是相當準確的！
學習人體膀胱經五臟六腑相關的12個重要俞穴
依照雲端中醫所公布的現代人經絡數據資料顯示，現代人在炎熱的夏季裡有75%的機率會出現膀胱經虛證，這代表人體的整個背部經絡氣血是阻塞的，有些人甚至是一年四季都出現膀胱經虛證。
因此只要背後有出現疼痛的異常訊號，就可以藉以預防各種臟腑疾病。以下將人體背部區分為三個部位，上中下各有幾個重要穴道，可以反映出體內的五臟六腑狀態，列之如下：
背部上半段(肩頸上背痛)
1.肺/肺俞: 肺俞位於第3椎旁，主要功效是滋陰補肺、清肺熱，主治:咳嗽、氣喘、咳血、鼻塞、盜汗、皮膚瘙癢…等。依照北京中醫藥大學教授李志剛的臨床經驗，肺俞穴止咳的效果強大，更年期盜汗也能解。
2.心包/厥陰俞：厥陰俞位於第4椎旁，心包在背後的俞穴，就是厥陰俞，所以也稱心包俞。主治：咳嗽、嘔吐、胸悶、心悸、心律不整、心絞痛、心臟病、失眠…等等。郭大維中醫師分享臨床經驗，肺俞、心俞、厥陰俞拔罐後出現瘀斑，這就表示可能在心血管方面有些問題。
3.心/心俞：心俞位於第5椎旁，是心的背俞穴，具有寬胸理氣，通絡安神的功效。主治：咳嗽、吐血咯血、心痛、胸痛胸悶、心悸、心煩、失眠健忘、心臟病(冠心病)、神經衰弱…等等心動過速或過緩。中國大陸有大量臨床運用，在心俞穴上埋線、注射藥物，改善心臟相關疾病有一定成效。
背部上半段如果經常出現疼痛的話，要開始思考這可能是體內肺臟與心臟的氣血異常訊號，若長期在這個區域出現背痛，運用各種經絡療法也無法改善，則要開始考慮進行更進一步的檢查。
背部中半段(上背痛)
4.肝/肝俞：肝俞位於第9椎旁，功效是疏肝利膽，理氣明目。主治肝炎，膽囊炎、黃疸、肋間神經痛、胃痛、吐血、鼻血、眩暈，眼睛疾病(夜盲、目癢眼痛)…等。近代研究此穴與治療高血壓有密切關係。
5.膽/膽俞：膽俞位於第10椎旁，可以散膽腑之熱。主治黃疸、口苦、嘔吐、肋間神經痛、腹脹、膽囊炎、胃炎、失眠、膽結石、高血壓…等。近代研究運用膽俞進行改善膽結石，膽道蛔蟲症，產生一定的效果。
6.脾/脾俞：脾俞位於第11椎旁，功用是健脾和胃，利濕升清。主治：肚子脹痛、消化不良、胸痛胸悶、噁心嘔吐、腹瀉、便血，白帶、胃炎，消化性潰瘍、肝炎、糖尿病…等。近代研究脾俞可以改善各式各樣的脾胃疾病。
7.胃/胃俞：胃俞位於當第12椎旁，主治胃脘痛、胸痛、嘔吐噁心、肚子脹氣、腹瀉、胃十二指腸潰瘍、胃下垂…等。近代經常運用此穴來改善各種脾胃疾病。
背部中半段如果經常出現疼痛的話，要開始思考這可能是體內肝膽，或脾胃的臟腑氣血異常訊號，若在這個區域出現背痛，運用各種經絡療法也無法改善的話，則要開始考慮進行更進一步的深入檢查。
背部下半段(下背痛)
8.三焦/三焦俞：位於腰部第1腰椎旁，功用是外散三焦腑之熱。主治腹脹、腸鳴、嘔吐、腹瀉、水腫、黃疸、尿路障礙(遺尿、無尿)、腰痛…等。
9.腎/腎俞：位於腰部第1腰椎旁，主治腰痛、腎炎、遺精、陽萎，頻尿、遺尿、腹瀉、耳鳴耳聾、月經不調、赤白帶下、痛經、水腫…等等。
10.大腸/大腸俞：位於腰部第4腰椎旁。主治腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉、便秘、腰痛、坐骨神經痛等。
11.小腸/小腸俞：位於骶部，平第1骶後孔。主治：小腹脹痛、腹瀉、遺精、遺尿、尿血、疝氣、赤白帶下，腰骶疼痛、盆腔炎…等。
12.膀胱/膀胱俞: 位於骶部，平第2骶後孔，主治：坐骨神經痛、膀胱炎、腹瀉、遺尿、小便不利、便秘、腰脊痛…等。
背部下半段如果經常出現疼痛的話，要開始思考這可能是體內腎臟膀胱、大小腸臟腑氣血異常訊號，若在這個區域出現疼痛，運用各種經絡療法也無法改善的話，則要開始考慮進行更進一步的深入檢查。
除了這些反應體內5臟6腑的俞穴之外，還有一些重要的俞穴，例如：膈俞穴是八會穴之一，現代甚至運用於改善食道癌、胃癌、胸膜炎…等等疾病。第8椎旁的胃脘下俞，被列為奇穴，古人認為這是「胰俞」，甚至可以改善胰腺炎、糖尿病。
而位於1,2,3,4骶後孔中的「八髎穴」，是治療男科、婦科病的重要穴道，許多生殖泌尿系統的疾病都會反應在這裡，而這也是改善這些疾病的重要穴道。
改善背痛的9個技巧
1.按摩、推拿、按摩槍
按摩在亞洲社會也稱為推拿，透過身體接觸，對皮膚下的肌肉進行積壓或拉伸的行為，以疏通經絡、滑利關節，促使氣血運行，達到改善病痛目的。全世界各地的人們，過去幾千年都不約而同知道按摩好處。
在背後痛點處按摩，是最直接了當的方法，而且多數的時候是有用的。雲端中醫所撰寫的文章，主要是協助社會大眾自行養生，因此推薦在家也可以用的按摩法，就是這幾年來最流行的按摩槍，可以觀看以下堡醫師的影片介紹：
2.刮痧、拔罐、放血
刮痧是運用刮痧板(通常是水牛角)，配上一些按摩油，在經絡上順序重複刮動的治療方法，是中國民間流傳的傳統療法。拔罐是在皮膚表面吸附罐子，使皮膚產生充血、瘀血或是起泡，全世界各地都有類似的療法。
在拔罐之前在穴道上皮膚針刺，運用拔罐壓力將血液流出，就是放血法。這三種方法在亞洲非常流行，也是改善背痛相當有效的方法，可參考以下中醫師介紹的影片：
3.針刺、艾灸、低週波電療(TENS)、中頻機電療
上面介紹了12個俞穴，直接在這些穴道上針刺、艾灸是歷史最悠久的一種治療方法，療效也有千年的歷史。由於有些人很怕針，或覺得艾灸味道太重或是怕被燙傷。近百年來發明電之後，開始有所謂的低週波、中頻機電療，也是一種改善背痛的替代好方案。
西方人尤其喜愛電療，因為方法很簡單，就只要在疼痛的部位貼上導電片，通過微小的電流即可改善疼痛，可參考以下的影片：
4.調整脊椎
現代人由於長期姿勢不良，幾乎每個人的脊椎都呈現某種程度的S型，因此許多背痛都是這種原因所造成的，不只有亞洲，全世界都非常流行整脊療法。由於這種療法必須尋找專業且有大量經驗的醫師協助，因此在此僅提出各位讀者參考。
5.背部拍打
亞洲社會始終流行拍打法，原因無他就是因為效果很好。以「道家養生法」的推廣網站為例，裡面有大量民眾團拍的分享真實經驗文字與照片，驗證拍打對身體健康的改善成效。推廣者黃老師拍打的位置，就是12俞穴＋膏肓穴＋大椎穴＋八髎穴，許多人的陳年老疾就這樣消失了。
6.背部拉筋
多數人的背痛，是因為臟腑反射在背後的俞穴出現異常訊號，這時候肌肉通常都會是緊繃的，透過拉筋伸展背後，很快就會感受到舒緩的效果，下面這段影片大家都可以試看看，效果通常是立即的。
7. 背部瑜珈放鬆
背部的肌肉疼痛有一種可能不是五臟六腑在背後的反射，而是自己太緊張，自己讓背部肌肉整天處於緊繃狀態所造成，緩解這種背部疼痛最好的方法，就是練習放鬆瑜珈，從內心去釋放放鬆自己的肌肉，配合一些瑜珈體位法效果更好，可參考以下影片：
8.改善生活習慣與睡眠品質
既然背後的疼痛是體內五臟六腑的反應訊號，如果反過來不去治療背痛，而去改善臟腑，不是更為根本嗎？許多雲端中醫的會員都發現，熬夜之後容易出現背痛，連續幾天提早入睡之後，背痛不但自動消失，而且精神奕奕！
因此如果有一個人每天熬夜或睡眠品質不佳，經常背痛而常常花錢找按摩推拿師，這還不如每天睡飽飽，完全不花錢，改善背痛效果根本且有效！
9. 運用中藥調和臟腑
以上提到的都是常見改善背痛方法，幾乎多數讀者都不陌生。雲端中醫某會員H先生，每次只要脾胃不舒服，就會出現背痛，而他仔細觀察位置，就是在脾俞與胃俞，觀察了超過20年沒有一次例外。
過去20年來運用經絡療法可沒少過，他經常會使用「拔罐」或是「低週波電療」，有時候也會找人「整脊」，每次疼痛都會快速改善，但是就是無法讓疼痛根本消失。
漸漸地，他開始不斷思考一個問題：「當他的脾俞、胃俞出現疼痛時，是應該治療背痛，還是治療脾胃呢？有沒有可能背痛其實是假的，而真正的問題是在臟腑(脾胃)呢？」
某天他又出現背痛，當他去查檢查背痛的位置時，發現就是在「心俞」、「肝俞」、「脾俞」與「胃俞」附近。他發現這些臟腑，當時他進行經絡檢測，經絡圖上的異常經絡正反應出這些俞穴氣血狀態(見上圖)。
由於當天他感到腹部疼痛，伴隨腹瀉現象，在服用中藥「四逆散」之後，不但腹瀉與腹痛明顯改善，但是讓他感到奇怪的是，連背痛也好了。他告訴阿編說：「原來，四逆散這個治肝的中藥，也可以治療背痛啊，真是神奇！？」
直到2022年8月初時，H先生還分享了一張夏季的經絡圖，他在8月初時又開始背痛，原因就是整個夏天晚上睡眠不佳，除了背痛之外還出現脾胃消化障礙。
基於這個案例可以推斷，背痛只是結果不是原因，從身體內部調和臟腑才能根本改善！所有背痛的根本原因，多數源自於體內的臟腑不調，甚至已經出現內臟器質性病變，如果直接去調和臟腑氣血，不但可以直接改善各種症狀，背痛也可以治癒，這就是千年來運用中草藥改善背痛的根本原理！
整個中醫理論體系都是在調和臟腑，因此反過來說幾乎所有的中藥都可以治療背痛，因此方劑變化多端，甚至連看起來與背痛無關的中藥都可以治療背痛，可自行研究或尋找中醫師治療。
不論中醫西醫，改善背痛的方法可謂變化萬千，每一種都有效果，若歸結背痛的根本原因，還是源自於體內臟腑所反射在背部的一種訊號。若能從根本改變體質，從內心去放鬆肌肉，改變平常習慣的不良姿勢，才是預防與治療背痛最根本的方法！
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。