為什麼會耳鳴(耳聾)耳朵痛?從經絡經筋風寒臟腑深入探討!

為什麼會耳鳴(耳聾)耳朵痛?從經絡經筋風寒臟腑深入探討!

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2020-09-06 首次發表:2020-09-03

耳鳴耳聾是一種相當令人困擾的症狀,有些人可以長達幾十年耳鳴,甚至一輩子也沒有被治癒過。像這樣令人痛苦且找不到原因的症狀,可以從經絡辨證去理解它的複雜性,長期慢性耳鳴更是頸部、背部肌肉沾粘與頸椎神經壓迫所引起。
體內的臟腑不協調,寒氣太重及情緒問題是造成耳鳴的更深層原因。本文整理出一些治療耳鳴的觀點,並提供真實案例,提供所有正受到耳朵疾病困擾的中醫養生者參考。

既然是耳朵的疾病,那就從耳朵的經絡講起…

所謂的「耳鳴」,是指當耳朵在沒有聽到外來聲音時,卻能感受到噪音。由於耳鳴的患者經常出現聽力缺損,因此「耳鳴」與「耳聾」經常一起被討論。依照統計,在美國有超過4,500萬人受到耳鳴的困擾,全人類中大約有15%的人受到耳鳴的困擾,這已經是美國人最最常見的健康症狀之一,台灣地區也不例外。
現代醫學對耳鳴的真正成因還不清楚,經常是因為其他疾病所造成,例如:耳垢阻塞、鼓膜穿孔、中耳炎、梅尼爾氏症、噪音性損傷、腦中風…等等,都有可能出現耳鳴。有些人聽到的是血管的聲音,或是耳朵附近的肌肉沾粘產生耳朵塞住感的耳鳴。
現代醫學雖然先進,但是如果真正深入去研究會發現,耳鳴與其他許多疾病一樣,依然是成因不明。當遇到這些搞不清楚原因的疾病,就可以運用神秘的經絡來加以解釋,依照慣例還是要先從通過耳朵的經絡開始探討。
講到耳朵,第一個要討論的一定是「三焦經」,三焦經在最初的時候被稱為「耳脈」(註1),所以耳朵的疾病與三焦經極有關聯。依照經絡專家藺雲桂的《經絡圖解》一書中所述,通往耳部的經絡還有膽經、膀胱經、小腸經、胃經、腎經、大腸經絡脈,總共6條經脈,1條絡脈。
通往耳朵的經絡總共6條經脈,1條絡脈
通往耳朵的經絡總共6條經脈,1條絡脈
耳脈就是三焦經,到底有沒有這回事?某雲端中醫會員K先生曾說,每次他只要感到火氣大時,無名指指甲旁邊「關衝穴」附近就會疼痛,耳鳴會短暫出現30秒然後迅速消失,只要將關衝穴放血,釋放過多的火氣後,耳鳴的現象就會不見,屢試不爽。

關衝

位置:手環指末節尺側,距指甲角1分處

解剖:有指掌側固有動、靜脈所形成的動、靜脈網;布有尺神經的指掌側固有神經。

詳細了解「關衝」...
另一位會員長期在國外執業的針灸師,她也分享:「每次只要病患出現耳朵不舒服症狀,像耳朵塞住、耳鳴、耳朵痛…等,只要針灸三焦經上的中渚穴液門穴翳風穴,都可以快速改善!」可見三焦經與耳朵是息息相關的。
然而,通過耳朵的經絡不只有三焦經,在更多的時候是因為膽經、膀胱經阻塞連帶影響到三焦經。脾胃消化不良造成小腸經、大腸經胃經異常時也會出現耳鳴。長期腎經虛證也會出現耳鳴,可見影響到耳朵的經絡很多,彼此之間的交互複雜性也太高了!

長期慢性耳鳴,可以從肌肉沾粘與頸椎壓迫方向思考

依照統計,有1%的人終其一生長期受到耳鳴的困擾,這聽起來是相當恐怖的事,一輩子耳朵嗡嗡叫,這是多麼痛苦啊?既然是長期的困擾,一定有一些長期不變的原因造成,肌肉沾粘會是一個很重要的因素。
神經科主治醫師陳建志發現,很多耳鳴患者都會抱怨頸部痠痛,大多會在後腦勺,或者擴展到兩側肩膀或上背部(膏肓處),熟悉經絡的人到到這些位置,就會知道這就是膀胱經所影響的範疇,膀胱經阻塞造成整個頸部、後腦、頸部肌肉沾粘,最後形成難治的耳鳴
頭面部、頸部與背部的經肌肉頸椎都會影響到耳朵
頭面部、頸部與背部的經肌肉頸椎都會影響到耳朵
位於頸部的「胸鎖乳突肌」,就是三焦經、大腸經、小腸經、胃經通過的區域,如果長期經絡氣血不暢,造成這條肌肉沾粘,也會造成耳鳴與暈眩。因此日本醫師古賀直樹認為,以手指輕輕按摩這個肌肉,能夠改善淋巴流動,解決暈眩與耳鳴。
膀胱經長期氣血阻塞,更可造成頸椎病變。日本耳鼻喉科醫師石井正則發現,第二頸椎(C2)受到壓迫時會造成耳鳴,因此他創造了「C2呼吸法」,發現可以改善70%以上的耳鳴。現代人頻繁低頭使用手機造成頸椎僵直,也可以透過「簡單下巴體操」來改善耳鳴。一些雲端中醫會員是「整脊師」及「推拿師」,也都曾經透過調整頸椎來改善長年耳鳴。
耳朵本身的氣血不順暢,是造成耳鳴最直接的原因,因此摩擦揉按耳朵(耳朵輪廓、耳輪、耳垂)是最快的方法,古代養生動作「鳴天鼓」是改善後腦杓氣血最神奇的好方法。
台灣耳鳴學會理事長賴仁淙提出,肥胖也是造成耳鳴的主要原因,他分享中國大陸有一名專門治療耳鳴的中醫師,治療的秘訣就是「吃素」與「10點前就寢」,不碰動物性脂肪與睡眠充足,發胖的可能性自然比較小,可以成功控制體重,改善耳鳴。
因為體內血液、水液循環不良所造成的耳鳴也常見,例如就有一位設計師,就因為趴在桌上睡覺就造成右耳全聾,醫生診斷認為是他習慣性把咖啡當水分補充,時間一久之後血液變濃稠,導致耳朵旁的血管堵塞,造成耳朵中風。

外感六邪、臟腑不調與情緒不佳也會造成耳鳴、耳朵痛

多數的時候,耳朵的問題都可以透過經絡或物理療法(針灸按摩穴道、推拿相關肌肉、調整脊椎…等等)來改善甚至痊癒,但是有沒有可能無論如何處理無法根治呢?這是非常有可能的,而且多數的時候,是因為受到外邪(風寒感冒)或體內臟腑不協調所造成。
中醫從臟腑治療耳鳴的經驗,可以說是相當豐富,依照《中醫症狀鑑別診斷學》的描述,耳鳴的辨證有:風熱襲肺、肝火上炎、肝陽上亢、肝血不足、腎陰虛、腎氣不足、心腎不交、脾胃虛弱、痰火、氣滯血瘀…等等,可見外感六邪與五臟六腑不平衡都會造成耳鳴,可以改善的中藥非常多(註2)。
耳鳴/耳聾/耳朵痛的中醫證型相當複雜
耳鳴/耳聾/耳朵痛的中醫證型相當複雜
生活習慣與情緒其實是關鍵!大家只要到網路上Google ,多了解一些長期耳鳴的人分享出來的經驗,都會找到共同的特點,例如:很喜歡熬夜、工作壓力非常大、工作細節忙碌、脾氣不好很容易生氣、個性太龜毛…等等,可見過度「疲勞累積」與「情緒不佳」是造成耳鳴最典型的原因
這裡就分享一個最新的案例,某雲端中醫會員從2020年7月開始,就經常會陸續出現耳鳴及耳朵痛,剛開始1-2天才出現一次,很快就消失。漸漸地每天都會出現1次,到8月的時候每天出現3-5次,讓她感到很不舒服。這段期間她經常頭暈、胸口發熱、容易生氣、口乾舌燥、便秘、晚上睡不好、胃口不好經常吃不下…等等。
通往耳朵的經絡異常,造成耳鳴耳朵痛
通往耳朵的經絡異常,造成耳鳴耳朵痛
若將這些症狀比對中醫證型,會發現可能是體內有熱、肝火很旺、脾胃虛弱所造成。這兩個月來她幾乎每天都會進行一次經絡檢測,她從雲端中醫之前發布的文章中發現,這其實是夏天的典型經絡現象,唯一比較特殊的是腎經出現實證,以前都只是虛證。而這些經絡幾乎都與耳朵有關聯,讓她真正體會到經絡辨證的奧妙。
問題來了,這位會員完全不喜歡針灸、也不愛按摩穴道、其他各種養生法她都想運用,而她就只喜歡吃中藥,她是忠實的火神派。她說:「服用龍膽瀉肝湯之後有好一些,但是依然沒有康復」由於她明顯覺得這些都是火氣症狀,服用降火中藥卻沒康復,這一直讓她感到很迷惑。
就這樣,她與耳朵痛耗了兩個月,2020年8月底的某一天晚上,她告訴阿編說:「我的耳朵痛完全好了!」阿編很驚訝地問她是如何辦到的?她說:「一星期前,她耳朵痛到連喉嚨脖子都在痛,她就吃了一次”麻黃附子細辛湯”科學中藥,沒想到喉嚨痛與耳朵痛都好了,直到現在都沒痛過。」
以她的症狀,還有經絡的的實證現象,應該屬於體內臟腑火熱所造成的耳朵疾病,為什麼服用熱性藥物「麻黃附子細辛湯」之後全部康復了呢?真正原因留待中醫高手們進行思考與探討。
筆者撰寫這篇文章的時間,正是晚上深夜1點,寫著寫著,耳鳴竟然就跑出來了,看來造成耳鳴最根本的原因,就是晚上熬夜不睡覺啊,這不就是最好的證據嗎?還是早點睡比較實在,趕快睡覺去…

註1: 耳脈為早期經脈名,即手少陽經,出自馬王堆漢墓帛書,書上記載:「耳溫(脈):起于手北(背),出臂外兩骨之間,[上骨]下廉,[出肘中],入耳中。是動則病:耳聾,煇煇朜朜,嗌種(腫)。是耳脈主治其所產病:目外漬(眥)痛,頰痛,耳聾,為三病。」文中所載的內容與《黃帝內經靈樞·經脈》之手少陽經類似。
註2: 可以改善耳鳴的中藥很多,例如:桑菊飲當歸龍薈丸天麻鉤藤飲逍遙散四物湯耳聾左慈丸天王補心丹交泰丸補中益氣湯二陳湯通竅活血湯…等等至少上百種中藥。
作者:
雲端中醫編輯組

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文章發表日: 最後更新日:2020-09-06

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