「上虛下實」這種經絡型態一直是神秘的，從大量經絡數據看來，很容易出現在冬季末期及初春，由此產生一系列難解的疼痛、症狀與疾病，經常困擾著這個季節中一定比例的人們。
本文分析「上虛下實」經絡現象出現的機率，並探討其背後成因，提出2個真實案例，提供給在陰寒季節下，出現這種「上虛下實」經絡型態的人士參考。
「上虛下實」經絡現象出現機率趨勢
上虛下實這種經絡型態一直是神秘的，它並不是一個恆常不變的經絡現象，有時候會出現，有時候會消失，有些人卻長期出現成為一種體質現象。
從大量現代人的經絡數據中發現，較高的機率出現在冬季及初春。
由於「上虛下實」不容易定義清楚，這裡就以「手三陰經絡平衡指數」小於-0.6，同時「手三陽經絡平衡指數」小於-0.6，來計算「上虛下實」的出現機率。
從下圖可以清楚看出，「上虛下實」的經絡型態，從進入冬天之後開始出現，到了冬季末期及初春最為嚴重，很明顯是天氣愈冷時，這種現象出現的機率愈高。
為什麼不需要計算下半身呢？因為基於數學計算原理，上半身虛時，下半身一定是實，不可能有「上下皆虛」的經絡圖。
基於此，如果一個人在天氣冷的時候出現這種經絡型態，不要覺得訝異，因為大約有10%的人會經歷這種現象。
關於「上虛下實」相關內容，可以進階閱讀以下文章：
為什麼天氣冷容易出現「上虛下實」？
傳統中醫最喜歡運用的方法就是「演繹法」，運用「陰陽五行」原理結合「五臟六腑」推斷，就可以演繹出一系列疾病的原因與治療方法。
然而，雲端中醫的方法卻是反過來，先觀察真實的數據現象，再來想思考如何演繹或歸納這是什麼原因？
為什麼「上虛下實」最常出現在冬季？答案根本沒有人知道！因為過去透過「把脈」或許可以感受到上半身虛弱，卻從來沒有人有能力看到這種經絡現象。
而天氣愈冷時，愈容易出現「上虛下實」，就數據上看來已經是事實。在接受事實的前提下，去可以推斷出可能原因，初步看出兩種可能性：
1.一年四季手三陰經絡阻塞
若直接觀察「上虛下實」可以拆解成「手三陰經」虛證，與「手三陽經」虛證。有一定比例的人，在夏天的時候「手三陰經」，尤其是心包經與心經就已經出現虛證。
這種經絡現象，到了冬天也沒有改善的話，如果再加上「手三陽經」虛證，就會變成上虛下實。
現代人的「手三陽經」是很強的，一年四季都是實證是常態，要出現虛症實在是不太容易。但是有一定比例的人體內陽氣不足，一受到外在的寒氣影響，陽經就徹底崩潰了。
這種寒氣現象是會累積的，在進入初春時北半球還有寒流，所以初春反而更嚴重。一直要等到整個大氣充滿強大的熱氣，才會逐漸改善這種現象。
這一種類型的人，等於是一年四季的「手三陰經」都是出現虛證的現象，可以說是一整年都不曾經改善過。
2.腳部特定經絡能量太強
「上實下虛」的形成原理，就是腳部特定的經絡能量特別低。而反過來看，「上虛下實」也是一樣的，有可能是腳部特定的經絡能量特別高，從大量真實數據中，發現常見的有以下4種型態：
第1種就是單純肝經實證，就會開始出現具備「上虛下實」的雛形。第2種是肝經實證+胃經實證，這開始塑造「上虛下實」的明顯趨勢。
第3種是肝經實證+膽經胃經實證，此時「上虛下實」的明趨勢明顯。第4種是就是典型的「鐵三角經絡型態」變化型之極致，也可能出現「上虛下實」。
然而，冬天最常見的「一派陽虛」經絡型態(倒鐵三角＋少陽、陽明虛證)，會不會出現「上虛下實」呢？當然是會的，因為這種一派陽虛經絡型態的脾經與膀胱經都是嚴重實證。
基於此，上虛下實經絡型態出現的可能性，就已經掌握了80%以上了。
3.厥陰經異常之變化型
有一點比較特殊的是，「上虛下實」可能是所謂的「厥陰經」異常所產生的一系列變化。這所銜接的反而是所謂的「鐵三角經絡型態」，這個觀念比較複雜，建議閱讀這篇文章。
冬季「上虛下實」的案例
以上講的都不是理論，都是過去10年以上，已經真實出現的經絡數據，這裡還是要記錄一下最新會員實際觀察的案例。
1.失眠、焦慮、胸部疾病
關於「上虛下實」經絡型態，最常見的症狀就是「失眠」，幾乎每年都會有新的會員在冬季回報這種現象，而幾乎每年都是「上虛下實」。
由於雲端中醫的文章累積愈來愈多，有興趣的人可以仔細閱讀，比較過去幾年間的文章，就可以驗證這個事實。
某男性會員在2023年1月期間回報，他在過去幾個月開始失眠(時間點主要是冬季)，因此開始運用經絡檢測研究自己的身體狀態。
在過程中，他也配合相關中醫師治療，由於中醫師認為他是肝熱造成失眠，開的都是清肝熱的中藥，結果他感覺並沒有改善，反而更焦慮且失眠更嚴重。
他的經絡型態，主要就是呈現「上虛下實」的狀態，分享其中一張經絡圖如下：
在閱讀完雲端中醫的相關文章之後，他覺得自己應該是體內寒氣很重，開始進行實驗。發現果然泡熱水澡之後，鼻水有明顯減少，精神也開始變好，上虛下實經絡型態改變，開始有了信心。
從上面這張經絡圖可以印證巴菲特名言：「當海水退潮時，就知道誰沒穿褲子游泳。」剩下的肝經實證、手三陰經虛證，這應該就是造成上虛下實的核心原因。
事實上，從他的經絡圖也可以看到肝經嚴重實證，所以中醫師「清肝熱」也沒錯，只是體內寒氣深重的「寒熱夾雜」錯綜現象，這是多數中醫師治療上常常遇到的困境。
這種經絡型態，在過去其他會員的回報都發現會造成心情特別焦慮，有些人甚至還會出現心臟、胸部的疾病，這都是必須要特別注意的。
至於為什麼會出現這種經絡型態？這位會員回想，從小到大扁桃腺很容易發炎，以前感冒都是看西醫不容易痊癒。這應該就是過去感冒沒有處理好，累積形成寒性體質所造成的。
關於這類長期感冒沒有治癒，長期形成的體質現象案例實在很多。其實可以長期運用雲端中醫最熱門的文章，運用中藥治感冒的方劑，只要有相關症狀就服用，不但可以改善過去累積的深深傷寒感冒，也可以調整體質。
就寒性體質而言，其實就只有準備「葛根湯」、「小青龍湯」、「麻黃附子細辛湯」、「小建中湯」這幾種常用中藥，出現相關症狀就服用1天。平時若要保養就服用「小建中湯」，一點都不複雜。進一步可以閱讀這篇文章：
2.腦霧現象
雲端中醫多數的案例都是出現在「北半球」，尤其是「上虛下實」，很容易出現在冬季。然而，2023年卻在沒有冬季的赤道附近，出現類似的「上虛下實」案例，這是不是很奇怪？
某會員住在馬來西亞，某天透過FB分享，他出現腦霧現象，整天頭昏腦脹的，頭腦很不清楚。當時，他幫自己進行經絡檢測，呈現如下圖：
後來他自己煮了「理中湯」之後，服用下去頓時全部解決了，腦子清爽許多，還附上煎煮理中湯的照片。
開發團隊查看當天馬來西亞的天氣溫度，至少都還有攝氏25度以上，完全就像夏天一樣，依然出現手三陽經虛證，這估計是待在冷氣房太久所造成的陽虛現象。由此案例可見寒氣無所不在，不是住在赤道附近就沒有寒氣的。
6種改善上虛下實的方法
雲端中醫提出的改善健康的方法，看起來都是非常簡單的。因為多數人主要是不知道原因，所以找不到改善的方法。既然原因已經很清楚了，改善的方法就會很簡單，列之如下：
1. 按摩、拍打、刮痧、熱療手三陰經
上虛下實的經絡型態，主要是上半身的六條經絡阻塞，可以逐一拆解，首先針對「手三陰經」，也就是人體的手部內側。最簡單的方法就是看著經絡路線圖，用手指按摩。有些人覺得使不上力，可以運用拍打，有些人拍完之後就會出痧(瘀血斑點)。
尤其在胸部附近，肺經的「中府穴」與「雲門穴」，可以運用熱吹風機溫熱，同時也可以刮痧。位於手肘附近的「尺澤穴」，尤其可以刮痧或拍打，通常都會有出痧現象。
2. 按摩、刮痧胸部
上虛下實的人胸部氣血阻塞，由於不容易拍打，因此可以運用按摩或刮痧的方法，運用刮痧版輕輕刮「胸骨」，並且沿著胸勒輕輕左右刮痧(見下圖)，心臟部位尤其要力道輕一點。
不少人在胸部刮痧時會感到非常疼痛，因為不知道自己的胸部其實阻塞了很久。有些人會運用「抓捏」的方法，將胸部附近的肌肉往上提捏，這是會是更痛的方法，多數人是無法接受的。尤其是鎖骨附近的肌肉，一定要多疏通。
3. 拍打手三陽經、按摩腹部
既然上虛下實要疏通手三陰，為什麼不疏通手三陽呢？依照雲端中醫會員長期的觀察，多數人的手三陽是以實證為主，要虛證很不容易，因此除了拍打手三陽經之外，手三陽經虛證，多數是腹部經絡氣血阻塞所造成，反而是要按摩腹部。
由於按摩腹部不是很容易，最近幾年有人發明了「擀筋棒」，這種工具可以自行按摩腹部，可以參考以下的影片，每天要堅持至少20分鐘。只要堅持按摩腹部，手三陽經能量就會快速提升，任何人都可以自行驗證，多說無益！
4. 拍打、拔罐刮痧、熱療疏通膀胱經與督脈
中醫認為「前病」可以「後治」，前胸與腹部阻塞時，透過疏通背後的經絡也可以改善，或是加強效果。關於疏通膀胱經、督脈的方法非常多，例如背後撞牆、拍打、刮痧拔罐、艾灸...等等，千古以來方法實在很多，可以參考下面影片：
5. 服用相關中藥
在其他文章中有提到相關可以改善的中藥，其實非常多。只要可以提升前胸與腹部的經絡氣血中藥都可以運用。常用的如「苓桂朮甘湯」、「小建中湯」、「附子理中湯」、「生脈飲」，或是去除濕氣的「平胃散」，去除瘀血的「血府逐瘀湯」...等等，都可以配合運用。
6. 持續觀察經絡是否改善
以上不論是哪一種方法，都必須配合經絡檢測加以驗證，這就像是服用降血壓藥，總要持續測量血壓，確認血壓是不是穩定了？
然而，雲端中醫所提出來的經絡體質現象，多數是很難改變的，唯一就是這種「上虛下實」的經絡現象，是可以改變的，而且有可能永遠改變不再出現，所以必須持續觀察驗證。
只要出現這種「上虛下實」的經絡型態，堅持每天執行上面提到的改善方法，每星期經絡檢查驗證一次，持續半年以上，只要努力就一定會改變，這都是可以預期的。
總結
上虛下實的經絡型態，就本質上而言，是一種長期胸部陽氣不足，氣血不通的經絡現象，配合冬季的陽虛經絡型態所形成的。所以有較高的機率屬於「寒性陽虛經絡體質」，很容易出現在寒冷的季節，尤其是冬季末期與初春。
每個人只要長期堅持溫陽養生，在冬季就不會出現這種經絡型態，也可以預防及改善因為這種「上虛下實」經絡型態所產生的疾病，就長期而言對改善健康狀態是極有幫助的。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。