「上虛下實」的經絡型態，過去一直被認為相當少見，且難以明確歸類為一種體質。不過，透過長期觀察經絡數據的變化，有助於看清楚其背後神秘的運行機制。
這類經絡體質往往長期伴隨胸部與腹部的嚴重阻塞，或許能為現代醫學尚未明確找出病因的疾病（如肺癌、乳癌、心臟病等）提供新的理解方向，值得持續深入觀察與研究。
什麼是上虛下實經絡體質？
在「綜合經絡體質」文章中，探討了現代人常見的「上實下虛」現象，既然有「上實下虛」，就會有「上虛下實」，而「上虛下實」大家比較少聽到。
傳統中醫其實也有論及這個概念，指的是上半身正氣不足，邪氣實於下。例如：上半身心血虛出現心悸、下半身腹痛腹瀉，是濕熱實邪，就是一種上虛下實的概念。
相這樣抽象的概念，在過去大家有看沒有懂，現在運用良導絡經絡檢測後，卻可以輕易用眼睛及數字看到這種現象(見下圖)。這種經絡型態也與「上實下虛」一樣，令人感到恐懼，因為也是滿江紅。
這種「上虛下實」的經絡型態，其實是由兩種常見的經絡型態組成，第一是「手三陽經」(大腸、三焦、小腸經)同時虛證的經絡型態; 第二是：「手三陰經」(肺、心包、心經)同時虛證的經絡型態，可以從下圖清楚理解。
在多數的時候，每個人不是出現第一種，就是出現第二種，很難一次看到兩種的綜合體，這就是為什麼上虛下實很不容易被大家看到，就算出現了也不會很嚴重。
上虛下實經絡體質存在嗎？
過去幾年來，雲端中醫支援團隊一直對這個體質感到很困擾，因為為所謂的「體質」，就是指一年四季都會呈現的現象。
但是「上虛下實」，通常只會出現半年，另外半年通常會消失。下面這張圖，就是「上虛下實」經絡型態出現的機率，很明顯可以看到進入夏季之後明顯降低。
自從雲端中醫個人版提供「經絡體質」的數據面板之後，就可以清楚看到一年四季的經絡型態變化。
以下面這位會員為例，他在進入冬季至隔年春季這段期間，很明顯進入型態就會轉變成「上虛下實」，在進入炎熱夏季之後，「上虛下實」經絡型態消失，轉變成為鐵三角經絡型態。
這樣這樣的案例佔多數，他們通常一年之中有半年出現「上虛下實」，例外半年是「鐵三角」，如果綜合所有的經絡數據來畫出一張圖的話，這是屬於「鐵三角經絡體質」。
而系統中，確實真的有「上虛下實」經絡體質的人，他們一年四季都呈現「上虛下實」經絡型態。就算是在最炎熱的夏季也不例外，只是嚴重性減緩。
若分析整體數據，整體「上下比例」小於0.9的機率不超過 6%，小於0.8的機率不超過3.5%，從這個比例看來「上虛下實」確實是一種少見的狀態。
由於這種經絡型態，只會高機率出現在某些時段，因此很難成為一種穩定的體質現象，或是一種隱藏的體質現象，必須在特定季節才會顯示出來。
為什麼持續出現「上虛下實」？
事實上，要一年四季都出現「上虛下實」是非常不容易的，要理解背後的原因，可以從「手三陽經」虛證及「手三陰經」虛證來理解。
首先來探討「手三陽經」同時虛證的出現機率。
從下圖可以清楚看出，手三陽經同時出現虛證的機率，在天氣愈冷時，出現機率愈高，而最高也只有10%的機率。這代表90%以上的人手三陽經都是實證。
其次探討「手三陰經」同時出現虛證的機率，也同樣在天氣愈冷時，出現機率愈高，最高的時候可以到達將近20%的機率。這也代表80%的人「手三陰經」通常是正常的。
以上的兩組數據，是嚴格規定三條經絡都要符合虛證的判斷方法，而若從型態的角度來看，有時候只有一條經絡沒有出現虛證，其實可以算是符合的。
若直接去觀察這些「上虛下實」的經絡體質的會員，會發現他們身上都有一個特點，一定是「手三陽經」或「手三陰經」其中一組經絡，一年四季都不變，而最常見的就是「手三陰經」虛證。
下面這兩個都是兩位真實的會員，長期觀察自己的經絡型態，都是屬於「上虛下實」為主。從下圖可以清楚看出，其中有一位就是「手三陰經」虛證，另一位是「手三陽經」虛證。
所以只要有一個人長期出現其中一種，就很可能出現一年四季都不變的「上虛下實」經絡體質。
上虛下實經絡型態的疾病
上虛下實由於出現機率較低，而且要「三陰經」或「三陽經」一年四季堅持保持虛證才會出現，所以出現的症狀一定與這些經絡有關。
所謂的「三陰經」，就是指肺經、心包經與心經。長期手三陰經虛證的人，會不會出現肺臟、心臟的疾病呢？
理論上如此，實際上通過他們的回報也是真的，最常出現的確實就是心悸，胸悶胸痛，很容易出現睡眠障礙。
下圖是基於《黃帝內經》中提到，「三陰經」會影響到的器官與臟器。如果長期經絡氣血不足，必然會造成相關的症狀或疾病。
透過雲端中醫會員長期觀察後發現，手三陰經虛證容易出現：咳嗽、氣喘(爬樓梯會喘)、胸悶、胸痛、心悸、喉嚨發炎疼痛、胃腸不舒服(感覺胃部附近塞住)、胃食道逆流、便秘或腹瀉…等等症狀，每一種都有會員實際回報的案例。
關於「手三陽經」(大腸、小腸經、三焦經)實證就更特殊了，除非在特定季節，不然要出現「手三陽經」虛證更是困難。
手三陽經雖然走的路線主要是人體手的陽面、肩部、背部、頸部與面部，最後還是往下走到前胸與下腹，由其是膻中穴附近是人體的胸腺，與人類的免疫力有極大的關聯性。
以2022年3月為例，就有一位會員回報「甲狀腺腫大」，他長期手三陽經虛證，經常容易疲勞、容易累、怕冷、肩頸酸痛、體重增加、聲音沙啞、肌肉無力且疼痛、經常憂鬱，而這都是長期手三陽經虛證的典型症狀。
從上面兩張圖可以清楚看出，不論是手三陰經或是手三陽經，最後都是通往胸部腹部的主要經絡，因此這兩組經絡(陰經與陽經)如果經常呈現虛證的現象，就容易出現胸部與腹部的相關疾病。
這或許可以解開當今醫學界最大的謎團：為什麼超過90%的女性肺癌患者是從不抽菸？
若從經絡的角度，胸部經絡氣血不佳也有可能是心情鬱悶、戴胸罩、不運動…等等原因所造成。
值得注意的是，早期肺癌症狀就是沒有明顯的特異症狀。而透過經絡檢測卻可以在極端早期的時候，就清楚看到通往胸部的經絡異常，累積多年之後形成胸部臟器(肺臟、心臟、甲狀腺、胸腺…等等)出現器質性病變。
改善上虛下實經絡現象
由於上虛下實經絡現象，可以被拆解成為兩種經絡型態，只要其中一種，在一年四季之中都不解除的話，就有可能出現「上虛下實」經絡體質。
1. 拆解手三陽
手三陽經虛證，是相對容易解除的，因為多數人手三陽經是實證，代表這三條經絡能量強旺本來就是常態。所以只要輕輕地推動一下，就可以快速改善。
過去幾年來，有非常多會員運用溫陽的方法，實驗如何讓「手三陽經」能量快速提升，例如服用「附子理中湯」、溫暖腹部、艾酒...等等，透過再次經絡檢測，也可以印證能量恢復正常。
更多的改善方法，可以參考這篇文章：
2. 拆解手三陰
「手三陰虛證」可以說是最難纏的一組經絡現象，它可以跟所有的經絡型態結合，最後形成一種「極致」現象。
簡單說，任何人只要「手三陰虛證」不要出現虛證，經絡型態就不會輕易進入最難解的狀態。可以參考以下文章：
而在現代人大量開始施打疫苗之後，也逐漸被觀察出年輕人也出現這種經絡型態，值得很多父母親持續觀察。
改善上虛下實最好用的按摩腹部法，也可以參考一下
既然「上虛下實」可以被拆解成為兩種經絡型態，不能算是一種體質現象，因此可以逐步拆解、破解，讓這種經絡現象完全消失，可以預防及改善許多現代人的常見症狀與重大疾病，實在是非常值得重視的一種養生行為。
雲端中醫編輯組
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