更年期(Menopause)又稱為絕經期，過去一直認為是女性特有的現象，因為進入這個時期之後不會再有月經，因此也永久失去生育能力。更年期通常發生於45歲到55歲之間，多數女性在49-52歲之間進入更年期。
女性更年期最常出現的症狀，就是熱潮紅、盜汗、月經不規則、心悸、呼吸困難、腰酸背痛、頭痛、頭暈、皮膚乾燥、陰道乾燥、失眠、情緒起伏不穩定…等等。
事實上，現代醫學也發現男性也有類似更年期的現象，這背後有沒有可能出現共同的原因？而今運用經絡理論的角度，直接去觀檢測察更年期男性與女性的經絡現象更為直接。依照一些會員實際觀察，可以歸納為2種主要經絡現象：
一、鐵三角經絡組合及其變化型
現代醫學認為更年期的成因，主要是由於荷爾蒙的分泌變化(卵巢內的荷爾蒙雌激素和孕酮的產量下降)、內分泌改變所造成，所以治療的方法主要是補充激素、或是使用抗憂鬱、抗癲癇藥物。由於副作用不少，許多人都考慮另類療法來度過更年期。
許多人以為男性由於沒有月經，所以不會影更年期，其實男性在50-60歲後因為「睪固酮」持續降低，也可能會出現更年期症狀，例如：情緒不穩容易暴怒、精神緊張或抑鬱、全身疲倦、記憶力減退、心悸、熱潮紅、注意力不集中、夜間失眠、潮熱、出汗、性慾減退、勃起障礙…等等，有不少症狀與女性類似。
以上都是從人體內的激素來分析更年期成因，而站在傳統中醫的立場，更深層去分析造成這些激素減少的原因。傳統中醫認為，更年期證型原因非常多(註1)，依照台灣更年期醫學會總結一句話：想要改善更年期的不適症狀，首要從「肝、腎、脾」3大臟腑著手調理！
運用經絡檢測完全可以印證這個說法，雲端中醫某會員K小姐，曾經在一些出現更年期症狀的人身上進行經絡檢測，他分享其中一位女性(左圖)及男性(右圖)的經絡圖，發現與雲端中醫之前發表的「鐵三角經絡組合」類似，可以說就是其中的兩種變化型(點選閱讀)。
各位讀者可以仔細比較這兩張經絡圖，就會發現更年期與肝經、脾經胃經、腎經息息相關。這種經絡型態，肝經實證、脾經、腎經與膀胱經實證。三焦經與大腸經呈現實證，因此上半身會發熱，體內臟腑脾肝腎不協調。
K小姐說，左邊這位女性，除了出現熱潮紅、盜汗、皮膚乾燥之外，經常腰酸背痛且情緒不穩定。而右邊的男性，進入更年期之後每天脾氣都很差，家人看到他都想要逃，他明顯感到性功能有衰退現象。
二、上實下虛經絡型態
之前看過雲端中醫文章的人都知道，「上實下虛」經絡型態是進入中老年之後的常態，既然更年期是50歲之後的事，自然有很高的機率會出現這種經絡型態，有興趣的人可以進行深入了解(點選閱讀)。
從這種經絡型態可以充分理解更年期的症狀成因，由於氣血能量高度集中在上半部，因此很容易感到熱潮紅、盜汗、心悸、呼吸困難、皮膚乾燥、失眠。由於下半身膀胱經、膽經能量不足，所以容易出現腰酸背痛、頭痛、頭暈。心經實證、腎經虛證造成心腎不交，容易出現月經不調、陰道乾燥、性功能障礙、情緒起伏不穩定…等等。
關於上實下虛的分析，在許多文章內都有提到，幾乎是所有慢性病的基本模型，更年期症狀剛好也與許多慢性病(糖尿病、三高疾病)重疊，因此從經絡的角度來理解更年期更為完整。許多會員也會發現，以上兩種更年期的經絡型態，在許多人身上都會出現，這這其中差別又在哪裡呢？
事實上，在進入更年期的20-30年前，不論男女都已經出現類似的經絡型態。唯一的差別在於：多數人的經絡型態是不穩固的，依照一年四季季節變化的， 所以許多不舒服的症狀會隨著時間而消失！然而，進入更年期之後經絡型態更加持續且穩固，遇到節氣轉換時會更加難受。如果可以提早改善這種經絡體質，就可以大幅改善更年期的各種不舒服症狀。
現代醫學認為，更年期一般不需要專門治療，多數人之所以尋求治療，就是想要改善一些進入更年期之後的綜合症狀，而這些症狀其實可以運用中醫的療法來加以改善，列出9點參考如下：
1.荷爾蒙治療
現代醫學運用荷爾蒙治療改善更年期綜合症，主要以補充雌激素＋黃體素，雖然有某種程度的效果，但是也會產生一定的副作用，因此在過程中必須配合與醫生的長期互動與檢查，接受此療法的人正在逐年減少中。
這裡之所以會提出這種非中醫的療法，是因為有些會員發現，激素療法的活血化瘀功能很強，與中藥的活血化瘀藥類似，所以才會產生一定的效果，提供有興趣的人研究參考。
2.服用健康食物或食品
由於雌激素療法有一定的副作用，因此有些人會運用天然植物性雌激素加以替代，例如：山藥、黃豆、各種堅果就是很好的替代品。一些健康食品例如：大豆異黃酮、月見草、DHEA (脫氫異雄固酮)、蜂王乳、瑪卡/馬卡、鈣質、Omega-3、蔓越梅…等等，也有一定程度效果。
依照台灣衛福部統計，多數婦女採用補充健康食品作為度過更年期的主要療法，可見這些食品產生某種程度的效果，難怪市場上永遠熱銷這些產品。
3. 不要熬夜，減少臟腑氣血虛衰
每天晚上早點入睡，幾乎是改善任何疾病的神主牌。運用經絡檢測可以清楚驗證熬夜對身體的傷害，而進入更年期的人們，體內臟腑氣血大幅虛衰，如果還繼續熬夜，那真是吃再太多藥物、健康食品都沒有用了。如果有睡眠障礙的人，一定要先改善失眠障礙問題(閱讀失眠專文)。
4. 避免油炸、辛辣、刺激性食物
現代醫學也發現，更年期的體內發熱現象，不適合食用太多油炸、辛辣、刺激食物，喝咖啡也不是很適合，然而進入更年期的讀者可以自行觀察身體的反應，決定是否應該停止這些食物。
5. 放鬆靜坐、瑜珈及腹式呼吸
由於上實下虛幾乎是邁入中老年的常態，如何調整上實下虛的狀態，不讓能量一直上半身集中，讓下半身的氣血再度充實起來，這是改善上實下虛、延緩老化的關鍵。任何人只要開始放鬆之後，氣血就會慢慢往沉穩，開始運用腹式呼吸，經常練習放鬆靜坐或瑜珈可以改善各種更年期症候。
6. 按摩相關經經絡、背部拔罐拍打
進入更年期時的年紀，差不多體內氣血經絡阻塞已經累積了幾十年，任何人如果一輩子都不曾進行刮痧、拔罐、拍打的話，差不多全身各部位都已經累積不少陳年垢物。從上面的兩種經絡型態，就可以清楚看出要調整哪些經絡。
拍打針對的經絡主要是肝經、脾經與腎經，也就是小腿大腿內側。背部是膀胱經的範疇可以運用拔罐或拍打。上實下虛的經絡型態，還要加上拍打膽經、胃經。找時間將這些經絡按摩、拍打，將陳年阻塞清除一下，可以大幅改善這個年紀的各種疑難雜症。
7. 腹部按摩、腳底按摩
上實下虛的經絡型態，有一種可能性就是腹部氣血阻塞太嚴重，這時候運用腹部按摩法可以大幅改善上下經絡不暢通的現象(點選閱讀)。由於上實下虛的人腳部氣血障礙嚴重，因此腳底按摩，按壓體內臟腑反射點，如果按摩到小腿更佳，可以大幅改善這種經絡現象帶來的各種不舒服症狀。
8. 服用經方中藥：桂枝湯類方
任何讀者，如果真有耐心讀到這裡，這裡可以說是「片尾大彩蛋」了，運用中藥經方改善更年期綜合症，有一定程度的效果，而這可以從上面的經絡型態中看出端倪。
許多長期觀察經絡鐵三角變化型態的會員都發現，其實這種經絡型態的真正關鍵在於「膀胱經」，因此如何提升膀胱經能量，成為解除這種型態的關鍵秘訣。
有一些中醫經方高手就發現，可以從用「桂枝湯」加減下手改善更年期綜合證。桂枝湯是《傷寒雜病論》中治療太陽病的中藥，而膀胱經就是足太陽膀胱經。河南中醫學院醫師王付，就曾經運用桂枝湯加生地、牡丹皮改善更年期症狀，若從經絡型態的角度看來是沒有錯的。
而事實上，從這個經絡型態的變化型來看，應該也要結合肝系臟腑的藥物，因此「柴胡桂枝湯」是更適合的，甚至可以說「柴胡桂枝湯」適合更年期階段的感冒，也適合改善各種更年期症狀。而後由此變化出來的「柴胡桂枝乾薑湯」效果更是神妙。
基於此，可以變化成許多中藥方劑，例如：「桂枝去芍藥加附子湯加味」、「桂枝加桂湯」、「小建中湯」…等等，這些「桂枝湯類方」都是提供改善更年期各種症狀的一大寶庫！
9. 服用中藥：其他方劑
運用中藥改善更年期綜合證的內容相當豐富，最常被提及的就是「甘麥大棗湯」，其餘的例如「百合知母湯」、「防己地黃湯」、「柴胡加龍骨牡蠣湯」、「半夏厚朴湯」、「加味逍遙散」、「知柏地黃丸」、「右歸丸」、「一貫煎」、「安神定志丸」、「百合地黃湯」、「通竅活血湯」…等等，在臨床上被經常被運用且有一定程度的效果！
任何中藥組合，只要可以改善肝氣鬱結、陰虛火旺、氣滯血淤，調和肝、脾、腎臟之間的不協調，都可以改善各種更年期症候群，這是許多人嘗試過中醫療法的人都擁有的共同經驗。
任何人進入更年期之後，如果不願意服用荷爾蒙激素，只要執行上面提到的一些自然養生法，多數都會產生明顯改善效果。有興趣研究自己的經絡現象的人，可以自行進行經絡檢測，更加了解自己的經絡型態來進行養生。本文期待提供中醫科學化研究者未來進行更多深入的研究。
(註1)：不少更年期政證型，包含：「肝氣鬱結」、「陰虛火旺」、「腎陽虛火衰」、「脾胃痰濕瘀阻」、「心脾兩虛」、「脾腎陽虛」、「痰濕阻滯」…等等。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。