百合知母湯

百合知母湯主治功效與治療原理分析

主治功效

綜合各家醫書的記載，百合知母湯主要用於治療百合病，特別是發汗後出現的百合病。百合病是一種以精神恍惚不定、欲臥不能臥、欲行不能行、飲食或好或壞、口苦、小便赤等為主要症狀的疾病，常因虛勞大病之後失於調養而成。

具體來說，百合知母湯主治以下症狀：

• 發汗後出現的百合病諸症： 包括精神恍惚、睡眠不安、行動不便、飲食異常、口苦、小便赤等。
• 虛熱煩渴： 因發汗傷津，導致陰虛內熱，出現口渴、煩躁等症狀。
• 熱邪傷及氣分，出現消渴、熱中。
• 傷寒病後，虛邪所致的行住坐臥不安，如有鬼神狀。

治療原理

百合知母湯的治療原理主要基於以下幾點：

1. 滋陰潤燥，清熱除煩：

   • 百合： 潤肺止咳，清心安神，養陰清熱。在此方中主要起到滋陰潤肺、寧心安神的作用，可改善百合病中因陰虛所致的精神恍惚、失眠等症狀。
   • 知母： 清熱瀉火，滋陰潤燥。在此方中主要用於清瀉肺胃之熱，滋陰潤燥，以緩解發汗後津液耗傷、虛熱內生的情況。

2. 調和氣血，恢復正氣：

   • 百合病多因大病或發汗後，正氣受損，陰津虧虛，導致氣血失和。百合知母湯通過滋陰清熱，可以補充陰液，恢復陰陽平衡，進而調和氣血，扶助正氣。

3. 分煎合煎，增強藥效：

   • 古方記載中，百合與知母需要分別煎煮，最後再將藥液混合煎煮。這種煎煮方式可能有利於不同藥性的充分釋放，並使藥效更好地協同作用。

古代醫家觀點

• 張仲景： 創立百合知母湯，用於治療百合病發汗後者。
• 元犀： 認為百合知母湯通過滋陰清熱、調和肺氣來治療誤汗傷陰的病機。
• 王晉三： 進一步闡釋了百合、知母的配伍意義，認為兩藥合用可以滋陰清熱，治療誤汗傷太陽的病理機制。
• 葉天士： 強調「救陰不在血，而在津與汗」，主張用知母養津液，以彌補因汗失津所導致的陰虛。

總結

百合知母湯是一個以百合、知母為主要成分的經典方劑，主要用於治療百合病，尤其是發汗後出現的百合病。其治療原理是通過滋陰潤燥、清熱除煩、調和氣血等作用，以恢復人體的陰陽平衡，達到治療疾病的目的。該方劑在古代醫學文獻中被廣泛記載和應用，其療效和安全性得到了充分的驗證。

百合7枚（擘），知母3兩（切）。
先以水洗百合，漬1宿，當白沫出，去其水，更以泉水2升，煎取1升，去滓；別以泉水2升煎知母，取1升，去滓；後合和，煎取1升5合，分溫再服。