熏陸香散

【熏陸香散】傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

本方主治婦人乳癰（乳腺炎），針對兩種病況：

1. 腫未成膿：乳房紅腫熱痛而未破潰，痛感劇烈難忍。
2. 瘡久不癒：乳癰已潰破成瘡，但傷口遲遲無法癒合。

乳癰在古代多屬「熱毒壅結」或「氣滯血瘀」，此方外敷可消腫止痛、解毒斂瘡，體現中醫「外治內病」的思路。

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二、組成配伍與治療原理

1. 單藥功效解析

• 熏陸香（半兩）：即乳香，性辛溫，善活血止痛、消腫生肌，為瘡瘍要藥。其揮發成分可促進局部氣血通暢，緩解壅滯之痛。
• 百合（半分）：性甘微寒，清熱解毒，鮮品搗敷可消癰腫（見《本草綱目》），輔助熏陸香緩解熱毒。
• 雄鼠糞/雄雀屎（半分）：
  • 若用「雄鼠糞」：即兩端尖者（《本經》稱「兩頭尖」），性微寒，能通絡散結，古方用於癰腫。
  • 若用「雄雀屎」（《聖濟總錄》版）：即「白丁香」，性溫，含消化酶，可腐蝕瘡膿、促進潰瘍癒合。
• 鹽（半錢）：性鹹寒，外用能清熱軟堅，加強消腫防腐，並引藥滲透。

2. 配伍邏輯與協同作用

• 解毒消腫：薰陸香活血、百合清熱，共解熱毒；鹽與鼠糞/雀屎增強局部散結之力。
• 止痛生肌：薰陸香生肌止痛為主，搭配鼠糞通絡或雀屎斂瘡，針對潰瘍與未潰瘍階段。
• 醋調增效：醋性酸收，助藥滲透，並加強散瘀消腫之效（如《千金方》常用醋調外敷）。

3. 治療原理推論

此方結合「活血行氣、清熱解毒、斂瘡生肌」三法，推測其作用機制可能為：

• 早期乳癰（未潰）：通過促進局部血行，消散瘀熱，達到「消腫止痛」。
• 後期潰瘍：利用生肌與腐蝕（雀屎）雙向調節，清除壞死組織並促進癒合。

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三、總結

熏陸香散為古代外治乳癰的簡效方，其組成體現「動靜結合」：

• 動（行散）：熏陸香、鼠糞活血通瘀。
• 靜（清收）：百合、鹽清熱固斂。
  外敷直接作用病所，避免內服藥的副作用，符合中醫「急則治標」的實用思維。

熏陸香半兩，百合半分，雄鼠糞半分，鹽半錢。
上為細散。
用醋調塗貼。
方中雄鼠糞，《聖濟總錄》作「雄雀屎」。

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