益母丸

益母丸傳統古代功效主治分析

益母丸（又名一母丸、知母丸）主治「子煩」，即妊娠期間因服藥或胎氣不安所導致的虛煩不寐。古代醫家認為，此證乃陰虛內熱擾動心神所致，表現為心煩躁擾、夜臥不安，類似虛煩不眠之狀。方中強調「因服藥致胎氣不安」，表明其針對誤治或過用溫燥藥物後，傷陰化熱的病理機轉，需清熱滋陰以安胎寧神。

組成與邏輯推理

1. 君藥：知母（一兩）

   • 性味苦寒，歸肺、胃、腎經，善清熱瀉火、滋陰潤燥。
   • 針對「虛煩」之本，既能清除誤服溫藥後化生的內熱，又能滋養陰液，緩解陰虛火旺之躁擾。
   • 《神農本草經》載知母「主消渴熱中，除邪氣」，其清補兼施之性，尤適宜妊娠陰虛內熱之證。

2. 佐使：棗肉為丸

   • 紅棗甘溫補脾，益氣養血，緩和知母苦寒之性，避免傷及胎元。
   • 丸劑形式緩釋藥力，適合妊娠期需長期調理之特點。

3. 服法：人參湯送服

   • 人參補元氣、生津液，助知母益氣養陰，兼顧妊娠氣血耗傷之虛。
   • 人參之補與知母之清相配，形成「清熱不傷正，補虛不助火」的配伍邏輯。

治療原理

此方以知母為核心，直指陰虛內熱之病機：

• 清熱以安神：透過知母瀉火，解除熱擾心神之煩躁。
• 滋陰以固胎：知母滋腎陰，棗肉養脾血，陰液充足則胎氣自穩。
• 益氣以載胎：人參補氣，氣足則胎有所附，防止因煩熱耗氣而胎動不安。

全方簡潔，體現「清補並用」之法，既顧及妊娠期用藥的安全性（避用峻烈之品），又針對誤治後虛熱證的關鍵矛盾，屬古代治療子煩的典型思路。

知母1兩（洗，焙）。
上為粗末，以棗肉為丸，如彈子大。
每服1丸，細嚼，煎人參湯送下。
一母丸（《醫方類聚》卷二二四引《管見良方》）、知母丸（《校注婦人良方》卷十二）。

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