寧嗽煎

寧嗽煎傳統古代功效主治分析
此方主治「久嗽氣急」，即長期咳嗽伴隨呼吸急促之症。久嗽多因肺氣耗傷、痰濁滯留或陰虛肺燥所致，氣急則反映肺失宣降、氣機壅滯。古代醫家認為，此類病症需兼顧「止咳化痰」與「調暢氣機」，而寧嗽煎通過方劑組合與丸散並用的形式，標本同治。

組成與治療原理解析

1. 知母（隔紙炒製）

   • 性味苦寒，主入肺經，炒製後緩其寒性。
   • 功效：清肺潤燥，滋陰降火，針對久嗽傷陰或肺熱燥咳。
   • 方義：久嗽易耗肺陰，知母可清餘熱、養肺陰，從根本調理燥熱型咳嗽。

2. 杏仁（薑汁泡，焙）

   • 苦溫微辛，為肺經要藥，薑製增強溫肺化痰之效。
   • 功效：降氣止咳平喘，兼能化痰。
   • 方義：直接針對「氣急」症狀，肅降肺氣以平喘，薑製更助散寒化飲。

3. 蘿蔔子（即萊菔子，與杏仁等分製丸）

   • 辛甘平，長於消食化痰、降氣暢膈。
   • 方義：與杏仁協同增強「降氣化痰」之力，針對痰阻氣逆之機轉，破除痰濁以通氣道。

4. 丸劑與湯劑並用

   • 先以知母、杏仁煎湯（寧嗽煎），急治其標，緩解咳嗽氣急。
   • 後以蘿蔔子、杏仁研末製丸，薑湯送服，攻逐宿痰、調理脾胃，斷病根。
   • 丸劑「食遠服」，使藥效緩釋於中下焦，逐步消解痰濁積滯。

邏輯推導與整體功效
此方設計體現「先清潤後降消」的層次：

• 清潤階段：知母潤肺清熱，杏仁降氣，共治肺燥氣逆。
• 攻痰階段：萊菔子合杏仁，化痰降氣，疏通肺胃氣機。
• 薑湯佐助：生薑溫中化飲，既可反佐知母之寒，又能助藥力布散。

全方通過「潤肺、降氣、化痰」三法並進，尤其針對「痰熱夾雜、肺氣上逆」之久嗽，標本兼顧，故言「絕病根」。

知母1錢（去皮毛，切片，隔紙炒）， 杏仁（薑汁泡，去皮尖，焙）5錢。
水一鐘半，煎一鐘，次以蘿蔔子、杏仁等分（為末），米面糊為丸，如梧桐子大。
每服50丸，食遠薑湯送下。絕病根。

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