三妙煎

三妙煎（三妙丸）傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「喘急，血虛火盛」，推測其應用情境為：

1. 喘急：因肺熱或陰虛火旺所致之氣逆喘促，痰黏難出。
2. 血虛火盛：陰血不足而虛火上炎，可能伴隨咳嗽、口乾、痰中帶血等症狀。
   劑型設計為「丸劑噙化」，使藥效緩釋於咽喉，兼顧局部潤燥與全身調理。

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二、組成與治療原理

1. 藥物分析

• 知母（5錢）：

  • 性寒，歸肺、胃、腎經，清熱瀉火、滋陰潤燥。
  • 針對「火盛」之本，清肺胃之熱，兼養陰生津，緩解血虛燥熱。

• 貝母（5錢，推測為浙貝母）：

  • 清熱化痰、散結止咳，擅治痰熱鬱肺之喘咳。
  • 與知母協同，強化清肺化痰之效。

• 杏仁（5錢）：

  • 苦微溫，歸肺、大腸經，降氣平喘、潤腸通便。
  • 針對「喘急」之標，肅降肺氣，通利氣機。

• 輔料（砂糖、薑汁）：

  • 砂糖：甘緩和中，潤肺生津，矯味並緩和藥性。
  • 薑汁：辛散開痰，反佐知母、貝母之寒涼，避免冰伏痰濕。

2. 配伍邏輯

• 清潤並行：
  知母清熱滋陰，貝母化痰散結，杏仁降氣潤腸，共解「血虛火盛」之燥熱與痰阻。
• 標本兼治：
  知母、貝母治本（清火化痰），杏仁治標（平喘），薑汁防寒涼礙胃。
• 劑型設計：
  「丸劑噙化」使藥力持續作用於肺系，適合慢性喘咳或咽喉乾燥者。

3. 潛在應用延伸

推測此方可能用於：

• 肺熱陰傷之久咳、痰黏難咯。
• 虛火上炎之咽喉乾痛、聲音嘶啞。
• 兼見腸燥便秘者（杏仁潤腸之效）。

總結：三妙煎以清熱養陰為主，化痰平喘為輔，組方簡潔而切中「火盛陰傷」之病機，體現中醫「清金降火」的治法。

知母5錢，貝母5錢，杏仁5錢。
加砂糖、薑汁泡，蒸餅為丸，如彈子大。
每1丸，慢慢噙化。
本方方名，據劑型當作「三妙丸」。

本方具有清熱潤肺、止咳平喘的功效，適合於肺熱燥咳、乾咳少痰、喘息氣促等症。但陰虛肺燥、津液不足者慎用。