杏骨膏

一、傳統古代功效主治分析

【杏骨膏】主要用於治療「小兒臍腫汁出，久不癒」，即嬰幼兒臍部因感染或護理不當，導致腫脹、滲液且遷延難癒的病症。古代醫家認為，此證多因濕熱蘊結或外邪侵襲臍部所致，治需清熱潤燥、斂瘡生肌。

二、組成與邏輯推理

1. 杏仁（半兩，湯浸去皮）

   • 藥性與傳統功效：杏仁苦微溫，入肺、大腸經，古代外用多取其潤燥、殺蟲、消腫之效。《本草綱目》載其能「散風潤燥，消腫解毒」，外用可治瘡瘍濕爛。
   • 作用原理：杏仁富含油脂（苦杏仁油），能滋潤局部皮膚，緩解臍部乾裂或滲液造成的刺激；其輕微的抗菌作用（如杏仁苷分解產物）可能有助抑制臍部感染。

2. 豬牙頰骨中髓（半兩）

   • 藥性與傳統功效：豬髓甘寒，入腎經，古代用於外敷多取其滋陰、生肌、涼血之效。《本草備要》指出其能「補骨髓，治瘡瘍」。
   • 作用原理：豬髓富含脂肪與膠質，可形成保護膜，隔絕外界刺激；其黏附性有助於藥物長時間作用於患處，促進組織修復。

三、方劑配伍與治療原理

• 協同作用：杏仁的燥濕消腫與豬髓的潤澤生肌相配，一斂一潤，既能減少滲液，又能防止臍部乾燥破損。
• 物理性保護：兩者共研為膏狀，塗於臍部後形成封閉層，阻擋外邪侵襲，同時保持局部濕潤環境，利於癒合。
• 推測抗菌機制：杏仁的苦杏仁苷可能輕度抑制細菌，而豬髓的脂質成分或可緩解炎症反應。

四、潛在適用範圍延伸

此方外用特點為「潤燥兼行」，除小兒臍疾外，或可推廣至其他皮膚濕疹、慢性潰瘍（如輕度褥瘡），尤其適合滲液與乾燥並見之證。然需辨證屬濕熱或血虛風燥者為宜。

杏仁半兩（湯浸，去皮），豬牙頰骨中髓半兩。
先研杏仁如膏，入髓和令勻。
以塗臍中。

...