生棗仁湯

生棗仁湯主治功效分析

根據古文內容，生棗仁湯的主治功效為：膽熱多睡。

治療原理分析：

古文提及「膽熱多睡」，此處的「膽熱」並非現代醫學的膽囊炎症，而是指中醫理論中一種病理狀態。中醫認為，膽主決斷，與情志活動密切相關。「膽熱」可能與肝膽氣機不暢、鬱而化熱有關，也可能與心神失養、陰虛火旺相關。

生棗仁湯由杏仁和生棗仁組成，分析其藥物組成和功效，可推測其治療「膽熱多睡」的原理如下：

• 生棗仁： 作為方中的主藥，具有養心安神、滋陰降火的功效。它能滋養心陰，清降虛火，從而改善因心神失養或陰虛火旺導致的睡眠異常。對於「膽熱多睡」而言，生棗仁可以通過滋陰降火，調節陰陽平衡，達到安神助眠的效果。

• 杏仁： 雖然杏仁的主要功效是止咳平喘、潤肺化痰，但在本方中可能起到輔助作用。中醫認為肺與大腸相表裡，肺氣的宣降有助於大腸的傳導功能。而膽附於肝，其疏泄功能與肝的疏泄密切相關。因此，杏仁的宣降肺氣作用可能有助於疏通氣機，間接調節肝膽功能，進而緩解「膽熱」症狀。

結合上下文，可以推測，此方與《羅氏會約醫鏡》中提到的「歸脾湯」形成對比。「歸脾湯」治療「怔忡不寐」，即失眠；而「生棗仁湯」治療「膽熱多睡」，即嗜睡。兩者病機相反，用藥也截然不同。

總結：

生棗仁湯通過生棗仁的養心安神、滋陰降火，以及杏仁可能的輔助疏通氣機作用，來治療「膽熱多睡」的症狀。方中藥味精簡，針對性強，體現了中醫辨證論治的原則。

杏仁（生）。
上為末。
茶清調服，1日3錢。

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