在炎熱夏季有不少人都會出現偏頭痛，這與傳統中醫所說的「少陽頭痛」密切相關，可以觀察少陽經的能量變化與運行路線得到印證，不論是體內極寒或極熱的人都會受到影響。
透過這篇文章探討夏季頭痛及經常伴隨的8種現象，並結合會員的實際觀察，從經絡探討夏天頭痛的背後原因，提供對中醫養生有興趣的人士參考。
炎熱夏天頭痛機率大增
許多人都知道，在冬季的時候很容易偏頭痛，雲端中醫在許多文章中都提到這個現象。
然而，許多現代中醫師也發現，夏天出現頭痛的比例增加30%。腦神經內科林志豪醫生也曾經提出，天氣越熱偏頭痛的次數也跟著上升！
從這些現象可以清楚看出來，炎熱的天氣溫度變化，一定與偏頭痛之間有密切關係，然而究竟是什麼原因呢？
從現代醫學角度的立場，認為夏天偏頭痛的主要原因有5種：
- 太陽光太強：現代醫學建議戴太陽眼鏡，以降低眼睛對光的敏感性，減少誘發偏頭痛的因素。
- 大氣壓力變化：當氣壓有變化，就可能引發偏頭痛。
- 曬太陽太久、脫水：曬太陽水管擴張。大量出汗時，體內會流失大量的鈉，也可能會誘發偏頭痛。
- 快速進出冷氣房：夏季期間室外溫度高，突然進入冷氣房，溫差差異太大，因為忽冷忽熱導致「頭痛」。
- 睡眠不足：2022年最新研究發現，白晝時間較長且天氣悶熱，許多人出現睡眠障礙，睡眠時間延後且變少，睡眠不足會引發偏頭痛。
夏季偏頭痛與經絡關係
古代的中醫對於「頭痛」的研究，可以說是比現代醫學還要深入，只是概念抽象難懂。
清代名醫高世栻在其著作《醫學真傳》中提到，頭痛可分為「太陽頭痛」、「少陽頭痛」、「厥陰頭痛」，寒氣造成「太陽頭痛」，少陽相火(火氣)，造成「少陽頭痛」...等等。
只要到「五運六氣」的頁面去查詢，就可以清楚查出夏季主氣是「少陽相火」。所以，夏季的頭痛與「少陽相火」脫離不了關係。
雖然「少陽相火」難懂，但可以從經絡中的「少陽經」(三焦經、膽經)路線來理解。從下圖可以清楚知道，這兩條經絡的運行路線，確實就與偏頭痛有密切關係。
有趣的是，進入夏季之後，幾乎所有人的「少陽經」(膽經、三焦經)的能量都大幅提升起來，印證了夏季與「少陽相火」密切相關，可以參見下圖：
事實上，有更多人認為頭痛有六種成因，包含「陽明頭痛」、「少陰頭痛」與「太陰頭痛」，這些都是與經絡密切相關。
書上提到所謂的「太陽頭痛」，指的就是膀胱經，也是通往整個頭部，也會出現於夏季。
而「厥陰頭痛」指的是肝經與督脈交會於頭頂，這與膀胱經是相關連的，這也會出現於夏季。
腳三陽經(膀胱經、膽經、胃經)遍佈整個頭部，而肝經、督脈與膀胱經相結於頭頂，三焦經影響側頭部與耳朵。
如果再加上頻繁進出冷氣房的話，經絡無法適應天氣溫度的變化，根本就難以避免頭痛、偏頭痛的發生。
炎夏頭痛伴隨8種常見症狀
頭痛只是一個單純的疼痛症狀，而中醫提到的太陽、少陽與厥陰這些概念，由此所引起的頭痛就不只單純有頭痛，還會包含其他症狀，在此列出主要8種症狀：
1.乾嘔、吐涎沫
不知道為什麼，在進入2024年炎熱夏季之後應該是肝經實證為主，但陸續都有會員提出肝經陰寒的症狀，例如：陰部抽痛、遺精、頭頂痛...等，這些都與所謂的「厥陰」有關聯。
《傷寒論》中提到：「乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。」這就是厥陰頭痛的主要描述。肝經的寒氣上沖於胃，因此頭痛噁心想吐胃，張仲景用「吳茱萸湯」這種熱藥來加以治療。
當代經方研究者JT叔叔曾經提到一個觀念值得深思：他認為：「現在人的體質，肝如果不好多數時候都跟"肝陰實"有關，因此用吳茱萸的機會就變得比較多了。」
2.煩躁欲死
《傷寒論》中也提到：「吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。」這表示體內有寒氣的人，會感到非常煩躁，甚至有想死的感覺。
2024年夏季期間，某寒性體質的會員回報，他在大量喝冰水、刨冰之後，剛開始會覺得很爽，之後漸漸地竟然會出現很煩躁的感覺。
通常這種現象是在冬天很冷的時候才會出現，而在最炎熱的夏季卻也被引發出來了，運用熱藥如「附子理中湯」、「吳茱萸湯」可以快速解除。
某男性會員在進入2020年6月夏季期間回報，當時每天都是38度C以上，有一天吃了2隻冰棒及喝了3大杯仙草茶之後，便開始感到噁心想吐，晚餐時只吃一點就感到肚子脹脹的。
隔天早上起床後，開始出現嘴巴酸酸苦苦，嚴重頭痛且有點頭暈，最讓他印象深刻的，是當天出現很煩躁的心情，他說：「這種煩躁的情緒很難形容，我很少有這種感覺，做什麼事都不起勁，感到很痛苦！」
由於他有在研究中藥，當天就是服用「吳茱萸湯」化解。2024年夏季時再度詢問這位會員，他說：「2年前開始，我很注意不要吃寒涼食物，發作次數確實明顯減少，今年還沒發作！呵呵」
3.沒有食慾、忽冷忽熱
《傷寒論》中提到：「往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食…..小柴胡湯主之。」「厥陰之為病……饑而不欲食」。
白話的意思是，如果得到少陽病，會出現食慾不佳，通常不會感到肚子餓、不想吃東西、身體忽冷忽熱、胸悶胸痛、鬱悶...等等。
果然，某會員在2024年7月就回報，她在夏季食慾很差，某天晚上感覺自己身體很熱，但是沒多久卻感到很冷，反覆幾次之後趕快去吃「小柴胡湯」，還真的就快速痊癒了。
4.口苦
《傷寒論》中提到：「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。」白話意思是，如果一個人得到「少陽病」，常見的症狀包括：口中有苦味、咽喉乾燥、頭暈目眩。
名醫郝萬山在經方教學中提到，從臨床情況來看，最容易引起口苦的，一是少陽膽熱，一是胃中有火。
而這兩個症狀，都可以從現代人夏天經絡型態明顯得到印證(三焦經實證、胃經實證)。
5.口渴口乾
少陽病的一個典型症狀就是口渴，這種口渴是怎麼喝水也無法解渴的一種狀態，這也是夏天時的典型症狀。
很多人以為這是夏季流汗所造成，而某種程度看來是因為體內的「少陽經」不平衡所造成的。
6.頭暈目眩
由於「少陽經」遍佈頭部的兩側，如果少陽經不平衡的話，就會左右不平衡而感到暈眩，因此少陽病會出現典型頭暈症狀，可以參考這篇文章(點選開啟)
在《醫方集解》中有提到，當少陽經引發的頭痛出現時，如果脈象呈現弦細，且伴有陣發性的寒戰與發熱交替，治療上應以「柴胡」、「黃芩」作為主要中藥，「小柴胡湯」就有這兩位中藥組成，也可以改善暈眩。
7.胸悶胸痛
《傷寒論》中提到：「少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩」、「嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。」
胸中滿而煩指的就是胸悶、煩躁的感覺，與上面厥陰的症狀是一致的。許多人到了夏天手厥陰心包經出現虛證，也可以印證這個現象。
某會員的女友Z小姐，至少在過去5年中，每次到了夏天都會出現嚴重頭痛。奇怪的是，她屬於「寒性陽虛經絡體質」，在冬天反而不會經常頭痛，反而是在炎熱夏天經常頭痛。
2022年6月23日當天，她再度出現嚴重頭痛，同時出現胸悶、氣喘、喉嚨不舒服。
當時台灣中南部疫情依然嚴重，她還以為自己確診了，還好快篩陰性。當天進行經絡檢測，呈現下面的經絡型態。
從圖上儘管在炎熱夏季，她還是出現手三陽經(小腸、大腸與三焦經)虛證，同時腳部的膀胱經、膽經也出現一邊嚴重虛證，這樣的經絡狀態怎麼可能不會偏頭痛呢？
手三陽經最終從胸部通往腹部，當這三條經絡在炎熱的夏天出現虛證時，也容易出現胸悶、氣喘不過來，所以這種經絡型態在夏天出現，完全就是一種不正常的警訊。
結果她就是努力拍拍膽經與膀胱經，由於她愛喝冰水，男友強烈禁止她喝冰水，沒幾天之後頭痛就自然消失了！
8.耳鳴、耳聾
傷寒論既然提到「兩耳無所聞」，指的就是耳聾，這是主要是因為少陽經(三焦經與膽經)不平衡，最常出現的就是耳鳴。
三焦經就是傳統說的「耳脈」，因此與耳朵息息相關，可參考這篇文章。
原本大家以為，在炎熱的夏天應該不會出現寒氣的症狀，而事實真相是，在夏天反而容易出現寒氣大爆發現象。
體內沒有寒氣的人，在炎熱夏季也會因為少陽相火(體內火氣大)，而出現各種少陽病的症狀。所以中醫界都常用寒涼中藥治療夏季頭痛，例如柴葛解肌湯、清暑益氣湯、桑菊飲、人參敗毒散...等等。
夏季的濕熱，濕氣也會造成頭痛，這就不在於本篇文章所討論的範疇。
在炎熱夏季，不論是體內極寒或是極熱，都有可能引發嚴重的頭痛現象，印證中醫理論所提到的「少陽頭痛」、「厥陰頭痛」甚至是「陽明頭痛」，每個人都可以親身驗證。
雲端中醫編輯組
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