《痘疹精詳》~ 卷七 (3)

1. 赤火流丹

惡症無如痘後丹，皮膚蘊火毒相干，看他所發歸何部，心腎之經治亦難。

釋：赤火流丹，惡候也，流移紅腫，其痛手不可近，此因蓄火大甚，不能發泄，鬱於肌肉之間，故發而為丹。從頭上起，過心即死；從足下起，過腎即死。內服元參化毒湯解之，外用瓷鋒砭法。

元參化毒湯

錄方：元參，當歸尾，生地，紅花，連翹，石膏，赤芍，地骨皮，防風，木通，荊芥，淡竹葉（十片，為引）

水煎服。

瓷鋒砭法

用上清瓷器，輕輕敲破，取其鋒銳者一枚，將筋頭劈破橫夾瓷針，露鋒於外，將線紮緊，以磁鋒正對丹毒之處。另以筋一條，於磁鋒筋上，輕輕敲之，其血自出，多刺更妙，毒火出盡，立時見功。治丹若不砭去惡血，專用搽敷，十不救一。

2. 咳嗽

痘後還愁咳嗽多，總由毒火肺中磨，清金降火兼調氣，肩息胸高若命何。

釋：痘疹之後，惟肺受傷，至於收靨毒解，宜乎寧矣。若反咳嗽喘急，乃毒火流入肺中也，當清金降火，宜寧肺湯。倘服藥而嗽不止，胸高肩息者，不治。又有元氣虛弱，風邪入肺而咳嗽者，必乍寒乍熱，宜用補中益氣湯加桔梗、陳皮、半夏、白附、杏仁治之。

寧肺湯

錄方：知母，牛蒡，沙參，生地，麥冬，地骨皮，石膏（炒），阿膠（生），前胡，白芍，甘草（炙），新桑葉（七片），枇杷葉（一片）

引水煎，入竹瀝兌服。

3. 手足厥冷

收後渾身手足寒，好將氣血作虛看，六經脈細如將脫，急服生脈散自安。

釋：痘靨之後，手足厥冷，六脈沉細，元氣大虛，急用調元生脈散，以溫之，稍用寒涼，必取敗亡也。

調元生脈散

錄方：人參，黃耆（蜜炙），白朮（土炒），當歸（酒洗），五味，麥冬（去心），官桂

虛冷甚者，加熟附片。生薑、大棗為引，水煎服。

4. 手足拘攣

身已康寧手足攣，分明血少致斯愆，當歸桂枝湯誠妙，看症加藥無弗痊。

釋：痘後手足拘攣，不能屈伸轉運，乃血少不能養筋，又或外被風寒水濕所致耳，切不可用發散並驅風之藥，以耗其血，只宜當歸桂枝，補脾養血，則手足自和。

當歸桂枝湯

錄方：人參，當歸，川芎，白芍，黃耆，漂蒼朮，黃柏，甘草

氣虛肢冷，加附片；血氣大虛者，加鹿茸、虎脛、淮牛膝；感冒風寒以致筋骨疼痛，加羌活、防風。

5. 驚搐

收靨之餘驚搐生，責其毒火未全清，清心散火風邪退，發作無休命必傾。

釋：痘後發搐，乃毒化未盡，火毒攻心所致也，此時血氣已衰，正不勝邪，故曰痘後發搐，是凶機。然搐而易退者，尚可以治；若連綿不已，則必死矣。宜用清神散火湯，或紅粉丸治之。

清神散火湯

錄方：木通，元參，麥冬，黃連，當歸，人參，茯神，甘草，燈心（為引）

加辰砂末調服。大便秘者，加酒大黃；弱者，倍人參。

紅粉丸

錄方：膽星，天竺黃，辰砂，胭脂米

共為末。生薑薄荷湯下。