方劑組成解釋
寧肺湯中加入五味子，主要出於以下兩方面原因：
一、斂肺止咳：五味子味酸甘，性溫，入肺、腎經，具有斂肺止咳、生津止渴之功效。其酸斂之性，可收斂肺氣，止咳喘，並可固護肺陰，防止津液過度耗損。
二、益氣補腎：五味子性溫，能補益元氣，固護腎精，從而增強機體抵抗力，有助於肺臟恢復功能。
因此，五味子在寧肺湯中發揮着收斂肺氣、止咳止喘、益氣補腎的重要作用，與其他藥物配合，共同達到寧肺止咳、益氣補腎之功效。
寧肺湯中加入烏梅，主要基於以下兩個原因：
- 斂肺止咳：烏梅味酸性收斂，能斂肺止咳，用於肺氣上逆、咳嗽不止，特別是肺虛久咳、痰少咽乾者。其酸味入肺，可收斂肺氣，止咳化痰。
- 生津止渴：烏梅性寒，能生津止渴，用於熱病津傷、口渴煩躁。其酸味可刺激唾液分泌，滋潤咽喉，緩解口渴。
因此，烏梅在寧肺湯中發揮斂肺止咳、生津止渴的作用，配合其他藥材，共同達到治療肺熱咳嗽、口渴咽乾的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
寧肺湯方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「咳嗽喘急，不同久新」，即無論新久咳嗽或氣喘，皆可應用。其作用機理主要針對肺氣不宣、氣逆上衝所致之咳喘，透過收斂肺氣、止咳平喘以達到「寧肺」之效。
組成邏輯與治療原理
罌粟殼（蜜炒）
- 性味酸澀平，主入肺經。
- 功效：斂肺止咳、固表止汗。蜜炒後減輕其苦燥之性，增強潤肺之功，尤其適合久咳肺虛或氣陰耗傷者。
- 邏輯：此藥為君藥，直接抑制肺氣上逆，緩解咳喘急症，尤其針對咳嗽無痰或痰少者。
五味子
- 性味酸溫，入肺、腎經。
- 功效：斂肺滋腎、生津止渴，兼具收澀與補益之性。
- 邏輯：輔助罌粟殼加強收斂肺氣，同時補益腎氣，針對咳喘日久及肺腎兩虛者。其酸收之性可固護正氣，防止氣耗散過度。
烏梅
- 性味酸澀平，入肺、肝、脾經。
- 功效：斂肺止咳、生津止渴，兼具輕度化痰作用。
- 邏輯：協同前兩藥增強收斂之力，並通過酸性生津緩解喉乾燥咳。烏梅亦有「蟲蝕惡瘡」記載，或間接調節氣道慢性炎症。
生薑（煎服時加入）
- 性味辛溫，入肺、脾經。
- 功效：溫中止嘔、散寒解表。
- 邏輯：佐制全方過於收澀，辛散之性可防斂邪，兼能溫肺化飲，對痰濕阻肺或外感餘邪未清者有協調作用。
全方配伍特點
- 酸收為主，佐以辛散：以罌粟殼、五味子、烏梅三味酸澀藥為核心，收斂肺氣以止咳平喘；生薑辛散為反佐，避免閉門留寇。
- 標本兼顧：既治咳喘之標（急症），又通過五味子補益肺腎之氣以顧本。
- 適應範圍廣：無論新久咳喘，凡屬肺氣不斂、無明顯表邪或實熱者皆可加減應用。
適用證型推論
此方較適合 虛性或慢性咳喘，如：
- 久咳肺虛，氣陰耗傷（乾咳少痰、氣短乏力）
- 肺氣浮散不斂（咳喘無力、動則加重）
- 兼微有痰濕者（生薑可化飲）
若屬外感初起或痰熱壅肺之實證咳喘，則非本方所宜。
傳統服藥法
罌房半兩（去枝梗、銼，蜜炒黃脆）， 五味子（去枝梗）半兩， 烏梅（去核）4兩。
上為粗末。
每服4錢，水1盞半，加生薑3片，同煎至7分，去滓食服。
注意事項及副作用
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