《痘疹精詳》~ 卷五 (5)

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卷五 (5)

1. 血陷

血陷通紅不帶紫,紫陷屬熱血屬虛,治法無他惟補氣,保元湯與參耆符。

釋:血陷之症,與紫陷相似,須要詳辨,血陷透頂通紅,不帶紫色。紫陷屬血熱,必氣粗身熱,口渴煩躁,治宜涼血為主。血陷屬氣虛,氣弱不能統血,故血潛居氣位,痘乃紅而陷也,現症必氣緩身涼,不煩不渴,治以補氣為主,斷不可投涼血之劑,加味保元湯,與參耆湯對症藥也。

加味保元湯

錄方:人參黃耆甘草(炙),肉桂附子川芎

泄瀉,加白米、肉豆蔻。

參耆湯,見卷內血泡門。

2. 紫浮萍

紛紛小粒連成片,擬以浮萍名不差,清毒湯中生耆倍,胭脂汁調明雄搽,色若淡白虛弱論,內托參歸次第加。

釋:痘名浮萍,如浮萍之叢聚也;名之以紫,因其色而名之也。此症時氣出痘,十之中必有二三。紫浮萍者,或二三十顆,湊合一處,其萍之顆粒獨小,周圍之正痘獨大,紫浮萍黏連一片,止見有小小顆粒,俱皆紫色,而根腳亦紫色一片,不分顆粒,其症有三五處者,有七八處者,有十幾處者。治此等症,當長漿之期,內服清毒活血湯,倍加生黃耆,倘受得補,即用人參

外治用真明雄研細末,用滾白水泡細胭脂,取濃汁,調明雄末搽上,日搽三次,則毒氣盡行拔出。正痘長漿,彼亦長漿,打成一片,不論三五七八處之多,俱皆成漿,按期亦如正痘回水。至於擦破膿水淋漓,外用松花粉⿰扌豔上,可以收功。若清毒活血湯,不能足漿,則用參歸鹿茸湯以補之。

倘元氣虛弱,亦有浮萍幾片,其色淡紅或淡白,當用千金內托散,以催漿,如漿不滿,即用參歸鹿茸湯,大補氣血,漿成而毒解矣,切不可用清毒活血湯。外仍用綿胭脂汁,調明雄末搽之。

清毒活血湯、千金內托散、參歸鹿茸,三方俱見卷三七暈門。

3. 漏漿

痘未成膿水先漏,元氣虛弱肺亦虧,外須松花粉⿰扌豔上,內治回漿飲甚宜。

釋:歌曰:繞試漿來未滿囊,瘡頭有孔漏膿漿,依然團聚封瘡孔,泄去真津毒氣藏。故痘作膿窠之時,最要皮厚,包裹完固。如膿未成,而瘡頭有孔,其水漏出,結聚成團,堆於孔外,或水去囊空而乾黑,此名漏瘡,乃元氣虛弱,而肺氣不固也,其症甚險,急用松花粉⿰扌豔上,堵其小孔,結其厚痂。內治須用回漿飲。

若膿熟之後,囊皮亦熟,漿水沸出,因而結靨者,此頭額正面之間,屢多有之,俗謂之堆屎收,不可以漏瘡論也。蓋漏瘡則膿未成,堆屎收則因膿過熟,其間分辨,正在毫釐之間。

回漿飲

方歌:回漿飲內參苓朮,芍草黃耆及首烏,漏漿須用此調服,補塞何憂氣弱虛。

錄方:人參(二錢),黃耆(錢半,炙),茯苓白朮,首烏(各一錢),白芍(八分),甘草(五分),煨姜(一片)

水煎服。

4. 潰爛

痘出稠密藥力攻,漿足潰爛臭流膿,毒解止用敷治法,清表溫表症不同。

釋:膿漿充滿,而潰爛作臭穢氣,多因痘出稠密,藥力攻其長漿,漿足而潰爛流膿,喜其潰爛也,喜其流膿也,更喜其多臭穢氣也。蓋膿成則毒解,止宜用松花粉除泡散敷之,或茶葉方亦可,不必妄加調治。若身熱不結痂,清表敗毒湯主之。若身不熱不渴,唇淡食少,手足冷,不能依時結痂,須大補氣血,助其收結,宜用溫表調中湯

除泡散,見卷內水泡門。

茶葉

錄方:多取茶葉,揀取粔梗,入水一煎,取茶葉鋪於床上,用草紙隔一層,令兒睡其上,二夜膿水盡干。

清表敗毒湯

方歌:清表敗毒地骨冬,牛蒡花粉草翹宗,炒芩澤瀉豬苓共,歸與同煎用木通

錄方:麥冬(一錢五分,去心),地骨皮,花粉(各一錢,酒炒),牛蒡子(炒研),當歸(各八分),連翹(去心),豬苓,澤瀉,黃芩(各七分,酒炒),甘草(三分,生)

水煎溫服。

溫表調中湯

方歌:溫表調中參朮耆,丁香熟附桂當歸,茯苓甘草乾姜共,白芷防芎一處施。

錄方:黃耆(一錢五分,蜜炙),人參,茯苓,白朮(各一錢,土炒),川芎,當歸(各七分),防風,白芷,乾薑(各五分),官桂,丁香,附子(各三分),甘草(一分,炙),生薑(一片)

同煎溫服。