《痘疹精詳》~ 卷五 (6)

1. 痘爛生蛆

痘爛生蛆真可畏，毒盛元虛治異方，床鋪柳葉令兒睡，無名蛆藥⿰扌豔之良。

釋：痘爛臭穢，蠅蚋逐臭而至，凡有膿水之處，蛆乃生焉。見之令人可畏，然亦不必驚惶。毒火盛者，用清表敗毒湯；元氣虛者，用溫表調中湯，催其回水結痂。外用柳條連葉鋪於床上，令兒睡臥，其蛆自出，或用蛆藥搽之，其效更神。

清表敗毒湯、溫表調中湯，二方俱見卷內潰爛門。

蛆藥

朱氏純嘏曰：蛆藥原無藥名，予家濱大河，每春夏間，鮮魚廣出，居民買來剖而醃之，不過三五日，蠅蚋叢集，蛆生魚上，採此生葉以押之，其蛆即死，人因呼為蛆藥，不知他處亦有此苗否。其苗在地，高不過尺許，葉長寸余而尖，有似於綠豆苗，凡後學於各處見之，以魚肉生蛆試之，蛆見即死，苗真無疑。摘來以瓦鍋焙乾，研為細末。

凡痘內有蛆者⿰扌豔上，立刻蛆死。邊外有一種開翠花，約長寸余，杆有尺余直挺，小葉其根槌碎，可以殺蛆，其花似金銀花，心與花瓣俱一樣，但花之顏色不同，極青翠可愛。

2. 封倉

痘出稠密貴封倉，兩目炯然難成漿，封倉止有攻漿法，毒化腫消自安康。

釋：痘出稀疏，何必以封倉為順候；若稠密，必須封閉兩目，元氣內固，名曰封倉。若兩目炯然，決難成漿，如五陷之症，仍照治五陷之藥，極力攻漿，兩目自然封固，倉不期封而自封矣。封倉之後，必要至十二三日，痘毒已化，乃開目消腫，則為毒化腫消者吉；若九日十日，即開目消腫者，則毒陷內攻必凶。

3. 寒戰咬牙

咬牙寒戰灌漿時，氣血虛弱又何疑，建中湯固為主劑，參歸鹿茸用亦宜。

釋：長漿之時，有氣血虛弱，而寒戰咬牙者，必身涼不渴，大便溏，小便長，而膿色清稀也，宜用建中湯，或加味參歸鹿茸湯。至回靨時寒戰咬牙者，亦宜用此湯治之。

建中湯

方歌：咬牙寒戰建中湯，參朮黃耆熟附當，肉桂炮姜須炙草，川芎姜引用丁香。

錄方：黃耆（三錢，蜜炙），白朮（錢半，土炒），人參，當歸（各一錢），川芎，乾薑，肉桂，公丁香，附子（各五分，制熟），炙草（三分），生薑（一片）

溫服。

4. 譫語

膿血淋漓心計虛，舍空神亂若邪居，睡中妄語難蘇省，養血安神病自除。

釋：凡痘稠密成漿之時，或昏昏而睡，呼之不醒，口中喃喃妄語，如被邪祟之狀，時人不知多生驚怪。殊不知此由膿血出多，心臟空虛，神無所依而然，若養血安神，病當自退，宜寧神化毒湯與安神丸，相間服之。

安神丸，見卷七昏迷門。

寧神化毒湯

錄方：人參，當歸，生地，麥冬，木通，石菖蒲，赤芍，梔仁，燈心（引）

水煎服。

5. 腹痛

瘡成腹痛果何因，便秘腸中火煉津，又恐誤傷生冷食，消詳補瀉貴情真。

釋：痘出之初腹痛，乃為毒氣，若漿足膿成而腹痛，未可以為毒也，當審其大便飲食何如耳。如久未得大便，此燥屎在裡而痛，用膽導法，或大黃化毒湯微利之，不可拘於首尾，不可下之說，坐以待變也。若因誤傷生冷，或飲冷而痛，宜溫中化毒湯暖之方效。

膽導法

用豬膽汁醋和，以竹管插入肛門中，將汁灌入即便。

大黃化毒湯

錄方：升麻，當歸，生地，桃仁，紅花，火麻仁，枳殼，大黃，檳榔，生薑（為引）

空心熱服。

溫中化毒湯

錄方：人參，木香，白朮，肉桂，白芍，公丁香，砂仁，枳實，陳皮，甘草，炮姜（灰），大棗，生薑（引）

水煎服。