敗毒湯

敗毒湯

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熱性指數

7

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.37)

複方歸經比例

心經 22%
肺經 21%
肝經 18%
脾經 9%
胃經 8%
小腸經 6%
心包經 6%
膽經 3%
腎經 3%
心經
肺經
肝經
脾經
胃經
小腸經
心包經
膽經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

敗毒湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表透疹的功效。對於風熱感冒、麻疹初起、發熱惡寒、咽喉腫痛等症狀,能起到很好的治療作用。敗毒湯主要用於治療風熱毒邪引起的各種疾病,荊芥的加入可以幫助驅散風熱,促進疾病的康復。
  2. 宣肺止咳,利咽散結: 荊芥還具有宣肺止咳、利咽散結的功效。對於風熱犯肺引起的咳嗽、痰多、咽喉腫痛等症狀,能起到一定的緩解作用。敗毒湯中常配伍其他藥物,如桔梗、甘草等,共同發揮宣肺止咳、利咽散結的功效。

敗毒湯中加入薄荷,主要是利用其清熱解毒、疏散風熱的功效。薄荷味辛性涼,入肺經,能清利頭目,疏散風熱,並能解毒消腫。

敗毒湯主要用於治療風熱感冒、發熱頭痛、咽喉腫痛等症,而薄荷的清熱解毒作用,有助於消除體內積熱,同時又能疏散風熱,使之從體表排出,達到清熱解毒、止痛消腫的效果。因此,薄荷成為敗毒湯中重要的組成成分。

敗毒湯中包含連翹,主要原因有二:

1. 清熱解毒:連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之功效。敗毒湯主治外感熱毒,症見發熱、咽痛、口渴、咳嗽等,連翹可清熱解毒,使邪氣從表散出,達到退熱止咳的效果。

2. 疏散風熱:連翹能疏散風熱,對於外感風熱引起的症狀,如頭痛、鼻塞、流涕等,也有很好的緩解作用。敗毒湯中結合其他清熱解毒藥物,共同作用,達到疏風散熱、清熱解毒的目的。

敗毒湯中加入蒲黃,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:蒲黃性涼,味甘,入心、膀胱經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。敗毒湯主要用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,蒲黃可輔助清熱解毒,消散熱毒,減輕患者的發熱、口渴、咽痛等症狀。
  2. 利尿消腫:蒲黃具有利尿消腫的功效,可促進體內毒素排出,減輕水腫。敗毒湯中加入蒲黃,可增強利尿消腫的作用,幫助患者體內毒素的排出,促進疾病的恢復。

敗毒湯中加入石膏,主要出於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、解毒止渴的功效。敗毒湯主要用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,如痄腮、丹毒、癰疽、發熱等。石膏可清熱解毒,降低體內熱毒,緩解病情。
  2. 涼血止血: 石膏具有涼血止血的作用,可用於治療熱毒入血導致的出血症,如吐血、衄血、便血等。敗毒湯中加入石膏,可起到輔助涼血止血的作用,增強治療效果。

總而言之,石膏在敗毒湯中發揮着清熱解毒、涼血止血的重要作用,是方劑中不可或缺的組成部分。

敗毒湯中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳之效。敗毒湯主治溫病初起,邪熱犯肺,症見發熱、咳嗽、痰稠等,川貝母可清熱解毒,化解肺熱,使痰液稀釋易於咳出。
  2. 宣肺解表: 川貝母還有宣肺解表的作用,能促進肺氣宣通,利於外邪排出。敗毒湯中常配伍其他具有解表功效的藥物,如薄荷、荊芥等,共同發揮宣肺解表的作用,加速病邪的清除。

因此,川貝母在敗毒湯中起着清熱化痰、宣肺解表的作用,有助於改善溫病初起的症狀,促進患者恢復。

敗毒湯中加入益母草,主要基於以下兩點原因:

一、 清熱解毒,活血化瘀: 益母草性寒,味苦,具有清熱解毒、活血化瘀的功效。對於敗毒湯所針對的熱毒蘊結、血瘀阻滯等症狀,益母草能起到輔助清熱解毒、促進血液循環的作用。

二、 利水消腫: 益母草亦具有利水消腫的功效,可幫助排除體內毒素,減輕水腫,進一步促進病症的康復。

總而言之,敗毒湯中加入益母草,可以發揮其清熱解毒、活血化瘀、利水消腫等多重功效,協同其他藥物,達到更好的治療效果。

敗毒湯中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性:敗毒湯的藥性較為偏寒,加入甘草可以中和其寒性,避免過於寒涼傷脾胃,並使藥性更加平和,更易被人體吸收。甘草味甘,性平,能調和諸藥,使藥性相得益彰,發揮最佳療效。
  2. 保護脾胃:甘草具有健脾益氣、緩解藥物毒性等作用,可以保護脾胃功能,避免藥物對胃腸的刺激。特別是對於體虛脾胃不佳的患者,甘草可以起到保護作用,使藥物更安全有效。

敗毒湯中加入赤芍,主要有以下兩方面原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍味苦、甘,性微寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。敗毒湯主治溫病熱毒,而赤芍可以清熱解毒,涼血止血,緩解熱毒所致的發熱、口渴、咽痛、斑疹等症狀。
  2. 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,有利於毒素的排出。敗毒湯中加入赤芍,可以促進血液循環,加速毒素的代謝,減輕熱毒對人體的傷害。

敗毒湯中包含板藍根,主要有以下兩大原因:

  1. 清熱解毒: 板藍根性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫的功效,可有效抑制體內熱毒,對於外感風熱、咽喉腫痛、熱毒發散等症狀有顯著療效。
  2. 抗病毒: 板藍根中的多種有效成分,如靛玉紅、板藍根苷等,具有抗病毒作用,可抑制病毒複製,減輕病毒對人體的傷害,對於常見的病毒感染疾病,如感冒、流感、麻疹等,有一定療效。

因此,敗毒湯中包含板藍根,正是利用其清熱解毒、抗病毒的功效,以達到治療相關疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


敗毒湯傳統古代功效主治分析
此方主治「痧麻未曾透足,項頸結成痧毒,腫硬疼痛,身熱無汗」,屬中醫溫病或疫毒初起之證。

  1. 病症特徵

    • 「痧麻未曾透足」:指痧疹(類似麻疹、風疹等發疹性疾病)未完全透發,邪熱鬱閉於內。
    • 「項頸結痧毒,腫硬疼痛」:熱毒壅滯於上焦,導致局部氣血瘀阻,發為腫痛(如淋巴腫大或咽喉腫痛)。
    • 「身熱無汗」:表邪未解,衛氣閉鬱,正邪交爭而發熱。

    此證關鍵為 熱毒鬱表,疹透不暢,需清熱解毒配合透邪外出,防熱毒內陷。


組成邏輯與治療原理
1. 紫草(半兩)

  • 性味功效:甘鹹寒,歸心、肝經,清熱涼血,活血解毒,透疹。
  • 方中角色
    • 針對「痧麻不透」:借其透疹之性,助痧毒外發,防邪內伏。
    • 針對「痧毒腫硬」:涼血活血,散瘀消腫。

2. 板藍根(半兩)

  • 性味功效:苦寒,歸心、胃經,清熱解毒,涼血利咽。
  • 方中角色
    • 直折熱毒,尤其擅解上焦熱毒(如咽喉腫痛、頸項結腫)。
    • 與紫草協同增強清熱涼血之效,抑制熱毒熾盛。

3. 配伍思路

  • 清透並行:紫草透疹解鬱,板藍根清熱泄毒,二者一散一清,使邪有出路(透疹於外,清熱於內)。
  • 血分氣分兼顧:紫草偏走血分涼血活血,板藍根偏清气分熱毒,適用於氣血兩燔之輕證。
  • 簡約力專:僅兩味藥組方,藥少力專,集中針對熱毒鬱結之病機。

治療原理總結
透過 清熱解毒、涼血透疹,解除表邪閉鬱,疏通氣血瘀滯,使痧毒透發、腫痛消退。適用於熱毒偏盛而正氣未虛之證,體現中醫「火鬱發之」的治法。

傳統服藥法


紫草半兩,板藍根半兩。
上為粗末。
每服2錢匕,水8分,煎至5分,去滓,分2次溫服。

注意事項及副作用


本方適用於痧疹未透,項頸腫硬疼痛,身熱無汗者。若有發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀,可加用銀花、連翹、牛蒡子等清熱解毒之品;若有胸悶、心悸、氣短等症狀,可加用生石膏、知母、天冬等養陰清肺之品;若有腹痛、腹瀉等症狀,可加用黃連、黃芩、白芍等清熱燥濕之品。

相關疾病


角膜炎原發性高血壓蕁麻疹麻疹高血壓性心臟病高血壓性腎臟病眼睛紅痛不易流汗

相同名稱方劑


敗毒湯, 出處:《聖濟總錄》卷一六九。 組成:紫草半兩,闆藍根半兩。 主治:小兒斑瘡,毒氣不快。

敗毒湯, 出處:《外科全生集》卷四。 組成:花粉2錢,黃芩2錢,連翹2錢,赤芍2錢,銀花2錢,歸身2錢,生甘草節1錢。 主治:癰初起紅腫者。

敗毒湯, 出處:《聖濟總錄》卷一八一。 組成:大黃(銼碎,麸炒)2兩,甜消(别研)2兩,甘草(炙,銼)2兩,陳橘皮(去白,焙)3兩。 主治:小兒風熱眼赤痛。

敗毒湯, 出處:《麻症集成》卷三。 組成:荊芥、生地、川連、淨花、連翹、防風、枯芩、桔梗、甘草、梔子、力子、川柏、元參、竹葉。 主治:清火解毒。主治:麻疹表裏俱實。

敗毒湯, 出處:《喉痧症治概要》。 組成:荊芥穗1錢5分,薄荷葉1錢,連翹殼3錢,生蒲黃3錢,熟石膏4錢,炒牛蒡2錢,象貝母3錢,益母草3錢,生甘草6分,京赤芍3錢,炙僵蠶3錢,闆藍根1錢5分。 主治:痧麻未曾透足,項頸結成痧毒,腫硬疼痛,身熱無汗。

敗毒湯, 出處:《臨證醫案醫方》。 組成:金銀花30g,連翹30g,蒲公英30g,闆藍根30g,犀牛角6-9g,丹皮9g,生地15g,赤芍9g,川黃連9g,菊花9g,甘草6g。 主治:清熱,解毒,涼血。主治:局部化膿性感染有全身反應者。寒戦,高燒,汗出,頭痛,舌質紅,苔黃,脈洪數。

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