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中醫古籍記載主治「發熱煩渴」的中藥方劑清單與原文

發熱煩渴是中醫的常見證候,多見於外感熱病、內傷熱病、陰虛內熱等病症。發熱煩渴的臨床表現主要為發熱、口渴、多飲、尿少等。發熱多為高熱,可伴有頭痛、身痛、四肢酸痛等症狀。口渴多為口乾舌燥,不思飲水,飲水後不止渴。多飲多尿多見於外感熱病,尿色黃赤,質地粘稠。陰虛內熱者多見少飲多尿,尿色清長。

發熱煩渴的治療,應根據病因、病性、病位等辨證施治。外感熱病多用清熱解毒、疏風散熱等法治療。內傷熱病多用清熱涼血、滋陰降火等法治療。陰虛內熱者多用滋陰降火、養陰生津等法治療。

發熱煩渴是中醫的常見證候,其臨床表現多種多樣,治療方法也因人而異。患者應在醫師指導下進行治療,以免延誤病情。

發熱煩渴的病因病機

發熱煩渴的病因病機主要有以下幾方面:

  • 外感熱邪:外感熱邪侵襲人體,可導致發熱、口渴、多飲、尿少等症狀。
  • 內傷熱邪:內傷熱邪,包括飲食不節、情志不遂、勞倦過度等,可導致發熱、口渴、多飲、尿少等症狀。
  • 陰虛內熱:陰虛內熱,包括久病體虛、年老體弱、房事不節等,可導致發熱、口渴、多飲、尿少等症狀。

發熱煩渴的臨床表現

發熱煩渴的臨床表現主要有以下幾方面:

  • 發熱:發熱多為高熱,可伴有頭痛、身痛、四肢酸痛等症狀。
  • 口渴:口渴多為口乾舌燥,不思飲水,飲水後不止渴。
  • 多飲:多飲多見於外感熱病,尿色黃赤,質地粘稠。陰虛內熱者多見少飲多尿,尿色清長。
  • 尿少:尿少多見於外感熱病,尿色黃赤,質地粘稠。陰虛內熱者多見少飲多尿,尿色清長。

發熱煩渴的診斷

發熱煩渴的診斷主要根據患者的臨床表現,結合病史、體格檢查等進行綜合判斷。

發熱煩渴的治療

發熱煩渴的治療,應根據病因、病性、病位等辨證施治。外感熱病多用清熱解毒、疏風散熱等法治療。內傷熱病多用清熱涼血、滋陰降火等法治療。陰虛內熱者多用滋陰降火、養陰生津等法治療。

發熱煩渴的預防

發熱煩渴的預防主要包括以下幾方面:

  • 保持良好的衛生習慣,注意飲食衛生,不吃生冷、辛辣、油膩的食物。
  • 避免過度勞累,保持充足的睡眠。
  • 調節情志,保持心情舒暢。
  • 適當鍛鍊,增強體質。

發熱煩渴的注意事項

發熱煩渴患者在治療期間,應注意以下幾點:

  • 避免食用辛辣、油膩、生冷的食物。
  • 多喝水,保持大便通暢。
  • 適當休息,避免過度勞累。
  • 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  • 定期複查,遵醫囑服藥。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


大承氣湯

  • 1.《增訂葉評傷暑全書》:「中暑之證,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩燥,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯,並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝茯苓甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散,或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈散、天水散。

小柴胡湯

  • 1.《傷寒廣要》:「(○更有一方。見於後。)若發熱煩渴。脈浮弦而數。小便不利。大便泄利者。加四苓散用之。名柴苓湯。(○得效。茈苓湯。治瘧。小柴胡湯。合五苓散。)內熱多者。此名協熱而痢。加炒黃連一錢五分。白芍藥一錢五分。腹痛倍用。(○撮要云。再加黃柏。名春澤湯。)若腹疼惡寒者。
  • 2.《皇漢醫學》:「若發熱煩渴,脈浮弦數,小便不利,大便泄利者,加四苓散而用之,名柴苓湯。
  • 3.《太平惠民和劑局方》:「論傷寒重證,病人四、五日至六、七日,不惡風寒,及發熱煩渴嘔逆,手掌中及腋下微有汗出,大便不通,小便赤,得三、四日,腹中滿,微喘,狂言譫語者,切不可妄投熱藥,只可與小柴胡湯一貼,先進一服。如人行十餘里未通,候半日久,可又進一服,以大便通出燥糞則愈,此里證也。

五苓散

  • 1.《傷寒六書》:「如發熱煩渴,小便赤,脈浮大者,此為表裡俱見,五苓散利之。其陰陽俱虛,熱不止者,汗下後復大熱,脈躁亂者,下利熱不止者,皆死也。
  • 2.《傷寒六書》:「中風,發熱,六七日不解而煩,有表裡證,渴欲飲水,水入即吐,名曰水逆,五苓散;脈浮而大,其人發熱煩渴,小便赤,表裡俱見,五苓散。
  • 3.《增訂葉評傷暑全書》:「中暑之證,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩燥,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯,並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝茯苓甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散,或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈散、天水散。
  • 4.《醫學研悅》:「中暑之症,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩躁,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯。並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散。或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈、天水散。
  • 5.《沈氏尊生書》:「其脈沉數,其症兼發熱煩渴,溲赤便秘(輕則四磨湯、五苓散,重則疏鑿飲子;
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麥門冬湯

  • 1.《奇效良方》:「治霍亂已愈,發熱煩渴,小便不利。

白虎湯

  • 1.《增訂葉評傷暑全書》:「中暑之證,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩燥,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯,並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝茯苓甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散,或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈散、天水散。

附子理中湯

  • 1.《瘴瘧指南》:「治瘴毒發熱煩渴悶亂。外熱內寒。自利嘔逆。手足厥冷。

桔梗湯

  • 1.《証治準繩‧瘍醫》:「_〔薛〕_,按:此方乃降火解毒之劑也,發熱煩渴,脈洪大者,用之俱效,若脈數咳痰腥臭,或唾膿瘀,宜用桔梗湯。大抵肺癰之證,肺脈洪大,或吐膿不止者難治。膿自止,脈短澀者自愈。面赤火剋金也不治。

黃連解毒湯

  • 1.《萬氏家抄濟世良方》:「_黃連解毒湯_,治傷寒雜病、熱毒煩悶、乾嘔口燥、呻吟喘滿,或下後發熱煩渴飲水不解,以此治之。(方見火門)

補中益氣湯

  • 1.《雜病源流犀燭》:「有暑天發渴者(宜生津丸)。以上皆傷暑之屬,所當分別而治之者也。中暑者,動而得者也,陽症也。或遠行勞役,大熱而渴,陽氣內伏,熱合於腎,為水不勝火,發熱煩渴,氣息喘促,日哺病減,此脾胃大虛也(宜補中益氣湯去升麻,加五味子、麥冬、黃連、黃柏、澤瀉)。
  • 2.《保嬰金鏡錄》:「_補中益氣湯_,治中氣虛弱,體疲食少,或發熱煩渴等症。
  • 3.《續名醫類案》:「故東垣云:脾虛元氣下陷,發熱煩渴,肢體倦怠等症,用補中益氣湯,以升補氣而生陰血。若誤認為腎虛火盛,而用四物、知、柏之類,反傷脾胃生氣,是虛其虛矣。況知、柏乃瀉陽損陰之劑,若非膀胱陽火盛而不能生陰水,以致發熱者,不可用也。
  • 4.《景岳全書》:「經曰:脾屬太陰,為陰土而主生血。故東垣云:脾虛元氣下陷,發熱煩渴,肢體倦怠等證,用補中益氣湯,以升補陽氣而生陰血。若誤認為腎虛火盛,而用四物黃柏知母之類,反傷脾胃生氣,是虛其虛矣。況黃柏知母乃瀉陽損陰之劑,若非膀胱陽火盛,而不能生陰水,以致發熱者,不可用也。
  • 5.《外科樞要》:「經云:脾屬太陰為陰土,而主生血。故東垣先生云:脾虛元氣下陷,發熱煩渴,肢體倦怠等症,用補中益氣湯,以升補陽氣,而生陰血。若誤認為腎虛,輒用四物、黃柏、知母之類,反傷脾胃生氣,是虛其虛矣。況黃柏、知母,乃瀉陽損陰之劑,若非膀胱陽火盛而不能生陰水,以致發熱者,不可用也。
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涼膈散

  • 1.《醫方集宜》:「治發熱煩渴大便秘狂言小便赤
  • 2.《立齋外科發揮》:「_涼膈散_,治積熱瘡瘍焮痛,發熱煩渴,大便秘,及咽腫痛,或生瘡毒。

白朮散

  • 1.《濟世全書》:「_七味白朮散_(主方),治小兒脾胃久虛,嘔吐瀉泄頻並不止,津液枯竭,發熱煩渴多燥,但欲飲水,乳食不進,羸困失治,變成風癇,不問陰陽虛實,並宜服之。

加味逍遙散

  • 1.《校註婦人良方》:「愚按:前症有身發疙瘩,或如丹毒,癢痛不常,或膿水淋漓,發熱煩渴,或頭目昏眩,日晡益甚,或寒熱發熱,月經不調,皆肝經風熱血燥,用加味逍遙散為主,佐以四君、芎、歸。若忿怒身發疙瘩,痛疼寒熱,乃肝火血燥,用加味小柴胡湯。氣血俱虛,八珍加柴胡、丹皮。

四磨湯

  • 1.《沈氏尊生書》:「其脈沉數,其症兼發熱煩渴,溲赤便秘(輕則四磨湯、五苓散,重則疏鑿飲子;

甘露飲

  • 1.《醫學研悅》:「中暑之症,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩躁,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯。並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散。或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈、天水散。

八珍湯

  • 1.《保嬰撮要》:「一小兒九歲,痘色白,手足冷,此脾胃虛弱,用六君子湯加木香、當歸、紫草四劑,又用參耆四聖散加參、耆各三錢而靨。至十七日發熱煩渴,脈洪大而虛,用八珍湯而愈。

升麻葛根湯

  • 1.《保嬰撮要》:「大抵發熱煩渴,用升麻葛根湯。發熱咳嗽,人參麥門冬湯。發熱煩躁,小便不通,大連翹飲。冬寒腠理閉塞,葛根橘皮湯。

清涼飲

  • 1.《立齋外科發揮》:「一小兒患疹作痛,發熱煩渴,欲服清涼飲下之。診其脈不實,舉指不數,此邪在經絡也,不可下。遂用解毒防風湯,二劑而愈。此證小兒多患之,須審在表在裡,及邪之微甚而治之。

雙解散

  • 1.《增訂葉評傷暑全書》:「中暑之證,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩燥,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯,並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝茯苓甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散,或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈散、天水散。
  • 2.《醫學研悅》:「中暑之症,身熱頭痛,背寒面垢,自汗煩躁,大渴口乾,倦怠而身不痛,或時惡寒,或畏日氣,脈虛而弱。無問表裡,通宜白虎湯。並感冒發熱煩渴,五苓散、桂枝甘露飲、黃連香薷飲,或雙解散。或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,大承氣湯下之,或三一承氣湯尤妙。半表半裡者,小柴胡湯、涼膈、天水散。

疏鑿飲子

  • 1.《沈氏尊生書》:「其脈沉數,其症兼發熱煩渴,溲赤便秘(輕則四磨湯、五苓散,重則疏鑿飲子;

升陽益胃湯

  • 1.《明醫雜著》:「愚按前症若邪在足陽明,表裡不解者,宜用本方和解之。若疏通過度,胃氣虧損,而發熱煩渴者,用竹葉黃耆湯以生津液;若誤汗亡陽,而發熱煩渴者,用升陽益胃湯;若誤下亡陰。而發熱煩躁者,用理中湯。

牛黃清心丸

  • 1.《校註婦人良方》:「_牛黃清心丸_,治諸風瘈瘲,語言謇澀,健忘恍惚,頭目眩暈,胸中煩郁,痰塞喘嗽,精神昏憒,或尋常風痰咳嗽,或傷寒陽症,汗下不解,發熱煩渴,其效如神。