《沈氏尊生書》~ 卷首上脈象統類（直看橫推） (6)
卷首上脈象統類（直看橫推） (6)
1. 卷首上脈象統類（直看橫推）
）左關（心腹滿痛、腰痛、脇痛、筋急。緊甚，傷寒渾身痛。兼實，痃癖。）
左尺（腰連臍下及腳痛，小便難。）
右寸（鼻塞、膈壅。兼沉滑，肺實咳嗽或多痰。
）右關（吐逆、脾腹痛。緊太盛，腹脹傷食。
）
右尺（下焦築痛。）數而時止為促★
（其象來時數，時一止，複又來，徐疾無一定之狀。
） 促為陽獨盛而陰不能相和之候。怒氣逆上，亦令脈促。此陽脈之極。
（凡脈促為氣痛，為狂悶，為毒疽，為瘀血發斑，為三焦鬱火，
為痰積咳嗽或喘逆。）（又為氣，為血，為食，為痰，為飲，說先因氣熱脈數，
五者有一留滯其間，則因之而促。此促與結，非定為惡脈也，雖然，有加即死，
能退則生。）數見關中為動★ （其象數見關中，形圓如豆，無頭無尾，厥厥動搖，
尋之有，舉乏無，不往不來，不離其處。）動為陰陽相搏之候，關位前半屬陽，
後半屬陰，陰與陽搏，陽虛則陽動，陰虛則陰動。動脈即滑數二脈相兼為極甚者，
故女人心脈動甚妊子。（凡脈動，為痛，為驚，為泄利，為拘攣，為崩脫，
為虛勞體痛，陽動汗出，陰動發熱。） 滑，★，滑以候氣（其象往來流利，
如珠走盤。不進不退。） 滑為血實氣壅之候，血不勝於氣也，主痰飲諸病。
脈為血府，血盛則脈滑，惟腎宜之。女人脈滑斷絕不勻，經閉之驗，諸脈調，尺獨滑，
必有胎。上為吐逆，下為氣結，滑數為熱結。
左寸（心獨熱。兼實大，心驚舌強。）
左關（肝熱，頭目為患。）
左尺（尿赤、莖中痛、小便淋漓。）
右寸（痰飲、嘔逆。兼實，肺熱、毛髮焦、膈壅、咽乾、痰嗽、頭目昏、
涕唾稠粘。） 右關（脾熱，口臭、吐逆、宿食不化。兼實，胃熱。
） 右尺（因相火炎而引飲多，臍冷、腹鳴或時下利。女人主血熱氣壅、月事不通，
若和滑，為有孕。） 澀，★，澀以候血（其象虛細而遲，往來極難，或一止複來，
三五不調。） 澀為氣多血少之候，故主血少精傷之病。說氣盛則血少，脈因澀，
惟肺宜之。女人有孕而脈澀，為胎病；無孕而脈澀，為敗血（凡脈滑為無汗，
或為血痺痛。）
左寸（心肺虛耗不安、冷氣心痛。）
左關（肝虛血散、肋脹脇滿、身痛。）
左尺（男子傷精、癩疝，女人月事虛敗。若有孕，主胎漏不安。
） 右寸（榮衛不和、上焦冷痞、氣短、臂酸。
）
右關（脾弱不食、胃冷多嘔。）
右尺（大便、津液不足、少腹寒、足脛逆冷。經云：滑者傷熱，澀者傷霧露。
）附載人迎氣口脈法（以上統類所載二十七脈，皆按各脈之寸關尺三部診候。人迎、
氣口二脈，無從列入，故特附於後。
） 人迎，★，人迎候天六氣（左手關前一分為人迎。寸關尺，每部各有前中後三分，
白話文：
左關： 心腹脹滿疼痛、腰痛、脅肋痛、筋脈拘急。脈象如果很緊，表示傷寒導致全身疼痛。如果脈象兼有實的表現，表示有痃癖（腹部腫塊）。
左尺： 腰部連帶到肚臍下方及腳部疼痛，小便困難。
右寸： 鼻塞、胸膈堵塞。如果脈象兼有沉滑的表現，表示肺實導致咳嗽或多痰。
右關： 嘔吐、脾胃腹部疼痛。如果脈象緊而且太強盛，表示腹脹、消化不良。
右尺： 下焦（小腹）刺痛。脈搏跳動很快而且時不時停止，這種脈象稱為「促」。
（這種脈象的特點是，脈搏跳動很快，有時會停止一下，然後又恢復跳動，快慢沒有一定規律。）
「促」脈表示陽氣過盛而陰氣不能與之調和。發怒導致氣機上逆，也會使脈象變促。這是陽脈亢盛到極點的表現。
（凡是脈象呈現「促」，表示有氣痛、精神煩躁、毒瘡、瘀血發斑、三焦鬱火、痰積咳嗽或氣喘。也可能表示氣、血、食積、痰、飲停滯其中，由於氣熱導致脈象加快，這五者之中，只要有一項停滯，就會導致脈象變促。這種「促」脈和「結」脈，不一定就是惡性脈象，但如果脈象加重，就會有生命危險，如果能消退，則可以生存。）
脈象跳動快速，出現在關脈部位，稱為「動」脈。
（這種脈象的特點是，脈象快速地出現在關脈部位，形狀圓潤如豆，沒有頭也沒有尾，跳動顫抖，按下去感覺有，舉起來感覺沒有，不會往來移動，只是在原地跳動。）
「動」脈表示陰陽互相搏擊。關脈部位的前半部分屬於陽，後半部分屬於陰，陰陽搏擊，陽氣虛弱則陽脈躁動，陰氣虛弱則陰脈躁動。「動」脈與「滑」脈和「數」脈同時出現，表示病情非常嚴重。因此，婦女懷孕時，心脈會跳動得非常明顯。
（凡是脈象呈現「動」，表示有疼痛、驚嚇、腹瀉、拘攣、崩漏、虛勞體痛，陽動則會出汗，陰動則會發熱。）
「滑」脈，其主要用來診察氣的狀況。
（這種脈象的特點是，脈搏往來流暢，如珠子在盤子裡滾動，不會停頓或退回。）
「滑」脈表示血實、氣壅，血不能勝過氣，主要表示有痰飲等疾病。脈是血的府邸，血旺盛則脈象滑，只有腎臟適合這種脈象。婦女脈象滑而且不規律，表示月經停止。如果其他脈象都正常，只有尺脈滑，表示已經懷孕。上部出現滑脈，表示有嘔吐；下部出現滑脈，表示氣機停滯。滑脈兼數脈，表示有熱邪積聚。
左寸： 心臟單獨發熱。如果脈象兼有實大，表示心驚、舌頭僵硬。
左關： 肝熱，導致頭部和眼睛出現疾病。
左尺： 小便赤黃、陰莖疼痛、小便淋漓不盡。
右寸： 有痰飲、嘔吐。如果脈象兼有實的表現，表示肺熱、毛髮焦枯、胸膈堵塞、咽喉乾燥、咳嗽有痰、頭暈眼花、鼻涕唾液黏稠。
右關： 脾熱，口臭、嘔吐、宿食不消化。如果脈象兼有實的表現，表示胃熱。
右尺： 由於相火過旺而導致飲水過多，肚臍發涼、腹部鳴響，有時會腹瀉。婦女則表示血熱氣壅、月經不通，如果脈象平和而滑，表示已經懷孕。
「澀」脈，其主要用來診察血的狀況。
（這種脈象的特點是，脈象虛弱、細小而且遲緩，往來非常困難，或者跳一下就停止，三五次跳動都不是很均勻。）
「澀」脈表示氣多血少，所以主要表示血少精傷等疾病。氣盛則血少，導致脈象澀，只有肺臟適合這種脈象。婦女懷孕時脈象澀，表示胎兒有病；如果沒有懷孕，脈象澀，表示有敗血。
（凡是脈象呈現「滑」，表示沒有汗或者有血痺疼痛。）
左寸： 心肺虛耗，不安穩、心臟發冷疼痛。
左關： 肝虛血散、肋骨脹痛、身體疼痛。
左尺： 男子傷精、癩病、疝氣；女子月經虛敗。如果已經懷孕，表示胎漏不安。
右寸： 營衛不和、上焦虛冷、氣短、手臂酸痛。
右關： 脾胃虛弱，不思飲食、胃部發冷，容易嘔吐。
右尺： 大便乾澀、體內津液不足、少腹寒冷、足部和腿部發冷。
經書說：「脈滑表示有熱邪，脈澀表示受到霧露的傷害。」
附載人迎氣口脈法
（以上總結的二十七種脈象，都是按各脈的寸、關、尺三部進行診察。人迎脈和氣口脈，無法歸入以上脈象分類，所以特別附在後面。）
**人迎：**人迎脈用來診察天地的六氣變化。（左手關脈前一分的位置是人迎穴。寸、關、尺，每一部分都有前、中、後三等分）