《傷寒六書》~ 殺車槌法卷之三 (1)
殺車槌法卷之三 (1)
1. 殺車槌法卷之三
吾專傷寒，深明奧旨，脈正則道合，神機用藥，則隨手取應。的本、續論，全備發明，殺車槌法，世之罕有，永為養生之寶矣。今將秘驗三十七方、就注三十七槌法、二十條煎法、二十條劫病並制解法，名殺車槌也。實為我肺腑不傳之妙，我後子孫，一字不可輕露，莫與俗人言，莫使庸醫見爾。宜謹慎珍藏，毋違我之至囑也。
白話文：
我專攻傷寒，深諳其奧妙，只要脈象正確，就能掌握治療的要訣，用藥精準，就能藥到病除。《傷寒論》以及其後續著作，我已完全掌握，並在此基礎上發展出「殺車槌法」，這在世上非常罕見，是養生的珍寶。現在，我將三十七個驗方、三十七種「殺車槌法」的操作方法、二十種煎藥方法、以及二十種治療疾病和控制病情的方法，統稱為「殺車槌法」。這是我不外傳的獨門秘方，我的子孫後代，一個字都不能輕易洩露，絕對不能告訴普通人，也不能讓庸醫看到。務必謹慎珍藏，切勿違背我的囑咐。
2. 劫病法
一傷寒，發狂奔走，人難制伏，先於病人處生火一盆，用醋一碗，傾於火上，其煙沖鼻入內即安，方可察其陽狂陰躁親切，用藥無差。若初起頭疼，發熱惡寒方除，已後登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，罵詈叫喊，大渴欲死，脈來有力，乃因邪熱傳裡，陽盛發狂，當用寒藥下之，此為陽狂。凡見舌卷囊縮者，不治。
若病起無頭疼，身微熱，面赤戴陽，煩躁，脈來沉微無力，欲坐臥於泥水中，乃因寒極而發躁，即陰證似陽，當用熱藥溫之，此為陰躁。凡見厥冷，下利譫語者，不治。醫者不看脈，以虛陽上膈而躁，誤為實熱，反與涼藥，使渴盛燥急，則氣消成大害矣。須詳脈來有力無力，此為良法。
一傷寒，腹中痛甚，將涼水一盞，與病人飲之，其痛稍可者，屬熱痛，當用涼藥清之。清之不已，而或繞臍硬痛，大便結實，煩渴，屬燥屎痛，急用寒藥下之。若食積痛，同治法。若小腹硬痛，小水自利，大便黑，身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物則愈。此三者，皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛，屬寒痛，當用溫藥和之。和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，嘔吐瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
一傷寒，直中陰經真寒證，甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒薑汁各半盞，與病人服之，其脈來者，可治。當察其脈用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者，生。如用此法脈不至者，必死。又當問病人有何疼痛處，若有痛證，要知痛甚者，脈必伏，宜隨病制宜。如無痛證，用此法而脈至者，此為吉兆。
尤當問病人，若平素原無正取脈，須用覆手取之，脈必見也，此屬反關脈，診法與正取法同。若平素正取有脈，後因病診之無脈者，亦當覆手取之。取之而脈出者，陰陽錯亂也，宜和合陰陽。如覆取正取俱無脈者，必死矣。此為良法。
一傷寒，舌上生苔，不拘滑白黃黑，俱用井水浸青布片，於舌上洗淨後，用生薑片子時時浸水刮之，其苔自退。凡見舌生黑苔芒刺者，必死。此熱毒入深，十有九死，是腎水克心火也。若發黃者，用生薑時時周身擦之，其黃自退。若心胸脅下有邪氣結實，滿悶硬痛，又法用生薑一斤，搗渣去汁，炒微燥帶潤，用絹包於患處，款款熨之。稍可，又將渣和均前汁，炒乾再熨，許久豁然寬快。
俱為良法。
一傷寒．鼻衄成流，久不止者，將山梔炒黑色，為細末，吹入鼻內，外將水紙搭於鼻沖，其血自止。若點滴不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥，不在此法。
一傷寒，熱邪傳裡，服轉藥後，鹽炒麩皮一升，將絹包於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便易通矣。
一傷寒，吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。如無韭汁，用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也。
白話文：
劫病法
傷寒病人發狂亂跑，難以控制時，先在病人旁點燃一盆火，倒一碗醋進去，讓醋煙熏其鼻孔，病人就會鎮定下來，然後再細察其是陽狂還是陰躁，對症下藥。如果病人一開始頭痛、發熱惡寒剛退，之後卻登高唱歌、脫衣奔跑、翻牆上屋、辱罵叫喊、口渴欲死，脈搏有力，這是因為邪熱內傳，陽氣過盛而發狂，應使用寒涼藥物瀉下，這就是陽狂。舌頭捲曲縮藏的病人，則不予治療。
若病人起病時沒有頭痛，只是輕微發熱、面紅發熱、煩躁不安，脈搏沉微無力，想躺在泥水中，這是寒邪極盛而導致躁動，表現為陰證似陽，應該用溫熱藥物溫補，這就是陰躁。出現肢體厥冷、下痢神志不清的病人，則不予治療。醫生切勿只看表面現象，以為是虛陽上逆而躁動，誤認為是實熱，反而使用涼藥，導致病人更加口渴燥急，反而傷了元氣。必須仔細辨別脈搏有力還是無力，這是正確的治療方法。
傷寒病人腹部劇痛，給病人喝一杯涼水，如果疼痛稍減，屬於熱痛，應使用涼藥清熱。如果清熱後疼痛未減，甚至臍周硬痛、大便秘結、煩渴，屬於燥屎痛，應急用寒藥瀉下。食積引起的疼痛，治療方法相同。如果小腹硬痛、小便自利、大便黑色、身目發黃，屬於瘀血疼痛，也應使用寒涼藥物並配合活血藥物，排出黑色大便後即可痊癒。這三種疼痛，都是隨著排泄而減輕。
如果喝水後疼痛加劇，屬於寒痛，應該使用溫熱藥物溫和。如果溫和後疼痛未減，甚至四肢厥冷、腹痛、嘔吐瀉痢，應急用熱藥搶救。必須仔細辨別脈搏有力還是無力，這是正確的治療方法。
傷寒病人，直中陰經，寒邪嚴重，脈搏全無，或嘔吐洩瀉，元氣衰竭，脈搏全無，應給病人服用等量的好酒和薑汁各半碗，如果脈搏恢復跳動，則可以治療。要仔細觀察脈搏，用藥時不必拘泥於脈象的浮沉大小，只要指下能摸到脈搏，就說明病人還有生機。如果使用此法後，脈搏仍然沒有出現，病人必死無疑。同時要詢問病人哪裡疼痛，疼痛明顯處，脈搏一定會隱弱，應根據病症對症治療。如果沒有疼痛，使用此法後脈搏出現，這是吉兆。
尤其應該詢問病人，如果平時沒有正常的脈搏，應該用反手摸脈，脈搏一定能摸到，這是反關脈，診斷方法與正常摸脈相同。如果平時能摸到脈搏，病後卻摸不到，也應該反手摸脈。如果反手摸到脈搏，說明陰陽錯亂，應該調和陰陽。如果正反手都摸不到脈搏，病人必死無疑。這是正確的治療方法。
傷寒病人舌苔，無論是滑苔、白苔、黃苔還是黑苔，都可用井水浸濕的青布片清洗乾淨，然後用生薑片蘸水反覆刮拭，舌苔自然會脫落。如果舌苔發黑，像芒刺一樣，病人必死無疑，這是熱毒深入臟腑，十有八九會死亡，是腎水克制心火。如果舌苔發黃，用生薑反覆擦拭全身，黃色會自行消退。如果心胸脅肋下有邪氣結聚，胸悶硬痛，可以用一斤生薑搗碎取汁，炒至微干，用絹布包好敷在患處，反覆熨燙。稍有好轉，再將剩下的薑渣與薑汁混合，炒乾再熨，久之則豁然開朗。
這些都是正確的治療方法。
傷寒病人鼻出血不止，將山梔子炒至黑色，研成細末，吹入鼻孔，在外用濕紙巾敷蓋在鼻樑上，血就會止住。如果只是點滴出血，而不是持續流血，說明邪氣尚未去除，應按其他的秘方用藥，不在此法。
傷寒病人熱邪內傳，服用瀉藥後，用鹽炒過的麩皮一升，用絹布包好敷在病人腹部，反覆熨燙，使藥力隨著熱力運行，大便更容易通暢。
傷寒病人吐血不止，用韭菜汁磨墨汁服用，血變黑就會止住。如果没有韭菜汁，用雞蛋清也可以。這是因為紅色屬火，黑色屬水。