《傷寒六書》~ 殺車槌法卷之三 (1)
殺車槌法卷之三 (1)
1. 殺車槌法卷之三
吾專傷寒，深明奧旨，脈正則道合，神機用藥，則隨手取應。的本、續論，全備發明，殺車槌法，世之罕有，永為養生之寶矣。今將秘驗三十七方、就注三十七槌法、二十條煎法、二十條劫病並制解法，名殺車槌也。實為我肺腑不傳之妙，我後子孫，一字不可輕露，莫與俗人言，莫使庸醫見爾。宜謹慎珍藏，毋違我之至囑也。
白話文：
《殺車槌法卷之三》
我專精於傷寒領域，深諳其中精妙原理。診脈若準確，便能契合醫道真諦，用藥時更能隨手見效。本書基礎理論與延伸論述完備透徹，所載「殺車槌法」世間罕見，可永久作為養生至寶。現將秘傳驗方三十七則、對應三十七種槌藥技法、二十項煎煮要訣，以及二十條急救與解毒方案，統稱「殺車槌」。此實為我畢生不傳之秘，後代子孫切莫輕易洩露一字，勿與凡俗之人談論，更不可讓庸醫窺見。務必謹慎珍藏，切莫違背我鄭重囑咐。
2. 劫病法
一傷寒，發狂奔走，人難制伏，先於病人處生火一盆，用醋一碗，傾於火上，其煙沖鼻入內即安，方可察其陽狂陰躁親切，用藥無差。若初起頭疼，發熱惡寒方除，已後登高而歌，棄衣而走，逾垣上屋，罵詈叫喊，大渴欲死，脈來有力，乃因邪熱傳裡，陽盛發狂，當用寒藥下之，此為陽狂。凡見舌卷囊縮者，不治。
若病起無頭疼，身微熱，面赤戴陽，煩躁，脈來沉微無力，欲坐臥於泥水中，乃因寒極而發躁，即陰證似陽，當用熱藥溫之，此為陰躁。凡見厥冷，下利譫語者，不治。醫者不看脈，以虛陽上膈而躁，誤為實熱，反與涼藥，使渴盛燥急，則氣消成大害矣。須詳脈來有力無力，此為良法。
一傷寒，腹中痛甚，將涼水一盞，與病人飲之，其痛稍可者，屬熱痛，當用涼藥清之。清之不已，而或繞臍硬痛，大便結實，煩渴，屬燥屎痛，急用寒藥下之。若食積痛，同治法。若小腹硬痛，小水自利，大便黑，身目黃者，屬蓄血痛，亦用寒劑加行血藥，下盡黑物則愈。此三者，皆痛隨利減之法也。
若飲水愈加作痛，屬寒痛，當用溫藥和之。和之不已，而或四肢厥冷，腹痛，嘔吐瀉利，急用熱藥救之。須詳脈來有力無力，此為良法。
一傷寒，直中陰經真寒證，甚重而無脈，或吐瀉脫元而無脈，將好酒薑汁各半盞，與病人服之，其脈來者，可治。當察其脈用藥，不拘脈浮沉大小，但指下出見者，生。如用此法脈不至者，必死。又當問病人有何疼痛處，若有痛證，要知痛甚者，脈必伏，宜隨病制宜。如無痛證，用此法而脈至者，此為吉兆。
尤當問病人，若平素原無正取脈，須用覆手取之，脈必見也，此屬反關脈，診法與正取法同。若平素正取有脈，後因病診之無脈者，亦當覆手取之。取之而脈出者，陰陽錯亂也，宜和合陰陽。如覆取正取俱無脈者，必死矣。此為良法。
一傷寒，舌上生苔，不拘滑白黃黑，俱用井水浸青布片，於舌上洗淨後，用生薑片子時時浸水刮之，其苔自退。凡見舌生黑苔芒刺者，必死。此熱毒入深，十有九死，是腎水克心火也。若發黃者，用生薑時時周身擦之，其黃自退。若心胸脅下有邪氣結實，滿悶硬痛，又法用生薑一斤，搗渣去汁，炒微燥帶潤，用絹包於患處，款款熨之。稍可，又將渣和均前汁，炒乾再熨，許久豁然寬快。
俱為良法。
一傷寒．鼻衄成流，久不止者，將山梔炒黑色，為細末，吹入鼻內，外將水紙搭於鼻沖，其血自止。若點滴不成流者，其邪在經未解，照後秘方用藥，不在此法。
一傷寒，熱邪傳裡，服轉藥後，鹽炒麩皮一升，將絹包於病人腹上，款款熨之，使藥氣得熱則行，大便易通矣。
一傷寒，吐血不止，用韭汁磨京墨呷下，其血見黑必止。如無韭汁，用雞子清亦可。正謂赤屬火而黑屬水也。
白話文：
劫病法
- 傷寒發狂
若傷寒患者發狂奔走，難以控制，可先在病人身旁生一盆火，將一碗醋倒在火上，讓醋煙沖入患者鼻中，使其安定。之後再仔細辨別是陽狂還是陰躁，以便正確用藥。
- 陽狂：初期頭痛、發熱、惡寒症狀消退後，出現登高唱歌、脫衣奔跑、翻牆上屋、罵人喊叫、極度口渴、脈搏有力等症狀，是因邪熱傳入體內，陽氣過盛而發狂。此時應使用寒涼藥物瀉下。若見舌頭捲縮、陰囊收縮，則無法治癒。
- 陰躁：若無頭痛，僅輕微發熱、面紅如戴陽、煩躁、脈搏沈微無力、想坐臥於泥水中，是因寒極而躁動，屬陰證似陽。此時應使用溫熱藥物治療。若出現四肢冰冷、腹瀉、譫語，則無法治癒。
注意：醫生若不診脈，誤將虛陽上浮的躁動當作實熱，給予涼藥，會使病情惡化。關鍵在於辨別脈搏有力或無力。
- 傷寒腹痛
- 熱痛：讓患者喝一杯涼水，若疼痛減輕，屬熱痛，應以涼藥清熱。若清熱無效，且繞臍硬痛、便秘、煩渴，屬燥屎痛，需急用寒藥瀉下。食積痛治法相同。
- 蓄血痛：小腹硬痛、小便正常、大便黑色、身目發黃，屬蓄血痛，應以寒藥加活血藥，排出黑色物質即可痊癒。
- 寒痛：若喝水後疼痛加劇，屬寒痛，應以溫藥調和。若調和無效，且四肢冰冷、腹痛、嘔吐、腹瀉，需急用熱藥救治。
關鍵在於辨別脈搏有力或無力。
- 傷寒無脈
若傷寒直中陰經，病情嚴重而無脈搏，或因吐瀉脫元無脈，可讓患者服用半盞好酒加半盞薑汁。若脈搏恢復，可治；若無效，則必死。
若病人有疼痛，劇痛時脈搏可能隱伏，應隨證施治。若無疼痛，服藥後脈搏恢復，為吉兆。
若患者平時脈搏反關（需反手診脈），應以反手診斷。若正反手皆無脈，必死。
- 舌苔與發黃
- 舌苔無論滑白黃黑，可用井水浸濕青布擦拭，再用生薑片刮除。若舌生黑苔芒刺，必死，因熱毒深入，腎水克心火。
- 發黃者可用生薑擦拭全身退黃。
- 若胸脅下有邪氣結實、硬痛，可用生薑搗碎炒熱，絹包熨患處，反覆操作至症狀緩解。
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鼻血不止
鼻血成流不止時，可將炒黑的山梔子研末吹入鼻中，並用濕紙敷於鼻樑止血。若僅點滴出血，邪氣仍在經絡，需另法治療。 -
便秘
熱邪傳裡，服瀉藥後，可用鹽炒麩皮絹包熨腹，幫助藥氣運行，促進排便。 -
吐血不止
用韭菜汁磨京墨服用，血見黑色即止。若無韭菜汁，可用雞蛋清代替，因赤屬火、黑屬水，水能制火。