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中醫古籍記載主治「汗自出」的中藥方劑清單與原文
汗自出是中醫古代疾病的一種證候,是指人體在沒有外界因素刺激的情況下,汗液不自主地從皮膚毛孔中滲出。汗自出的病因主要有兩方面:一是由於人體內部陰陽失調,導致氣血運行不暢,津液代謝失常,從而出現汗自出的症狀;二是由於外界環境因素的影響,如天氣過熱、過冷、過於乾燥或潮濕等,都可能導致人體出汗。
汗自出的臨床表現主要有以下幾個方面:
- 汗液量多,不受人體主觀意識控制,常常在夜間睡眠時出汗,醒後汗液即止。
- 汗液質地清稀,無臭味。
- 汗出時伴有全身無力、四肢酸軟、頭暈目眩、心悸氣短等症狀。
汗自出的治療方法,主要以調理陰陽、疏通氣血、滋陰降火、養陰生津等為原則。常用的中藥有生地、白芍、麥冬、天冬、沙參、玉竹、百合、知母、黃柏、黃連、黃芩等。
汗自出在中醫古代疾病中,雖然不算是一種嚴重的疾病,但如果不及時治療,也可能會導致患者出現虛脫、休克等危險情況。因此,如果出現汗自出的症狀,一定要及早到醫院就診,以免耽誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
麻黃湯
- 1.《古今名醫方論》:「太陽風寒在表,頭項強痛,發熱,身疼,腰痛,骨節痛,惡風寒,無汗,胸滿而喘,其脈浮緊,或浮數者,用此發汗。如若脈浮而弱,汗自出,或尺中脈微與遲者,俱不可用。風寒濕成痹,冷風哮,最宜。」
- 2.《退思集類方歌注》:「治太陽病風寒在表,頭項強痛,身疼腰痛,骨節疼痛,發熱惡寒,惡風無汗,胸滿而喘,其脈浮緊或浮數者,宜此發汗。若脈浮弱,汗自出,或尺脈微遲者,俱不可服。若風、寒、濕三氣成痹,及冷風哮嗽,最效也。」
- 3.《退思集類方歌註》:「治太陽病風寒在表,頭項強痛,身疼腰痛,骨節疼痛,發熱惡寒,惡風無汗,胸滿而喘,其脈浮緊或浮數者,宜此發汗。若脈浮弱,汗自出,或尺脈微遲者,俱不可服。若風、寒、濕三氣成痹,及冷風哮嗽,最效也。」
桂枝湯
- 1.《退思集類方歌注》:「治中風傷寒,太陽病頭項強痛,發熱惡風惡寒,鼻鳴乾嘔,脈浮弱,汗自出者;雜病自汗盜汗,虛瘧虛痢,皆可治之。若脈浮緊而無汗者,不可用;酒客及亡血家,雖病風寒而汗出者,亦忌之。」
- 2.《嬰童百問》:「_桂枝湯_,治太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者,熱自發,陰弱者,汗自出,嗇嗇惡寒,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者。」
- 3.《嬰童百問》:「_桂枝湯_,治太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者、熱自發,陰弱者、汗自出,嗇嗇惡寒,淅淅惡風,翕翕發熱,鼻鳴乾嘔者。」
- 4.《活幼心書》:「治太陽中風,陽浮而陰弱,陽浮者熱自發,陰弱者汗自出,嗇嗇惡寒,翕翕發熱,鼻嗚乾嘔者。」
- 5.《醫方集解》:「治太陽中風,陽浮而陰弱,發熱頭痛,自汗,惡風惡寒,鼻鳴乾嘔(關前為陽,衛亦陽,陽以候衛;關後為陰,營亦陰,陰以候營。陽脈浮者,衛中風也;陰脈弱者,營氣弱也;傷於風者,頭先受之,故頭痛。經曰:陽浮者,熱自發;陰弱者,汗自出;風並於衛,營弱衛強,故發熱、自汗也。」
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大青龍湯
- 1.《傷寒尋源》:「經云。太陽中風。脈浮緊。發熱惡寒。身疼痛。不汗出而煩躁者。大青龍湯主之。按太陽中風。脈當浮緩。是桂枝湯證。今浮緊是見寒傷營脈。又發熱惡寒身疼痛而不汗出。又與中風之汗自出者不同。不汗出則風邪之傷衛者。得寒凝而多束。寒邪之傷營者。得風拒而內郁。內煩外躁。」
小承氣湯
- 1.《皇漢醫學》:「求真按:「由冒頭陽明病觀之,則本條之病證,有胃家實及身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱之證,已明於前矣。雖加汗出不惡寒之二句,似乎畫蛇添足,豈行文上之必要乎?脈遲者,裡實之應。其身必重者,與表證之身重異。因胃家實,即充實於消化管內之病毒,壓出裡水(腹內之體液)於外表也。」
小柴胡湯
- 1.《世醫得效方》:「大凡痢疾,雖體寒,手足逆冷,冷汗自出,六脈沉伏,不宜輕用附子,多因伏暑而得此疾。亦有冷汗自出,四肢逆冷,六脈虛弱,但背汗面垢,或面如塗油,齒乾煩冤,燥渴引飲,此伏暑證也,小柴胡湯,五苓散,酒蒸黃連丸,必能奏效。學者宜審思耳。(方見傷寒陽證、傷暑類及見前。)」
五苓散
- 1.《世醫得效方》:「大凡痢疾,雖體寒,手足逆冷,冷汗自出,六脈沉伏,不宜輕用附子,多因伏暑而得此疾。亦有冷汗自出,四肢逆冷,六脈虛弱,但背汗面垢,或面如塗油,齒乾煩冤,燥渴引飲,此伏暑證也,小柴胡湯,五苓散,酒蒸黃連丸,必能奏效。學者宜審思耳。(方見傷寒陽證、傷暑類及見前。)」
白虎湯
- 1.《長沙方歌括》:「柯韻伯曰。陽明邪從熱化。故不惡寒而惡熱。熱蒸外越。故熱汗自出。熱灼胃中。故渴欲飲水。邪盛而實。故脈滑。然猶在經。故兼浮也。蓋陽明屬胃。外主肌肉。雖有大熱而未成實。終非苦寒之味所能治也。石膏辛寒。辛能解肌熱。寒能勝胃火。寒性沉降。辛能走外。兩擅內外之能。」
- 2.《傷寒直格》:「或中暑、大汗自出、脈虛弱、頭痛、口乾、倦怠、煩躁、或時惡寒、或畏日氣、無問表裡,通宜白虎湯;或裡熱甚,腹滿而脈沉可下者,宜大承氣湯,或三乙承氣湯尤妙。傷寒表熱極甚,身疼、頭疼不可忍,或眩,或嘔,里有微熱,不可發汗、吐下,擬以小柴胡、天水、涼膈之類和解,恐不能退其熱勢之甚者。」
- 3.《溫病正宗》:「陽明邪熱外越,故熱汗自出;熱爍胃中,故渴欲飲水;邪盛而實,故脈滑,然猶在經,故兼浮也。蓋陽明屬胃,外主肌肉,雖有大熱,而未成實,終非苦寒之味所能治。方中石膏辛寒,辛能解肌熱,寒能勝胃火,寒性沉降,辛能走外,兩擅內外之能,故以為君。知母苦潤,苦以瀉火,潤以滋燥,故以為臣。」
真武湯
- 1.《醫學綱目》:「〔孫〕太乙宮道士周德真患傷寒,發汗出多,驚悸目眩,身戰掉欲倒地。眾醫有欲發汗者,有作風治者,有用冷藥解者,病皆不除。召孫至,曰:太陽經病得汗早,欲解不解者,因太陽經欲解,復作汗,腎氣不足,汗不來,所以心悸目眩身轉。遂作真武湯服之,三服微汗自出,遂解。」
- 2.《大方脈》:「脈微弱,汗自出,誤服青龍厥冷生,心悸頭昏身瞤動,急投真武湯救蘇。」
理中湯
- 1.《醫效秘傳》:「或謂熱聚於胃,故手足汗出矣,而寒聚於胃,獨無汗出者何故?經曰:蘊熱,則燥屎,譫語,手足汗出者,承氣湯主之。挾寒則水穀不分,手足冷,汗自出者,理中湯主之。是以有承氣、理中之不同。」
四逆湯
- 1.《傷寒廣要》:「治傷寒陰證脫陽。或因大吐大瀉之後。四肢逆冷。元氣不接。不醒人事。或傷寒新瘥。誤與婦人交。其證小腹緊痛。外腎搐縮。面黑氣喘。冷汗自出。亦是脫陽證。須臾不治。即不救。」
防己黃耆湯
- 1.《金匱方歌括》:「(合參),上方治實邪無汗。即桂枝、麻黃二湯例也。虛汗自出。故不用麻黃以散之。只用防己以驅之。服後如蟲行及腰下如冰云云。皆濕氣下行之徵也。然非耆、朮、甘草。焉能使衛陽復振。而驅濕下行哉。元犀按。張隱菴本草經注云。防己生於漢中者。破之紋如車輻。莖藤空通。」
補中益氣湯
- 1.《續名醫類案》:「有餘當瀉,汗之、吐之、下之、克之是也;不足當補,溫之、和之、調之、補之是也。經云:勞者溫之,損者溫之。又上氣不足者,推之揚之。脾不足者,以甘補之。當以辛甘溫之劑,補其中而升其陽,則愈矣。乃用補中益氣湯,服後得微汗,然非發汗也,乃陰陽氣和而汗自出也。」
附子瀉心湯
- 1.《傷寒尋源》:「始與此方相合。愚按此說尤悖。大凡惡寒汗不出者屬表實。惡寒汗自出者屬表虛。若但汗出惡寒。仲景自有芍藥甘草附子湯之制今心下痞而復惡寒汗出。則表虛而裡實。但固表則里邪愈壅。但清裡則表陽將亡。故以三黃附子合而用之。附子自能固表。三黃自能清裡。且三黃得附子。」
烏頭湯
- 1.《聖濟總錄》:「治寒疝手足逆冷,身體疼痛,冷汗自出,烏頭湯方」
玉屏風散
- 1.《時方歌括》:「玉屏風散主諸風。止汗先求漐漐通。(風傷衛則汗自出。黃耆得防風。其功愈大。以二藥同行走表。令漐漐微似汗。其風邪從微汗而解。則衛無邪擾。汗不再出矣。)發在耆防(黃耆防風。時醫誤認為止汗之品。害人無算。)收在術。(表風得黃耆防風而解。則外無所擾矣。」
- 2.《醫學從眾錄》:「自汗者,汗自出,屬陽虛,宜玉屏風散加牡蠣、浮小麥之類,以實表補陽;盜汗者,睡而汗出,醒而汗收,屬陰虛,宜當歸六黃湯,以補陰清火。然陰陽有互根之理,有陽虛而治其陰者,陰虛而治其陽者,不可不知。又汗為心液,宜補其心,以人參養榮湯主之。液主於腎,宜補其腎,以左右歸飲、六八味丸主之。」
- 3.《醫學實在易》:「自汗者,汗自出,屬陽虛,宜玉屏風散加牡蠣、浮小麥之類以實補表陽;盜汗者,身睡而汗出,醒而汗收,屬陰虛,宜當歸六黃湯以補陰清火。然陰陽有互根之理,有陽虛而治其陰者,陰虛而治其陽者,不可不知。又汗為心液,宜補其心,以人參養榮湯主之。液主於腎,宜補其腎,以左、右歸飲,六、八味丸主之。」
升麻葛根湯
- 1.《古今名醫方論》:「柯韻伯曰:此為陽明初病,解表和里之劑,可用以散表熱,亦可用以治裡虛,一方而兩擅其長也。夫身熱汗自出,不惡寒反惡熱,是陽明之本證。仲景未嘗立治表之方,見陽明初起,汗出多而惡寒者,便用桂枝湯;反無汗而喘者,仍用麻黃湯。症同太陽,而稱陽明者,是陽明之自病,而非太陽轉屬也。」
香薷飲
- 1.《醫學綱目》:「〔《活》〕夏月中暑霍亂,上吐下利,心腹撮痛,大渴煩躁,四肢逆冷,汗自出,兩腳轉筋,宜服香薷飲,須井底沉極冷,頓服之乃效,他藥不能救。」
- 2.《証治準繩‧雜病》:「身熱煩渴,氣粗口燥,此兼暑也。四肢重著,骨節煩疼,此兼濕也。傷風、傷寒,當於傷寒吐利門中求之。若風暑合病,宜石膏理中湯。暑濕相搏,宜二香散。夏月中暑霍亂,上吐下利,心腹撮痛,大渴煩躁,四肢逆冷,汗自出,兩腳轉筋,宜香薷飲,井底沉極冷,頓服之。桂苓白朮湯亦妙。」
保元湯
- 1.《周慎齋遺書》:「凡起病為脾胃十之八、九,脾病四肢不能為用,倦怠無力,口不知味,四肢熱如火,或身無大熱,冷汗自出,四君子、保元湯加附子;或溏泄,嘔吐,自汗,脈微細無力,四君子加薑、附,二陳加煨姜,急理其脾。雖有雜證多端,亦不及慮矣。虛損潮熱,升陽散火湯,後用大補。」
牡蠣散
- 1.《萬病回春》:「_牡蠣散_,治小兒盜汗,因食生冷之物過度,或熱水淘飯,大能損土,為水之所傷,不能制其津液,故汗自出也。」
蘇合香丸
- 1.《醫宗必讀》:「面垢悶倒,昏不知人,冷汗自出,手足微冷,或吐,或瀉,或喘,或滿,或渴,先以蘇合香丸抉開灌之,或以來復丹研末,白湯灌下,或研蒜水灌之,或剝蒜肉入鼻中,皆取其通竅也。」