《續名醫類案》~ 卷二 (20)
卷二 (20)
1. 厥
李東垣治中書某，腳膝尻腰皆冷，脈沉數有力，用黃柏滋腎丸，再服而愈。
汪石山治一人，卒厥暴死，不知人。先因微寒，數發熱，面色萎黃，六脈沉弦而細，知為中氣久郁所致，與人參七氣湯一服，藥未熱而暴絕。汪令一人緊抱，以口接其氣，徐以熱薑湯灌之，禁止喧鬧移動，否則氣絕不返矣。有頃果蘇，溫養半月而安。不特此症為然，凡中風、中氣、中寒、暴厥，俱不得妄動，以斷其氣。
《內經》明言氣復返則生，若不諳而擾亂之，使其氣不得復，以致夭枉者多矣。（俱不得妄動是要法。）
遇卒暴病者，病家醫士皆宜知此。蓋暴病多火，擾之則正氣散而死也。予女年十八，忽暴厥，家人不知此，群集喧鬨，又扶挾而徙之他所，致蘇而復絕，救無及矣。今錄張、汪二案，五內猶摧傷也。
盛用敬治一婦卒厥，昏昏若醉夢，手足筋牽。盛診之，六脈俱脫。忽有麻衣者在側，問其人，則病者之婿也。問其服，妻之服也。問其妻子，死僅半月，死以產後症。忽悟曰：此病必憂鬱所致。以木香流氣飲投之，一服而瘥。（《吳江縣誌》。）
陸怡，華亭人，善醫。汴人段氏客比鄰，一夕溘死。怡取馬櫪去底，置大釜上，界死者納之，蒸以蔥藥。及旦，皮腐而氣復。（《江南通志》。）
孫文垣治丁耀川長姐，常患暈厥，（諸風掉眩，俱屬於肝。）吐痰碗許乃蘇，（痰因火動。）一月三五發。後又口渴，五更倒飽，（二字新。）腸鳴，腹疼泄瀉，小水短澀，咳嗽。（皆肝火為患。）脈之，兩寸濡弱，兩關滑大。此中焦痰積所致也，（卻是標病。）先與二陳湯加蒼朮、山楂、麥芽以健脾為臣，以白芍止痛為君，以滑石、澤瀉引濕熱從小便出為佐，黃芩為裨佐（張致）十帖，二陰之痛俱止。（前未敘明。
）改以六味、知、柏、牛膝而愈。
按：此女之病，稟母氣也。予常見父母有肝病者，其子女亦多有之。茲病厥亦肝病也。其母病，甚在二陰。見鬱症門。
白仰云令眷，每觸怒即暈厥，必閉門合目靜坐，不令人在旁，（可見此病不宜擾之。）手足皆冷，汗出如雨，氣息俱微，越一時許，蘇如常。原以項瘰癧，多服女醫、斑貓等毒藥，致脾胃損，元氣虧也。年三十八，未嘗生育。欲睡則腿必捶敲，即睡則心常驚跳。經將行，小腹先疼二日，色紫有塊，（以上無非肝病。
）惟肌肉飲食如常人。（脾胃不病。）診之，兩寸短弱，左關大而有力，右關滑，左尺滑，右尺沉微。據脈，肺氣虛，肝木實，胃土實，胃中有痰之症也。（木熱則流脂，斷無肝火盛而無痰者，不必責諸胃也。）用六君子湯加丹參、酒連、青皮，外與真珠母丸及獨活湯調理而安。
（二方出《醫學綱目》。）
白話文：
厥
李東垣治療一位中書官，他的腳、膝蓋、臀部和腰部都冰冷，脈象沉而數，有力，於是使用黃柏滋腎丸，服用兩次後痊癒。
汪石山治療一位突然昏厥暴亡，不省人事的人。此人先前略感寒冷，多次發熱，面色萎黃，六脈沉弦而細弱，汪石山判斷是因中氣久郁所致，於是給他服用人參七氣湯一劑，藥物尚未加熱，病人就突然氣絕。汪石山讓一人緊緊抱住病人，以口對口渡氣，慢慢地用熱薑湯灌入，並禁止喧鬧和移動，否則氣絕難以復甦。過了一會兒，病人果然甦醒，溫養半個月後就康復了。不僅這種病症如此，凡是中風、中氣、中寒、暴厥，都不能隨意搬動，以免斷絕其氣息。
《內經》明確指出，氣息恢復就能活過來，如果不懂這個道理而擾亂病人，使其氣息無法恢復，導致夭折的很多。（絕對不能隨意搬動是很重要的治療方法。）
遇到突然暴病的患者，家屬和醫生都應該知道這一點。因為暴病大多屬實熱，擾動病人則正氣散失而死。我的女兒十八歲，突然暴厥，家人不知道這個道理，圍觀喧鬧，又扶持搬動到別的地方，導致她雖然一度甦醒，卻又再次氣絕，最終搶救無效。現在記錄張、汪二案，我的內心仍然悲痛不已。
盛用敬治療一位突然昏厥的婦女，她昏昏沉沉如同醉夢，手腳肌肉牽引疼痛。盛用敬診脈，發現六脈皆虛弱無力。恰巧旁邊有一位穿麻衣的人，詢問之下，得知他是病人的女婿，所穿的衣服是亡妻的衣服，其妻去世才半個月，死因是產後病症。盛用敬頓悟：此病必是憂鬱所致。於是給她服用木香流氣飲，一劑藥就痊癒了。（《吳江縣誌》）
陸怡，華亭人，醫術精湛。汴梁人段氏住在鄰近，一日夜裡突然去世。陸怡取來馬廄裡的馬槽底板，放在大鍋上，把死者放入其中，用蔥和藥物蒸煮。等到天亮，死者皮膚腐爛，氣息恢復了。（《江南通志》）
孫文垣治療丁耀川的姐姐，她經常暈厥，（各種風眩，都屬於肝病），吐出約一碗痰液後才甦醒，（痰是因肝火亢盛而引起的），每月發作三五次。後來又出現口渴、凌晨飽脹，（這兩個症狀新增的），腸鳴、腹痛泄瀉、小便短少澀痛、咳嗽。（這些都是肝火過旺造成的。）診脈，寸脈濡弱，關脈滑大。這是中焦痰積造成的，（這是標證）先用二陳湯加蒼朮、山楂、麥芽健脾為臣藥，用白芍止痛為主藥，用滑石、澤瀉引導濕熱從小便排出為佐藥，用黃芩為輔助藥，十劑後，陰部疼痛都停止了。（之前沒有說明）改用六味地黃丸、知柏地黃丸、牛膝等藥物治療而痊癒。
按：這個女子的病，是先天禀受的母體之氣。我經常看到父母有肝病，子女也大多有肝病。這個厥症也是肝病。其母親的疾病，主要在於下焦。見鬱證門。
白仰云的家人，每當生氣就會暈厥，必須閉門閉眼靜坐，不讓別人靠近，（由此可見這種病不宜打擾），手腳冰冷，汗出如雨，呼吸微弱，過了一段時間後，就會恢復正常。原來是因頸部瘰癧，服用過很多女醫、斑貓等毒藥，導致脾胃受損，元氣虧虛。她三十八歲，從未生育過。想睡覺時腿部總要捶打敲擊，睡著後心臟經常跳動。月經將要來潮，小腹先疼痛兩天，顏色紫黑，並有腫塊，（以上都是肝病的症狀）只是肌肉和飲食與常人無異。（脾胃並無疾病。）診脈，寸脈短弱，左關脈大而有力，右關脈滑，左尺脈滑，右尺脈沉弱。根據脈象，是肺氣虛，肝木實，脾土實，胃中有痰的症狀。（肝火旺盛則會產生痰液，斷不可能肝火旺盛而沒有痰，不必責怪胃。）於是使用六君子湯加丹參、川連、青皮，外用真珠母丸及獨活湯調理，最終康復。
（以上兩個方劑出自《醫學綱目》）