《醫學從眾錄》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 脈息
宜浮數，忌虛弱。
四物湯（治風先治血），四君子湯，十全大補湯，八珍湯，六君子湯，當歸補血湯（血生於氣，各見《時方》），桂枝湯麻黃湯（各見《傷寒》），防己黃耆湯方（見《金匱》）
治風濕相搏，客在皮膚，關節疼痛，腰以下疼重，脈浮，自汗惡風等症。後當如蟲行皮中，腰以下冰涼，後坐被上，又以被繞腰下，溫令微汗瘥。喘加麻黃，胃氣不和加芍藥，氣上衝心加桂枝，有陳氣加細辛。（陳氣久積之寒氣也）
防己湯（《千金》）
治歷節四肢痛如錐刺。
即前方去黃耆、大棗；本方防己、冬朮、生薑各四錢，甘草三錢，加桂心、茯苓各四錢，烏頭一枚，（去皮，熬），人參二錢。以苦酒和水煮，日三夜一服，當覺焦熱，痹忽忽然，慎勿怪也。若不覺，復服，以覺乃止。（忌醋物、桃李、生蔥、豬肉、冷水）
黃耆桂枝五物湯
治血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外症身體不仁，狀如風痹。
桂枝芍藥知母湯
治肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩氣短，溫溫欲吐。
此方為補藥之妙。解見徐忠可《金匱論注》。
烏頭湯（俱見《金匱》）
治歷節疼痛，不可屈伸。
獨活寄生湯（《千金》）
治風寒濕痹，偏枯腳氣。
獨活（二錢），桑寄生，秦艽，細辛，歸身，生地，芍藥，川芎，桂心，茯苓，杜仲，牛膝，人參，甘草（各一錢）
水煎服。
舒筋保安散（見痙症）
按：此方治痛行痹極效。
三痹湯
治血氣凝滯，手足拘攣，風寒濕三痹。
人參，黃耆，當歸，川芎，白芍，生地，杜仲，續斷，防風，桂心，細辛，秦艽，白茯苓，牛膝，川獨活，甘草（各等分），生薑（三片），紅棗（一枚）
水三盞，煎五分，不拘時服。
三氣飲（《景岳》）
治氣血虧損，風寒濕三氣乘虛內侵筋骨，歷節痹痛之極，及痢後鶴膝風痛等症。
當歸，枸杞，杜仲（各二錢），熟地（三錢或五錢），牛膝，茯苓芍藥（酒炒），肉桂（各一錢），細辛（或代以獨活），白芷，炙草（各一錢），附子（隨宜用一二錢），生薑（三片）
水二盅，煎服。氣虛加參、術；風寒勝加麻黃一二錢，亦可浸酒飲之。
加減四斤丸（三因）
治肝腎虛熱淫於內，致筋骨痿弱，足不任地，驚恐戰慄，潮熱時作，飯食無味，不生氣力。
肉蓯蓉（酒浸淡），牛膝，木瓜（俱酒浸），鹿茸（酥炙），熟地（或用生地），杜仲，菟絲子（各等分）
共為末、煉蜜丸桐子大，每服五十丸，溫酒米飲下。
虎潛丸（《丹溪方》見《時方》）
治腎陰不足，筋骨痿，不能步履。
徐靈胎曰：痿症皆屬於熱，經有明文。此方最為合度，後人以溫補治痿，則相反矣。痿有屬痰濕風寒外邪者，此方又非所宜。
白話文：
關於脈象，理想的狀態是輕浮且數，應避免顯示出虛弱的跡象。
四物湯（首先治療血液問題，因為風邪與血液密切相關），四君子湯，十全大補湯，八珍湯，六君子湯，當歸補血湯（血液由氣生成，詳情見《時方》），桂枝湯_和_麻黃湯（詳情見《傷寒》），防己黃耆湯方（詳情見《金匱》）
這些方劑用於治療風濕相互作用導致的病症，如皮膚和關節疼痛，腰部以下的疼痛加重，脈象輕浮，自汗，怕風等症狀。治療後，可能會感到像有蟲在皮膚下爬行，腰部以下冰冷，應該坐在被子上，並將被子纏繞在腰部下方，讓身體微微出汗，症狀會改善。如果伴有喘息，可以加入麻黃；如果胃部不適，可以加入芍藥；如果氣上沖心，可以加入桂枝；如果有陳年寒氣，可以加入細辛。
防己湯（詳情見《千金》）
用於治療歷節病，四肢劇烈疼痛如針刺。
該方是從前一個方劑去掉黃耆和大棗，防己、白朮、生薑各4錢，甘草3錢，加入桂心、茯苓各4錢，烏頭1枚（去皮，炒），人參2錢。使用苦酒和水一同煎煮，每日三次，夜間一次服用，會感覺到身體燥熱，這是正常的反應，請不要驚慌。如果不覺得燥熱，可以再次服用，直到有感覺為止。
黃耆桂枝五物湯
用於治療血痹，陰陽兩虛，寸口和關上脈象微弱，尺中脈象緊小，身體麻木，如同風痹。
桂枝芍藥知母湯
用於治療肢節疼痛，身體瘦弱，腳部腫脹，頭暈，氣短，想嘔吐。
這個方子是補藥中的佳品，詳細解釋可參考徐忠可在《金匱論注》中的解析。
烏頭湯（詳情見《金匱》）
用於治療歷節病痛，關節無法彎曲。
獨活寄生湯（《千金》）
用於治療風寒濕痹，半身不遂，腳氣。
獨活（2錢），桑寄生，秦艽，細辛，歸身，生地，芍藥，川芎，桂心，茯苓，杜仲，牛膝，人參，甘草（各1錢）
用水煎煮服用。
舒筋保安散（詳見痙症治療）
該方對治療疼痛性行痹非常有效。
三痹湯
用於治療血氣凝滯，手足抽搐，風寒濕三痹。
人參，黃耆，當歸，川芎，白芍，生地，杜仲，續斷，防風，桂心，細辛，秦艽，白茯苓，牛膝，川獨活，甘草（各等份），生薑（3片），紅棗（1枚）
用水3杯，煎至剩5分，不限時間服用。
三氣飲（《景嶽》）
用於治療氣血虧損，風寒濕三氣趁虛入侵筋骨，造成嚴重的關節痛，以及痢疾後的鶴膝風痛等症。
當歸，枸杞，杜仲（各2錢），熟地（3錢或5錢），牛膝，茯苓芍藥（酒炒），肉桂（各1錢），細辛（或可用獨活替代），白芷，炙草（各1錢），附子（根據情況使用1-2錢），生薑（3片）
用水2杯煎煮服用。如果氣虛，可增加人參和白朮；如果風寒較重，可加入1-2錢的麻黃，也可以浸泡在酒中飲用。
加減四斤丸（三因）
用於治療肝腎虛熱，導致筋骨軟弱，腳部無力，驚恐顫抖，潮熱不定，食慾不佳，缺乏精力。
肉蓯蓉（酒浸淡），牛膝，木瓜（均酒浸），鹿茸（酥烤），熟地（或使用生地），杜仲，菟絲子（各等份）
研磨成粉末，使用煉製的蜂蜜製成梧桐子大小的丸子，每次服用50粒，溫酒或米湯送服。
虎潛丸（《丹溪方》，詳見《時方》）
用於治療腎陰不足，筋骨萎縮，行走困難。
徐靈胎說：萎縮症通常與熱有關，經典文獻中有明確記載。這個方子非常合適，後人用溫補方法治療萎縮，實際上是相反的。萎縮症可能由痰濕風寒等外部因素引起，這種情況下該方可能不適用。
外治法（骨骼肌肉疾病主要影響身體表面，古人常用外部治療。）
《靈樞》建議使用馬糞膏進行治療。對於急性症狀，可以用白酒混合桂皮塗抹；對於慢性症狀，可以用桑樹鉤子刮擦。然後將生的桑樹木炭放在坑中，高度與坐姿相當，用膏藥熱敷急頰。同時飲用美酒，吃美味的烤肉，即使不喝酒的人也要勉強喝一些。這樣做三次就足夠了。
《靈樞》還建議使用20升純酒，1升蜀椒，1斤乾薑，1斤桂心，這四種材料均需切碎。將其浸泡在酒中，使用1斤棉絮和4丈細白布，一同放入酒中。將酒放置在馬糞堆中發酵，密封保存，防止空氣洩漏。五天五夜後，取出布和棉絮晾乾。乾燥後再次浸泡，直到酒液耗盡。每次浸泡至少需要一天一夜才能取出晾乾，並且要使用殘渣。將棉絮和布疊成複合的巾，長6-7尺，做成6-7條巾。
然後使用生的桑樹木炭加熱巾，用來熱敷受寒濕侵害的部位，讓熱量深入到患病部位。一旦感覺寒冷，再次加熱巾進行熱敷。這樣做30次後停止，出汗後用巾擦拭身體，同樣也是30次後停止。
羌活桂歸酒
用於治療風寒濕痹。
羌活，桂枝，秦艽，防風，續斷，附子（各1錢），當歸身，金毛狗脊，虎骨（各1錢5分），杜仲，晚蠶砂（各2錢），川芎（8分），桑枝（3錢），生薑（切成薄片，1錢），大棗（2枚），陳酒2斤，浸泡一天一夜，煎煮服用。
集寶療痹膏
川烏，草烏，南星，半夏，當歸，紅花，獨活，羌活，大黃，桃仁（各4錢），山甲，肉桂（各1兩），白芷（5錢），陀僧（2兩），硫磺（半斤），松香（1斤），生薑汁（一碗），麻油（1斤），竹汁（一碗）
將上述藥材煎煮好後，加入乳香、沒藥、血竭、胡椒、樟腦、細辛、牙皁末（各2錢）。如果添加商陸根、鳳仙、鬧羊花、鮮煙葉、鮮蒜、鮮豨薟等的汁液，效果更佳。
蒼朮黑豆飲
用於治療痹症。
茅山蒼朮5斤，洗淨泥沙。先用米泔水浸泡三天，再用蜜酒浸泡一夜。去皮，用黑豆和蒼朮交替鋪層，蒸兩次。再次使用蜜酒蒸一次，在砂鍋中用河水熬製濃稠汁液。去除渣滓，隔水燉煮，直到滴水成珠的程度，每1斤膏液加入1斤煉製的蜂蜜，用溫水調服。
一位老人專門使用此方，活到80多歲，身體輕盈健康，比年輕人更為活力充沛。
七制松香膏
用於治療濕氣的第一神方。
松香3斤，第一次用薑汁煮，第二次用蔥汁煮，第三次用白鳳仙汁煮，第四次用燒酒煮，第五次用鬧羊花汁煮，第六次用商陸根汁煮，第七次用紅醋煮。
桐油（3斤），川烏，草烏，蒼朮，官桂，乾薑，白芥子，蓖麻（以上各4兩），血餘（8兩）
將上述八種材料一起放入桐油中。熬至藥材枯萎，滴水成珠。過濾掉渣滓，加入4兩牛皮膏融化。使用前面製備的松香，慢慢加入，離開火源，加入1兩樟腦，3錢優質麝香，用厚紙鋪開，貼在患處。非常有效。
虎骨木通湯
用於治療各種麻木痹證，痛風，歷節。
虎骨，木通（各等份）
煎湯頻繁服用，即可痊癒。
紅花白芷防風飲
用於治療歷節病，四肢劇烈疼痛。
紅花，白芷，防風（各5錢），威靈仙（3錢）
用酒煎煮服用，取汁液，連續服用三次即可痊癒。
山甲白薇澤蘭飲
用於治療箭風，民間稱為鬼箭打。或者頭頸手足筋骨疼痛，半身不遂等疾病，按照方劑服用一次即見效。
山甲（1錢，炒研），白薇（2錢），澤蘭（3錢）
按照比例，用好酒煎煮服用。
硫磺敷痛膏（詳見《種福堂》）
用於治療痛風，歷節，四肢疼痛。
使用醋磨碎硫磺敷在患處，或者將蔥搗碎，炒熱後熨敷。