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中醫古籍記載主治「溏泄」的中藥方劑清單與原文

溏泄是中醫的一種病症,主要表現為大便稀薄、次數增多,甚至水樣便,常伴有腹痛、腹瀉、食欲不振等症狀。

溏泄的病因多種多樣,主要包括飲食不節、情志不遂、外感六淫等。飲食不節,如過食生冷、油膩、辛辣等食物,可損傷脾胃,導致脾胃功能失調,出現溏泄。情志不遂,如長期情志抑鬱、憂思悲恐等,可導致肝氣鬱結,脾失健運,出現溏泄。外感六淫,如感受風寒、暑濕、燥熱等外邪,可侵犯脾胃,導致脾胃功能失調,出現溏泄。

溏泄的中醫證候主要包括:

  • 大便稀薄、次數增多,甚至水樣便。
  • 腹痛、腹瀉。
  • 食欲不振。
  • 噁心、嘔吐。
  • 頭暈、乏力。
  • 舌淡苔白。
  • 脈細弱。

溏泄的治療以健脾和胃、清熱利濕為主。常用中藥有白朮、茯苓、山藥、澤瀉、白扁豆、薏苡仁、陳皮、甘草等。

溏泄的預防主要包括飲食調節、情志調節、外感防護。飲食調節方面,要注意飲食清淡,避免食用生冷、油膩、辛辣等食物。情志調節方面,要保持心情舒暢,避免情緒激動。外感防護方面,要注意防寒保暖,避免受涼。

溏泄是中醫的一種常見病症,如果出現相關症狀,應及時到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


理中湯

  • 1.《祖劑》:「即理中湯加橘紅、茯苓(各一兩)治脾胃不和,寒而作嘔,如溏泄不已者,更加附子二兩;不喜飲水、穀不化者,再加縮砂仁(一兩),共成八味。
  • 2.《婦人規》:「若脾腎虛寒,兼嘔兼溏泄而畏寒者,理陰煎、五君子煎、理中湯。
  • 3.《目經大成》:「太陰自利不渴,寒多而嘔,腹痛溏泄,脈沉無力,或厥冷拘急,或結胸吐蛔,及感寒霍亂,此方主之。
  • 4.《丁甘仁醫案》:「二診,昨進理中湯加減,大便溏泄漸止,而發熱依然,口乾欲飲,舌轉紅絳,脈象弦數,汗泄不通。此氣分之溫未罷,營分之熱內熾,濕化為燥,燥亦傷陰,津乏上承,今擬清營透氣,兼顧中土。
  • 5.《醫辨》:「理中湯治泄瀉,加橘紅、茯苓各一兩,名補中湯,若溏泄不已者,於補中湯內加附子一兩,不喜飲食,水穀不化者,再加砂仁一兩,共成八味。
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吳茱萸湯

  • 1.《丁甘仁醫案》:「二診,兩進吳茱萸湯,嘔吐煩躁,均已輕減,少腹脹痛亦鬆,反加大便溏泄,有七八次之多,寒滯有下行之機,中陽有來復之漸,佳象也。身熱依然,口乾唇燥,渴喜熱飲,苔膩稍化,脈仍弦遲,勿可因口乾唇燥,即改弦易轍,雖有身熱,可毋庸慮,但使衛陽能入於陰,則身熱自除矣。仍守原法,更進一籌。

四逆湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「更與芍藥甘草湯。陰和而脛伸。表邪已解。陰陽已復。而有陽明內結譫語煩亂。少與調胃承氣湯。微溏泄以和其胃。則陰陽之氣皆和。內外之邪悉去。故知病可愈。
  • 2.《皇漢醫學》:「霍亂重證,吐瀉後,厥冷筋惕,煩躁,無熱,不渴,心下痞硬,小便不利,脈微細者,宜用此方。服後小便利者,得救。治諸久病,精氣衰憊,乾嘔不食,腹痛溏泄而惡寒,面部四肢微腫者,產後失調,多有此證。治慢驚風,搐搦上竄,下利不止,煩躁怵惕,小便不利,脈微數者。

小柴胡湯

  • 1.《續名醫類案》:「一痘後溏泄,糞後下血,此脾弱也,用異功散加升麻、地榆、黃連、小柴胡湯而愈。

四逆散

  • 1.《古今醫統大全》:「【溫經】少陰咳嗽,真武湯。少陰或咳或悸,小便不利,四逆散。少陰病腹痛,小便不利,四肢沉重而咳嗽者,此人有水氣,真武湯加五味子細辛乾薑。少陰四肢厥逆,腹中痛,或溏泄而咳嗽,四逆散加五味子乾薑。

平胃散

  • 1.《醫學綱目》:「先生之疾,幸而未至於甚,尚可調補。人知服牽牛、大黃,為一時之快,不知其為終身之害也。遂以平胃散加白朮、茯苓、草豆蔻仁,數服而腹脹、溏泄、腸鳴時痛皆愈。飲食進,止有四肢浮腫,以導滯通經湯主之,良愈。
  • 2.《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》:「肚腹溏泄無常,有積,滾水下千金丸,後用平胃散補之。
  • 3.《赤水玄珠》:「遂以平胃散加白朮、茯苓、草豆蔻仁,數服,而腹脹、溏泄、腸鳴時痛皆愈,飲食進。止有四肢浮腫,以導滯通經湯主之,良愈。

胃苓湯

  • 1.《病機沙篆》:「腹痛而瀉,瀉後痛減者,食積也,平胃加楂,芽、神麯。溏泄者,汙積黏垢,濕兼熱也,柴苓湯、胃苓湯。鶩泄者,所下皆澄澈清冷,小便清白,濕兼寒也,理中湯加肉蔻。濡泄者,體重軟弱,瀉下多水,濕自甚也,補中合除濕。滑泄者,久下不能禁,濕甚氣脫也,補中加訶、蔻、赤石脂止澀之。

麥門冬湯

  • 1.《三因極一病證方論》:「凡遇六甲年,敦阜之紀,歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹痛清厥,意不樂,體重煩冤,甚則肌肉痿,足痿不收,行善瘈,腳下痛,中滿食減,四肢不舉。為風所復,則反腹脹,溏泄腸鳴;甚則大溪絕者死。

調胃承氣湯

  • 1.《註解傷寒論》:「表邪已解,陰陽已復,而有陽明內結,譫語煩亂,少與調胃承氣湯,微溏泄以和其胃,則陰陽之氣皆和,內外之邪悉去,故知病可愈。

柴胡加芒硝湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「)此為有表復有里,(脈沉為里,頭汗為表。)可與柴胡以建功。(此條為少陰、少陽疑似證,反復講明頭汗之義,可與小柴胡而不疑。凡審證皆當如此。)面赤氣喘溏泄者,設教誤用反成凶。(面赤氣喘,為陽氣上越之候,若誤用柴胡以提之,上越者因而外脫,立見凶危。
  • 2.《退思集類方歌注》:「)此為有表復有里,(脈沉為里,頭汗為表。)可與柴胡以建功。(此條為少陰、少陽疑似證,反復講明頭汗之義,可與小柴胡而不疑。凡審證皆當如此。)面赤氣喘溏泄者,設教誤用反成凶。(面赤氣喘,為陽氣上越之候,若誤用柴胡以提之,上越者因而外脫,立見凶危。

補中益氣湯

  • 1.《刪補頤生微論》:「_補中益氣湯_,治勞倦傷脾,中氣不足,懶於言事,惡食溏泄,或身熱而煩,或氣高而喘,或頭痛惡寒自汗,或氣虛不能攝血,脈洪大無力,或微細軟弱,或瘧痢等症。因脾虛久不能愈,或虛人感冒風寒,不勝發表者,宜以此代之。
  • 2.《濟陽綱目》:「_補中益氣湯_,勞倦傷脾,中氣不足,懶於言語,惡食溏泄,日漸瘦弱者,此方主之。
  • 3.《身經通考》:「_補中益氣湯_,治勞倦傷脾,中氣不足,懶言,惡食,溏泄,日漸瘦弱,元氣下陷,一切內虛,蒸蒸發熱等症。
  • 4.《醫方考》:「勞倦傷脾,中氣不足,懶於言語,惡食溏泄,日漸瘦弱者,此方主之。

六君子湯

  • 1.《醫方考》:「脾虛鼓脹,手足倦怠,短氣溏泄者,此方主之。
  • 2.《濟世全書》:「_六君子湯_(方見補益),治脾虛鼓脹,手足倦怠,短氣溏泄者。服此藥下咽之後必增脹滿,勿疑之。《經》曰:塞因塞用。故用補劑以治脹滿。初服則脹,久服則通,此惟精達經旨者知之,俗醫未足道也。

大造丸

  • 1.《醫方論》:「方中用茯苓、砂仁二味,制地黃最佳。但恐黃柏苦寒,傷損脾胃,漸致食少、溏泄,則金氣更傷,此不可以不慮也,不如減去為佳。

四神丸

  • 1.《萬病回春》:「_四神丸_,治脾胃虛弱,大便不實,飲食不思,或瀉痢腹痛等症,兼治腎泄,清晨溏泄一二次,經年弗止者。
  • 2.《瘴瘧指南》:「治瘴後元氣虛弱。患痢赤白。及脾胃虛。清晨溏泄。
  • 3.《羅氏會約醫鏡》:「_四神丸_,治脾腎虛寒,五更溏泄。
  • 4.《保命歌括》:「_四神丸_,治脾胃氣虛,清晨溏泄。

四君子湯

  • 1.《續名醫類案》:「徐仲光治一兒,痘後溏泄,腿腫,睡臥不寧,足三陰虛也,四君子湯加陳皮、歸、芍、枸杞、澤瀉、石斛、川牛膝,繼以八味丸而愈。

保元湯

  • 1.《古今醫鑒》:「凡出痘時,或泄瀉,大便黃,小便赤,口氣熱如渴,此為熱瀉,宜去桂五苓散加木通、車前、燈草;如溏泄清利,口氣冷不渴,此為寒瀉,宜五苓散加肉豆蔻,甚者保元湯加白朮、乾薑。
  • 2.《古今醫鑑》:「凡出痘時,或泄瀉,大便黃,小便赤,口氣熱如渴,此為熱瀉,宜去桂五苓散加木通、車前、燈草;如溏泄清利,口氣冷不渴,此為寒瀉,宜五苓散加肉豆蔻,甚者保元湯加白朮、乾薑。

異功散

  • 1.《痘疹心法》:「—痘起膿成能食,一向溏泄未止,用錢氏異功散加木香、訶子肉服之,愈。
  • 2.《續名醫類案》:「一產婦出痘,漿不足,灰白,身熱肢冷,寒戰咬牙,煩躁溏泄,此脾胃虛也,以異功散治之而愈。亦有去血不止,藥不效者,倒靨而死。
  • 3.《續名醫類案》:「一痘後溏泄,糞後下血,此脾弱也,用異功散加升麻、地榆、黃連、小柴胡湯而愈。
  • 4.《續名醫類案》:「一痘出未盡,驚搐,且溏泄肢冷,異功散四劑而愈。