排尿後殘尿感很難解?從中醫證候,經絡與中藥理解！

排尿後有殘留感，在古代稱為「尿後餘瀝」，這至少困擾中國人千年以上。簡單來說，就是上完廁所之後，發現還有尿液慢慢滴出來，排不乾淨，感覺總有些殘尿沒排完。

這個症狀在最早的中醫典籍《諸病源候論》中被稱為「虛勞小便餘瀝」，後來很多醫書也沿用了這個說法。《醫學入門》稱為「尿後餘瀝」，《脈訣》則稱為「小便遺瀝」。

由於這個症狀常常出現在男性，而且很容易出現在前列腺疾病的男性身上，從經絡的角度可以探討是什麼原因所造成的。

最簡單的方法，就是直接觀察排尿後有殘留感的真實經絡數據案例，就可以找出背後原因是什麼？

若可以結合傳統中醫的理論，比對現代人的經絡數據，就可以區分這些證候與經絡型態的關係。

從系統中數百個排尿後有殘留感的經絡數據中發現，確實各種經絡型態都有可能出現這種現象，歸納證候與經絡分析如下：

1.腎臟陰寒

古人認為，當一個人腎臟陰寒的時候，就有可能出現這種排尿不乾淨的現象。

常見症狀包括：小便次數多、尿色清、尿量多，排完尿後還會有一點一滴滴不停的情況。此外，還會出現精神不濟、容易疲倦、腰痠背痛、手腳發冷等現象，舌頭顏色淡、舌苔白，脈象細弱。

這種情況多半是長期生病、體力耗損，或者性生活過度造成腎氣不足。腎氣虧虛後，體內氣的運行變差，膀胱無法正常控制排尿，所以會出現尿後餘瀝。

從這些排尿殘留的經絡數據中看到，不論是鐵三角經絡型態，或者是陽虛經絡型態，都會見到「腎經虛證」的現象。

下面這兩個真實案例，就是出現尿後餘瀝的經絡數據，可以從圖上清楚看到腎經虛證現象。

所以，古人運用中藥「溫補腎陽、固攝尿液」為主，常用「金匱腎氣丸」(八味地黃丸)加減。這種體質多見於年紀較長、陽氣較弱的人，特別在天氣寒冷時症狀會加重。

依照一些會員長期的回報發現，只要是腎經虛證，伴隨膽經、胃經虛證類型的尿不乾淨，運用「八味地黃丸」確實真的很有效。

鐵三角經絡型態，由於到後來很容易化熱，就不適合運用這類熱藥。

2.脾胃虛弱

中醫認為，脾胃是萬病之源，當一個人脾胃功能不好的時候，就會造成「中氣虛弱」，尤其在勞累之後症狀會明顯加重

症狀除了排尿不乾淨之外，還會出現臉色蒼白、容易疲倦、沒什麼食慾、大便偏軟稀、有腹部下墜的感覺，舌頭淡、舌苔白，脈象偏細、偏軟。

這種情況通常是因為長期過度勞累，或者飲食不規律，導致脾胃虛弱，氣上升的力量不足，連帶影響膀胱的排尿功能，出現氣化不良的情形。

這類體質多見於中壯年人，尤其是工作繁忙、生活壓力大的人身上比較常見。

關於這種因為脾胃虛弱，造成的尿不乾淨，這陸續都有會員回報過，印證脾胃系統與泌尿系統確實有關係。

某會員在2025年7月期間就發現，待在冷氣房，而且喝冰水之後，就開始感到尿不乾淨，回家後感到兩腿發冷，就把兩隻腳放在遠紅外線烘腳機，流了一大堆汗之後，竟然發現尿不乾淨的感覺就完全消失了。

他發現這經絡圖上的關鍵，就在於膽經與胃經虛證，這兩條經絡虛症的時候，很容易造成中氣不足，他將腳加熱之後，這兩條經絡確實的能量就提升了，尿不乾淨的感覺也自然消失。

傳統中醫認為，可使用「補中益氣湯」依症狀加減藥方，一般而言還要加上「附子理中湯」。

以上兩種類型，可以運用艾條溫灸關元穴（臍下3寸），每日15分鐘，幫助膀胱氣化，很適合虛寒證。

3.膀胱濕熱

以上提到的兩個類型，普遍都是屬於體內寒氣重的現象，但是事實上，有更多時候的排尿不乾淨，是體內有熱，反而不是寒氣。

傳統中醫認為「膀胱濕熱」時，膀胱裡有濕氣與熱氣積聚，導致排尿異常。

主要症狀包括：尿急、尿頻，尿色偏黃或濁，上完廁所後尿液滴滴答答排不乾淨，並伴隨尿道有灼熱或刺痛感。

這通常是因為體內的濕氣和熱氣累積在下半身，讓膀胱的功能運作不順，氣的轉化（氣化）受到阻礙，進而造成尿後餘瀝。

2025年7月，有另外一位男性會員也回報，隨著天氣越來越熱，每天都很潮濕，他發現自己的尿道口總有熱熱的感覺，一直會有想要排尿且排不乾淨的感覺。

從這些排尿不乾淨的經絡數據中發現，這種火熱型的類型至少佔了50%，同時也發現很容易出現腎經實證。至少排尿不乾淨的人，腎經出現實證的機率相對提高。

所以，在炎熱的夏季，隨著天氣越來越熱，體內累積的火熱越來越多，就開始有人會出現這種種現象了。

改善的方法也很單純，原則是「清熱利濕」，也就是把體內的濕熱排掉，常運用「八正散」加減。

以上三種可能原因，都有可能造成排尿不乾淨，進而出現各種前列腺或泌尿系統的相關疾病。其他還有一些常見的症候，例如下焦瘀血，這也是長期經絡不通所造成的結果。

從中醫經絡的角度來看，完全可以預防，運用中藥或經絡療法也可以直接改善，提供較為徹底且根本的預防及治療理論。