《痘疹精詳》~ 卷一 (3)

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卷一 (3)

1. 指南賦

人參補氣,炙草和中。用黃耆而實腠理,得蟬蛻而善開提。紅花有活血養血之功,生地有涼血行血之效。痘若干紅,便宜加入紫草,滑肌開竅,毒壅堪行,熱症賴之有益,虛症切莫輕投。山楂善逼瘡痍,能消食積,兼理滯氣於補益方中,且解鬱結於透肌湯內。輕其表而涼其里,功在荊翹;疏其肌而發其壅,莫如蟬木。

利咽喉而清氣道,能發散而善開提,功必資於桔柏;分清濁而利小便,消痘毒而去⿰⺼龐膨,效莫大於通澤。川芎引清陽而達表,勿缺於未滿之前;芍藥斂陰氣以濟陽,可施於行漿之日。牡丹皮去血中之毒,壯熱煩紅為聖藥;地骨皮去氣中之毒,毛焦熱甚是良功。官桂有鼓動陽氣之能,神倦而不振者,用之以收實效;丁香有贊助元陽之力,內虛而不起者,得之以奏奇功。木香順氣而理脾寒,泄瀉湯中必用;乾葛松肌而退胃熱,渴煩之症宜加。

白朮茯苓健脾胃,佐參耆且能益氣;當歸、生地補陰虛,君枳殼而能滋腎。解蘊毒莫如犀角黃連,惟熱甚乃前後堪用;定心煩莫如門冬、五味,有渴症則終始宜加。大附子返本回陽,能理虛寒而定戰慄;天花粉消痰清胃,且收肺氣而發聲音。白芷排膿,痘毒憑之而運化;紫蘇發表,責邪賴是以驅除。

羌活有攻毒走表之功,防風有散邪逐毒之妙。殭蠶利於肝筋,止風定癢如神;枳殼快乎胸膈,下氣寬胸快速。開腠定喘,力莫大於麻黃,壅遏憑之而發散;平胃溫中,功則歸於厚朴,腹脹藉是以消磨。龍骨、枯礬,暫為澀瀉之用,泄止則不宜施;澤瀉豬苓,有分利水穀之妙,灌膿時當慎用。

乾薑溫中氣而止嘔吐,胃寒虛泄者,當用則用;大黃蕩腸胃而通秘結,熱壅便閉者,宜加略加。牛蒡利咽而善解毒,升麻發毒而善升提。柴胡前胡,解肌而能退熱;黃芩黃柏,清火而可消斑。止嗽消痰用貝母,清便降火在山梔。牛中黃化風痰而療癲癇,有扶危救急之功;龍腦片涼心血而起黑陷,具撥亂反正之才。

麝香通竅入五臟,亦能發汗;雄黃解毒於六腑,兼可定驚。神砂寧心定志,而有養血涼血之能;珍珠透里入堅,能解骨髓之毒。訶子斂肺氣而澀腸,豆蔻溫脾胃而止泄。人齒但能發鬆肌肉,過用則肉裂皮崩。藥味不求於異人,取效每存乎常品,明此一篇,思維過半。

2. 節制賦

夫病深而藥淺,終是無功,病淺而藥深,反增他劇,勢緩而投急劑,急則拂亂其經,病劇須用劫藥,非劫難解其危。以本藥而治病,本病去即當行別議;防變症而用變藥,變症難逆乎將來。故偏行補法,未必盡為怯弱;專用辛溫,豈應概是虛寒?宜用則用,宜去即去,藥隨病更,方非可執。故升麻進於未點之先,非其時而莫投。

身無壯熱,休加乾葛柴胡;臉不煩紅,勿進芩連翹芥。壅遏只許疏通,投補劑則胸膨減食;內熱須宜清利,過發汗則表爛瘡疼。熱鬱心煩,用丁桂須防患目;便溏胃弱,投芩連恐致陽亡。傷食吐酸,先宜消導;不食嘔吐,須與和中。糞焦熱泄,溫補豈其所宜;便溏糞白,涼藥總為不合。

胃虛弱而滋陰,恐增泄瀉;三焦擁而益陽,慮發顛狂。喘滿便清,是虛煩而可補;氣粗腹脹,加便秘而可通。咳嗽有痰,切勿妄投半夏;胃熱作嘔,且教慢入乾薑。氣虛不振,則參耆易於奏捷;脾胃虛寒,則桂附乃可成功。設令煩渴喘秘,誤投辛熱,勢必反生跋扈。芩連解熱毒於未胖之前,荊翹清血熱於方脹之始。

若還勢在行漿,此輩皆為所叱。故六七日內不起,內托保元無禁;八九日外變生,木香異功何疑。補法不宜早施,溫藥必須在後,發散乃作先鋒,溫補是為截陣。遵此遺制,鮮致誤人,識透元機,方為妙用。