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中醫古籍記載主治「胸脅滿」的中藥方劑清單與原文

胸脅滿

胸脅滿是中醫學的一個病證,主要表現為胸部和脅肋部位脹滿、疼痛,呼吸不暢。其病因多與飲食不節、情志不遂、外感風寒等因素有關。

臨床表現

胸脅滿的臨床表現主要有以下幾個方面:

  • 胸部和脅肋部位脹滿、疼痛,可向肩背部放射。
  • 呼吸不暢,胸悶氣短。
  • 食欲不振,噁心嘔吐。
  • 大便溏薄,小便不利。
  • 舌苔白膩,脈滑或弦。

診斷

胸脅滿的診斷主要根據患者的臨床表現,結合病史、體格檢查和輔助檢查進行。

治療

胸脅滿的治療以疏肝理氣、和胃健脾為主。常用方藥有柴胡疏肝散、香砂六君丸等。

預防

胸脅滿的預防主要包括以下幾個方面:

  • 飲食要清淡,不吃生冷油膩、辛辣刺激的食物。
  • 保持心情舒暢,避免情緒激動。
  • 適當鍛鍊,增強體質。
  • 注意勞逸結合,避免過度勞累。

結語

胸脅滿是中醫學的一個常見病證,其病因病機複雜,臨床表現多樣。在治療上,應根據患者的具體情況,辨證施治,以達到標本兼治的目的。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


柴胡桂枝湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「發汗期已失,胸脅滿而嘔,頭疼身痛,往來寒熱,累日不愈,心下支撐,飲食不進者,或汗下後,病猶未解,亦不增重,但熱氣纏繞不去,胸滿微惡寒,嘔而不欲食,過數日,若愈,若不愈者,間亦有之。當其發熱期之初,宜用此方,重覆取汗。」
  • 2.《張卿子傷寒論》:「傷寒五六日。已發汗而復下之。胸脅滿。微結。小便不利。渴而不嘔。但頭汗出。往來寒熱心煩者。此為未解也。柴胡桂枝幹薑湯主之。

柴胡加龍骨牡蠣湯

  • 1.《皇漢醫學》:「求真按:「如上說,柴胡薑桂湯與本方均為主治胸腹動悸及腦證。所異者,彼係虛證,此有實證也。即彼之腹證為胸脅滿,微結,腹部軟弱而悸動者,此則胸脅苦滿,及胸滿,腹部比較的充實而悸動者也。二方宜鑒別之。」
  • 2.《長沙方歌括》:「治傷寒八九日下之。胸脅滿。煩驚。小便不利。譫言。一身盡重不可轉側者。此方主之。

大柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「《醫經會解》曰:「本大柴胡湯證,則當下(求真按:『本大柴胡湯證,則當以大柴胡湯下之之意』)。醫以丸藥下之而病不解,胸脅滿而嘔,日晡所潮熱微利者,仍宜加芒硝以再下。」
  • 2.《張卿子傷寒論》:「傷寒十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡所發潮熱。已而微利。此本柴胡證。下之而不得利。今反利者。知醫以丸藥下之。非其治也。潮熱者。實也。先宜小柴胡湯以解外。後以柴胡加芒硝湯主之。
  • 3.《醫學摘粹》:「邪氣傳裡,必先自胸入。若脈浮,惟胸滿而不及脅者,仍屬太陽表分也,宜麻黃湯。因胸及脅而皆滿者,屬少陽經也,宜小柴胡湯。若十餘日不解,而胸脅滿,兼乾嘔潮熱者,是少陽兼有陽明也,宜大柴胡湯加芒硝兩解之。若表已解,心下及腹引脅滿硬而痛,乾嘔小便不利者,是停飲內實也,宜十棗湯攻之。

小柴胡湯

  • 1.《千金翼方》:「陽明病發潮熱,大便溏,小便自可,而胸脅滿不去,小柴胡湯主之。
  • 2.《外台秘要》:「又傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡所發潮熱,熱畢而微利,此本柴胡證,下之不得利,今反利者,知瑿以丸藥下之,此非其治也,潮熱者實也,先宜服小柴胡湯以解其外後以柴胡加芒硝湯主之方。
  • 3.《聖濟總錄》:「治傷寒陽明病發潮熱,大便溏,小便自可,胸脅滿不去者,小柴胡湯方
  • 4.《祖劑》:「傷寒五六日,中風往來寒熱,胸脅滿,不欲食,心煩喜嘔者
  • 5.《祖劑》:「即小柴胡湯加芒硝治傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡潮熱,已而微利,知以丸藥下之非其治也。先以小柴胡解外,後以此方治之。
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十全大補湯

  • 1.《醫方簡義》:「經水適來。七八日脈遲身涼。胸脅滿。如結胸狀。譫語者。顯無表症。全露熱入血室之候。自當急刺期門。使知針力勝於藥力也。第四條。陽明病下血譫語。但頭汗出。亦為熱入血室。亦刺期門。必汗出而愈。第五條。明其一症。而有別因為告。故未詳辨耳。如痰涎上潮。昏冒不知。

大承氣湯

  • 1.《傷寒貫珠集》:「大下之後。胃氣復實。煩滿復增者。以其人本有宿食未去。邪氣復得而據之也。不然。下後胃虛。豈得更與大下哉。蓋陽明病實則邪易聚而不傳。虛則邪不得聚而傳。是以雖發潮熱而大便溏者。邪氣轉屬少陽。為胸脅滿不去。雖經大下而有宿食者。邪氣復集胃中。為不大便煩滿。

麥門冬湯

  • 1.《三因極一病證方論》:「治肺經受熱,上氣咳喘,咯血痰壅,嗌乾耳聾,泄瀉,胸脅滿,痛連肩背,兩臂膊疼,息高。

豬苓湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「陽明病。發潮熱。大便溏。小便自可。胸脅滿不去者。小柴胡湯主之。

小半夏湯

  • 1.《備急千金要方》:「病心腹虛冷遊痰氣上胸脅滿,不下食嘔逆者方。
  • 2.《雜病廣要》:「病心腹虛冷,遊痰氣上,胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷者,小半夏湯主之方。

柴葛解肌湯

  • 1.《廣瘟疫論》:「半表半裡發熱,脈多弦,胸脅滿,或熱或止,或口苦咽乾,目眩耳聾,或目赤,或喜嘔心煩,或兼見表裡證,達原飲、柴葛解肌湯、小柴胡湯選用。

枳實薤白桂枝湯

  • 1.《退思集類方歌註》:「脈緊沉遲為陽虛之驗,故主以通陽。)若兼不臥半夏入,(名栝蔞薤白半夏湯)蠲飲開痹力更強。(胸痹而至於不得臥,其痹為尤甚矣。所以然者,有痰飲以為之援也,故於前方加半夏,逐其痰飲。)氣逆搶心胸脅滿,(非但氣結陽微,而陰氣並上逆矣。)枳樸栝薤桂枝勷。
  • 2.《方機》:「心中痞。胸脅滿。脅下逆搶心者。
  • 3.《退思集類方歌注》:「脈緊沉遲為陽虛之驗,故主以通陽。)若兼不臥半夏入,(名栝蔞薤白半夏湯)蠲飲開痹力更強。(胸痹而至於不得臥,其痹為尤甚矣。所以然者,有痰飲以為之援也,故於前方加半夏,逐其痰飲。)氣逆搶心胸脅滿,(非但氣結陽微,而陰氣並上逆矣。)枳樸栝薤桂枝勷。
  • 4.《皇漢醫學》:「《方機》本方主治曰:「心中痞,胸脅滿,自脅下逆搶心者,胸滿,心痛或背痛者(南呂或控涎丹),嗝噎胸痛者(控涎或紫圓)。」

大陷胸湯

  • 1.《長沙方歌括》:「膈能拒邪。則邪但留於胸中。膈不能拒邪。則邪留胸而及於胃。胸胃俱病。乃成結胸。如胸有邪而胃未受邪。則為胸脅滿之半表半裡證。如胃受邪而胸不留。則為胃家實之陽明病。皆非結胸也。故必詳辨分明。庶無差誤。

柴胡加芒硝湯

  • 1.《退思集類方歌注》:「治陽明病潮熱,大便溏,小便利,胸脅滿而不去。先服小柴胡一劑乃進。
  • 2.《成方切用》:「(仲景),治傷寒十三日不解,胸脅滿而嘔,日晡潮熱。已而微利。此本柴胡證,知醫以圓藥下之,非其治也,潮熱者實也。先宜小柴胡湯以解外,後以加芒硝湯主之。(傷寒十三日,為再經已盡,當解之時。脅滿而嘔,少陽也。胸滿而日晡潮熱,陽明也,邪氣猶在表裡之間。)
  • 3.《長沙方歌括》:「治傷寒十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡所發潮熱。已而微利。此本柴胡證。
  • 4.《張卿子傷寒論》:「過經譫語。陽明胃熱也。成注的甚。前條胸脅滿而嘔。日晡潮熱下利。乃大柴胡症。過經譫語。乃陽明症。不可不辨。
  • 5.《傷寒括要》:「十三日不解。胸脅滿而嘔。日晡潮熱。已而微利。此本柴胡症。下之而不得利。今反利者。以丸藥下之。非其治也。潮熱者實也。先宜小柴胡解外。後用此湯。胸脅滿。嘔而潮熱。邪在半表半裡。小柴胡湯為的當之劑。但下之失宜。則里邪未盡。非柴胡湯所能療也。故加芒硝以蕩之。
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柴胡桂枝乾薑湯

  • 1.《皇漢醫學》:「**傷寒五六日,已發汗而復下之中,胸脅滿微結,小便不利,渴而不嘔,但頭汗多,往來寒熱,心煩者,此為未解也,柴胡桂枝乾薑湯主之。(《傷寒論》)**
  • 2.《皇漢醫學》:「柴胡薑桂湯條下,有心下滿微結(求真按:『非心下滿微結,是胸脅滿微結也』)。夫滿與微結,甚難窺視,究屬如何?曾質於琴山翁(求真按:『琴山是村井氏,東洞翁之學生也』)。翁曰:「是甚難窺,唯於臍邊動悸高者,其心下滿而微結也。譬如河流之上源,有巨石阻之者,其下必激發也,其理相似。

半夏湯

  • 1.《外台秘要》:「範汪病痰飲者,當以溫藥和之,療心腹虛冷遊痰氣上胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷,半夏湯方。
  • 2.《外臺秘要》:「範汪病痰飲者,當以溫藥和之,療心腹虛冷遊痰氣上胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷,半夏湯方。

達原飲

  • 1.《廣瘟疫論》:「半表半裡發熱,脈多弦,胸脅滿,或熱或止,或口苦咽乾,目眩耳聾,或目赤,或喜嘔心煩,或兼見表裡證,達原飲、柴葛解肌湯、小柴胡湯選用。

黃龍湯

  • 1.《經方例釋》:「_小柴胡湯方_(《傷寒論》、《玉函經》、《金匱要略》、《千金》、《外臺》或名黃龍湯),治往來寒熱,胸脅滿,默默不欲飲食,煩嘔。

控涎丹

  • 1.《皇漢醫學》:「《方機》本方主治曰:「心中痞,胸脅滿,自脅下逆搶心者,胸滿,心痛或背痛者(南呂或控涎丹),嗝噎胸痛者(控涎或紫圓)。」