《長沙方歌括》~ 卷六 (8)
卷六 (8)
1. 陰陽易瘥後勞複方
2. 燒褌散
治陰陽易。
上取婦人中褌近隱處。剪燒灰。以水和服方寸匕。日三服。小便即利。陰頭微腫。則愈。婦人病。取男子中褌燒服。
歌曰，近陰襠褲剪來燒。研末還須用水調。同氣相求療二易。長沙無法不翹翹。
張隱菴曰。褌襠乃陰吹注精之的。蓋取彼之餘氣劫彼之餘邪。邪毒原從陰入。復使之從陰以出。故曰。小便利。陰頭微腫。即愈。
白話文：
燒褌散治療陰陽二經失調。
取婦女內褲靠近私處的部分，剪碎燒成灰，用水調和後服用，每次服用量約為一湯匙，一天服用三次。小便會順利排出，陰部略微腫脹，就表示病好了。如果是婦女生病，則取男子的內褲燒灰服用。
歌訣說：靠近陰部的褲襠剪下來燒成灰，研磨成粉末再用水調和服用。同氣相求，治療陰陽二經失調，長沙地區的此病症，治療後便會痊癒。
張隱菴說：褲襠是陰吹和精液流出的部位，用此法是取其餘氣來去除病邪。邪毒原本從陰部侵入，再使其從陰部排出，所以小便通暢，陰部略微腫脹就表示病好了。
3. 枳實梔子豉湯
治大病瘥後。勞復者主之。若有宿食。加大黃。
枳實（三枚，炙。），梔子（十四枚），香豉（一升）
上三味。以清漿水七升。空煮取四升。內枳實、梔子。煮取二升。下豉。更煮五六沸。去滓。溫分再服。覆令微似汗。
歌曰，一升香豉枳三枚。十四山梔復病該。（傷寒論只以大病後勞復者六字該之。不著其病形。）漿水法煎微取汗。食停還藉大黃開。（若有宿食者。加大黃如博棋子大五六枚。）張隱菴曰。大病瘥後。則陰陽水火始相交會。勞其形體。則氣血內虛。其病復作。其證不一。故不著其病形。
只以此方統治之。方中梔子清上焦之煩熱。香豉啟下焦之水津。枳實炙香。宣中焦之土氣。三焦和立三百九十七法。法以方而行。方以法而定。開千百年之法眼。不可專謂為方。仲景後。此道漸晦。至唐。賴有孫思邈起而明之。著千金方。其方俱從傷寒論套出。又將傷寒論一一備載不遺。
惜其字句不無增減。章節不無移易。又不能闈發其奧蘊。徒汲汲於論中各方。臨摹脫換。以求新異。且續刻千金翼以養性補益。各立一門。遂致後醫以補脾補腎。脾腎雙補。補氣補血。氣血兩補。溫補涼補。不溫不涼之平補等方。迎合於富貴之門。鄙陋之習。由此漸開。究非千金方之過。
不善讀千金方之過也。後學若取其所長。棄其所短。則千金書何嘗非仲景書之翼也耶。千金私淑仲景。時有羹牆之見。其方託言龍宮秘方。蓋以仲景居臥龍岡。其傷寒金匱方即為龍宮方。老生恆談。神明瘁鬼神來告。豈其真為神授哉。家嚴少孤。家徒四壁。半治舉子業。半事刀圭家。
日見各醫競尚唐宋各匯方。金元劉張朱李四大家。以及王宇泰、薛立齋、張景岳、李士材輩。濫收各方而為書。是有方之書行而無方之書逐廢。心甚憫之。每欲以家藏各方書付之祖龍。而於無方之本經、內經、難經。及祖述伊聖經方之仲景書。寢食數十年弗倦。自千金以下無譏焉。
壬子登賢書後。寓都門。適伊雲林先生患中風證。不省人事。手足偏廢。湯米不入者十餘日。都門名醫。咸云不治。家嚴以二大劑起之。名噪一時。就診者門外無虛轍。後因某當事強令館於其家。辭弗就。拂其意。癸丑秋託病而歸。後出宰畿輔。恐以醫名蹈癸丑歲之前轍。遂絕口不談。
而猶私自著書。嘗語蔚曰。三不朽事。立言居其一。時文詞賦不與焉。有人於此。若能明仲景之道。不為異端末學所亂。民不夭札。其功德且及於天下後世也。前刻公餘醫錄等書。皆在保陽官舍而成。而傷寒論、金匱要略淺注二書。稿凡三易。自喜其深入顯出。自王叔和編次。
成無己註釋後。若存若沒。千有餘年。至今日方得其真諦。與時俗流傳之醫書大有分別。所苦者方中分兩輕重。煮漬先後。分服、頓服、溫服、少冷服等法。毫釐間大有千里之判。不得不從俗本。編為歌括。以便記誦。命蔚於歌括後各首擬注。親筆改易。其於蔚之千慮一得處。
白話文：
枳實梔子豉湯治癒大病後體力尚未恢復的人。如果還有宿食，就加大黃。
藥方：炙過的枳實三枚，梔子十四枚，香豉一升。
用法：用七升清水煎煮，煮到四升，加入枳實、梔子，再煎煮到二升，然後加入香豉，再煮五六沸，過濾藥渣，溫熱分二次服用，蓋好被子微微出汗。
歌訣：一升香豉枳實三枚，十四梔子治病該。（傷寒論只說用於大病後體力尚未恢復的人，沒有詳細說明病症。）用清水煎煮，微出汗即可。如果還有宿食，就用大黃（約五六枚，大小如棋子）。
張隱菴說：大病痊癒後，陰陽水火開始交會，如果勞動身體，氣血就會虛弱，導致疾病復發，症狀各不相同，所以傷寒論沒有詳細說明病症。
這個方子可以統治這些情況。方中梔子清利上焦的煩熱，香豉促進下焦水液的運行，炙過的枳實宣通中焦的脾胃之氣。三焦調和，治病三百九十七法，方法依據方劑而行，方劑依據方法而定，開啟千百年來的醫學方法，不能只把它當作一個簡單的方子。
仲景之後，這方面醫術逐漸衰落，直到唐代，才靠孫思邈的《千金方》重新發揚光大。《千金方》中的方子都出自《傷寒論》，而且詳細記載了《傷寒論》中的所有內容。
可惜的是，《千金方》在字句和章節方面有一些增減和改動，也沒有完全闡明其深奧的道理，只是簡單地模仿《傷寒論》中的方劑，追求新奇，又增加了《千金翼》來補充養生益氣的方法，各自成為一個門派，導致後世的醫生只知道補脾補腎、脾腎雙補、補氣補血、氣血雙補、溫補涼補、不溫不涼的中性補益等方法，迎合達官貴人的喜好，形成了低劣的學風，這並不是《千金方》的錯，而是不懂得閱讀《千金方》的錯。
後學如果能取其優點，棄其缺點，《千金方》不就是《傷寒論》的補充嗎？《千金方》私淑仲景，有師承的影子，其方劑自稱是龍宮秘方，因為仲景居住在龍岡，他的《傷寒論》《金匱要略》就是龍宮方。老一輩人經常談論神明鬼怪顯靈，難道真是神授嗎？
家父少年時孤苦，家徒四壁，一邊讀書考試，一邊學習醫術。
他經常看到各個醫生都競相學習唐宋各派的方劑，金元時期的劉完素、張子和、朱丹溪、李東垣四大名家，以及王宇泰、薛立齋、張景岳、李士材等人，都大量收集各種方劑寫書，導致有用的方劑書籍流傳下來，沒用的方劑書籍就廢棄了，他感到非常痛心，很想把家裡收藏的方劑書籍都燒掉，卻始終潛心鑽研《內經》、《難經》、《傷寒論》、《金匱要略》等經典醫書幾十年從不倦怠，從《千金方》以下的醫書沒有他不批評的。
壬子年登科後，居住在京城，恰逢伊雲林先生中風，不省人事，手腳癱瘓，十多天不吃不喝。京城名醫都說治不好，家父用兩劑藥就治好了他，名聲一時大噪，求診的人絡繹不絕。後來因為某官員強迫家父到他家做館醫，家父拒絕了，得罪了他。癸丑年秋天，家父託病辭官回家，後來出任畿輔地區官員，擔心因為醫術名聲重蹈癸丑年的覆轍，就停止了行醫。
但他仍然私下寫書，曾經對我說：“三不朽的事業，立言算是一項，寫文章賦詩不算。”如果有更多的人能理解仲景的醫學思想，不被那些末流醫學所迷惑，百姓就不會夭折，他的功德將惠及天下後世。
之前出版的《公餘醫錄》等書，都是在我父親在保陽官舍時寫成的。《傷寒論》、《金匱要略》淺注兩本書，稿子修改了三次，他自己也很滿意其深入淺出的程度。從王叔和編次，到成無己註釋之後，《傷寒論》、《金匱要略》就一直默默無聞，一千多年後，才終於明白其真諦，與當時流行的醫書大不相同。
他苦惱的是方劑中的劑量輕重、煎煮順序、分服、頓服、溫服、少冷服等方法，細微之處影響巨大，不得不遵從古本，編寫成歌訣，方便記憶，讓我給歌訣後面的每一首都寫注釋，他親筆修改，對於我考慮周到的部分，就反覆圈點，希望能夠喚醒迷茫的醫生，突然警覺，然後感到高興。對於《金匱要略》的方劑，他又讓我弟弟用韻文來記載，我則仿照建安時期許氏《內臺方議》的體例，逐條進行分析。
因為他年事已高，精力有限，我和弟弟只是盡力完成他交代的事，並不是自己想寫這些東西。嘉慶二十四年己卯年冬至後第五天。
兒子蔚謹識。
蔚再次說明：以上注釋和附言，都是家父親自決定，付印後，他還想在注釋中補充一些未盡之意，寫幾條補充說明，以便沒有遺漏，後來閱讀了時賢徐靈胎的醫書六種，第一卷有六條論述，非常清楚明白，我不需要再補充了，現在把它附錄在後面，與大家共享。