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中醫古籍記載主治「大小便不通」的中藥方劑清單與原文

大小便不通在中醫稱為「便秘」和「尿閉」,是指排便困難和排尿困難的總稱。便秘是指大便乾結、排便費力、排便時間延長,甚至數日不排便。尿閉是指排尿困難,尿量減少,甚至尿不出來。

大小便不通在中醫的病因病機主要有以下幾個方面:

  • 飲食不節,過食肥甘厚味,生冷寒涼,損傷脾胃,導致脾失健運,運化失常,水濕內停,大便秘結;
  • 情志不遂,肝氣鬱結,氣機不暢,橫逆犯胃,導致胃腸氣機阻滯,大便秘結;
  • 久病體虛,正氣不足,脾胃虛弱,運化無力,大便秘結;
  • 外感六淫,寒邪、濕邪、熱邪侵襲,阻遏經絡,氣血運行不暢,導致大便秘結;
  • 其他原因,如腫瘤、結石、肛裂等,可引起大便秘結。

大小便不通在中醫的治療方法主要有以下幾種:

  • 飲食調理:宜食用富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、粗糧等,以促進腸道蠕動,改善便秘;
  • 藥物治療:可根據病因病機,選用具有潤腸通便、行氣利水、活血化瘀等作用的中藥,如大黃、芒硝、桃仁、紅花等;
  • 針灸推拿:可通過針刺、艾灸、推拿等方法,疏通經絡,調理氣血,改善便秘;
  • 手術治療:對於腫瘤、結石等引起的便秘,可通過手術切除腫瘤或取出結石,以改善便秘。

大小便不通是中醫常見的疾病,如果出現便秘或尿閉,應及早到醫院就診,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


大承氣湯

  • 1.《本草衍義》:「有婦人病吐逆,大小便不通,煩亂,四肢冷,漸無脈,凡一日半,與大承氣湯兩劑,至夜半漸得大便通,脈漸生,翌日乃安。此關格之病,極難治,醫者當審謹也。經曰:關則吐逆,格則不得小便。如此亦有不得大便者。
  • 2.《皇漢醫學》:「《理傷續斷方》曰:「大成湯,一名大承氣湯。治損傷瘀血不散,腹肚膨脹,大小便不通,上攻心腹,悶亂至死者,急將此藥通下瘀血,方可服損藥。」
  • 3.《先哲醫話》:「小便閉,先與調胃承氣湯加滑石為得。(按:雞峰方治大小便不通,煩亂,四肢漸冷,無脈,以大承氣湯。此即通後竅而前竅自開者,此方即系前後雙解,亦一手段。然施之於虛憊溺閉者,恐生大害。金匱八味丸主治,宜參照耳。)
  • 4.《古今醫統大全》:「【下】乾嘔短氣汗出不惡寒者,表解里未和,十棗湯。吐逆,大小便不通,厥逆無脈,大承氣湯。嘔而不止,發熱,柴胡證具,心下急,鬱郁微煩,大柴胡湯。
  • 5.《證類本草》:「有婦人病吐逆,大小便不通,煩亂、四肢冷,漸無脈,凡一日半,與大承氣湯兩劑,至夜半漸得大便通,脈漸生,翌日乃安。此關格之病,極難治,醫者當審謹也。《經》曰:關則吐逆,格則不得小便。如此亦有不得大便者。
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炙甘草湯

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「上合研勻,煉黃蠟六兩,入白沙蜜三分,同煉令勻,為丸,每兩作三十丸。如治潮熱、積熱,傷寒結胸發黃,狂走躁熱,口乾面赤,大小便不通,煎大黃炙甘草湯下一丸。毒利下血,煎黃連湯調膩粉少許。如患酒毒、食毒、茶毒、氣毒、風痰伏痞、吐逆等,並用膩粉、龍腦、米飲下。
  • 2.《幼幼新書》:「上合研勻,煉黃蠟六兩,入白沙蜜三分,同煉令勻為丸,每兩作三十丸。解五毒,治潮熱、積熱等疾。如治潮熱積熱、傷寒結胸、發黃狂走,躁熱口乾面赤,大小便不通,煎大黃炙甘草湯下一丸。毒利下血,煎黃連調膩粉少許下。如患酒毒、食毒、茶毒,氣痰伏痞吐逆等,並用膩粉龍腦米飲下。
  • 3.《蘭臺軌範》:「上合研勻,煉黃蠟六兩,入白蜜三分,同煉勻為丸,每兩作三十丸。如治潮熱、積熱、傷寒、結胸、發黃、狂走、躁熱、口乾、面赤、大小便不通,大黃炙甘草湯下一丸。毒痢下血,黃連湯調膩粉少許。如患酒毒、食毒、茶毒、氣毒、風痰、伏痞、吐逆等症,並用膩粉龍腦米飲下。
  • 4.《証治準繩‧類方》:「上合研勻,煉黃蠟六兩,入白蜜三分,同煉令勻,為丸,每兩作三十丸。如治潮熱積熱,傷寒結胸,發黃,狂走躁熱,口乾面赤,大小便不通,煎大黃、炙甘草湯下一丸。毒利下血,煎黃連湯調膩粉少許。如患酒毒、食毒、茶毒、氣毒、風痰伏痞吐逆等,並用膩粉、龍腦、米飲下。
  • 5.《御藥院方》:「上合研勻,煉黃蠟六兩,入白沙蜜三分,同煉令勻,為丸,每兩作三十丸。解五毒,治潮熱、積熱等疾。如潮熱、積熱、傷寒結胸、發黃狂走、燥熱口乾、面赤、大小便不通,煎大黃、炙甘草湯下一丸。毒利下血,煎黃連湯,調膩粉少許下。如患酒毒、食毒、茶毒、氣毒、風痰、伏痞、吐逆等。

四物湯

  • 1.《金瘡秘傳禁方》:「凡跌損大小便不通未可便服接骨丹藥,蓋接骨方藥大約濕熱,又用酒調服,反助燥結,且服四物湯更看如何。又服大成湯加木通。如大小便未通,又加朴硝,通後卻服接骨丹藥。
  • 2.《古今醫統大全》:「凡損大小便不通,未可服損藥,蓋損藥用酒必熱,且用四物湯、承氣之類,大小便通方可服損藥。

五苓散

  • 1.《金瘡秘傳禁方》:「一跌糞門膀胱大小便不通,日輕夜重,潮熱往來,宜服五苓散。
  • 2.《續名醫類案》:「一卒傷寒,大小便不通,予與五苓散而皆通。五苓固利小便矣,而大便亦通者,津液生故也。或小便通而大便尚不通,宜用蜜煎法導。

涼膈散

  • 1.《片玉痘疹》:「凡疹大小便不通,用涼膈散。

人參湯

  • 1.《三因極一病證方論》:「治下焦伏熱,氣逆不續,大小便不通,嘔吐不禁,名曰走哺。
  • 2.《丹溪手鏡》:「_有走哺_,病者下焦實熱,大小便不通,氣逆不續,嘔逆不禁,名曰走哺,人參湯主之。前方內去竹茹、麥門冬,加知母、石膏、黃芩、山枝。
  • 3.《濟陽綱目》:「_準繩_,云:下焦實熱,大小便不通,氣逆不續,嘔逆不禁,名曰走哺,人參湯主之。
  • 4.《風勞臌膈四大證治》:「嘔而大小便不通,氣逆不續,嘔逆不禁,名曰走哺,下焦實熱故也,人參湯主之人參,黃芩,知母,玉竹,茯苓(各三錢),蘆根,竹茹,梔子,陳皮(各五錢),石膏(一兩煅),每服四錢,水煎服。食入即先嘔而後下身背皆熱,肘臂牽痛,其氣不續,膈間最悶,名曰滿氣。

十棗湯

  • 1.《玉機微義》:「仲景十棗湯治水氣四肢浮腫,上氣喘急,大小便不通。三因方作丸:三花神佑丸。
  • 2.《古今醫統大全》:「(仲景)_十棗湯_,治水氣四肢浮腫,上氣喘急,大小便不通。(方可為丸。)
  • 3.《皇漢醫學》:「汪氏曰:「陳無擇之《三因方》以十棗湯藥料為末,用棗肉和為丸,治水氣四肢浮腫,上氣喘息,大小便不通者,蓋善變通者也。」

防風通聖散

  • 1.《雲林神彀》:「_防風通聖散_(方見中風,治大小便不通)

二陳湯

  • 1.《古今醫統大全》:「有妊之婦,多患小便不通,胞被胎壓下故也。轉胞論用四物湯加參、朮、半夏、陳皮、甘草、薑、棗煎湯,空心服。一婦人脾痛後,患大小便不通,此是痰隔中焦,氣滯於下焦,以二陳湯加木通,初吃後煎渣服,即探吐。
  • 2.《仁術便覽》:「一婦人脾痛後患大小便不通,此是痰隔中焦,氣滯於下焦,以二陳湯加木通,服後煎渣服探吐之。

八正散

  • 1.《簡明醫彀》:「_丁香散_,臟腑實熱,大小便不通,兼服八正散(方見淋門)。
  • 2.《陳氏小兒痘疹方論》:「_八正散_,治下焦積熱,大小便不通,或小便淋漓,脈症俱實者。
  • 3.《痘疹心法》:「_四十六、八正散_,大小便不通。
  • 4.《理瀹駢文》:「亦名冷熱熨法。(先以冷物熨之再以熱物熨之更以冷物熨之自通亦見駢文注○按大小便不通內經謂三焦約約者不行也以長流水煎八正散治之又關格垂死者但通大便大便行而小便亦行矣)傷寒至於陰毒陽毒病。至於二便不通。危險已甚。而尚用此二法。則凡陰寒陽熱諸症。均可用此二法治之也亦明矣。
  • 5.《保嬰撮要》:「_八正散_,治下焦積熱,大小便不通,或小便淋澀,脈症俱實者。
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六味地黃丸

  • 1.《仁術便覽》:「一方,治老人氣滯,大小便不通,流氣飲好。方見氣門。

生地黃湯

  • 1.《奇效良方》:「治小兒生下,遍體皆黃,狀如金色,身上壯熱,大小便不通,乳食不進,啼叫不止,此胎黃之證,皆因母受熱而傳於胎也。凡有此證宜服,略與小兒服之。
  • 2.《仁術便覽》:「治小兒生下遍體皆黃,壯如金色,身壯熱,大小便不通,啼聲不出,不乳食。

敗毒散

  • 1.《雜病廣要》:「甘豆湯,治內蓄風熱,入腎腰痛,大小便不通(方見《積熱》門),加續斷、天麻,間服敗毒散。(《直指》)

雙解散

  • 1.《景岳全書》:「一、痘色乾紫黑陷,大小便不通,煩躁大渴而寒戰咬牙者,此純陽無陰,火極似水之證也,宜雙解散。

疏鑿飲子

  • 1.《醫宗必讀》:「_疏鑿飲子_,治通身水腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不通,服熱藥不得者。
  • 2.《馮氏錦囊秘錄》:「治通身水腫,喘呼氣急,煩躁多渴,大小便不通,服熱藥不得者。

滾痰丸

  • 1.《婦科百辨》:「婦人中風,大小便閉結不通者何?曰:中風大小便不通者,實也,宜用補藥中加滾痰丸之類;中風若大小便自利者,虛也,即宜大補中氣兼化痰藥。