吳師機

《理瀹駢文》~ 存濟堂藥局修合施送方並加藥法 (2)

1. 散陰膏

（此膏治下焦寒濕及表裡俱寒者凡三陰症並宜之○純虛者用扶陽膏兼散者用此膏○此膏治風寒濕痹跌打損傷筋骨疼痛俱效陰症回陽亦速惟熱藥多傷肺涸陰心是火位不可輕貼即寒中心胞者亦當斟酌○尋常寒症只須用金仙膏糝薑桂末貼審是陰寒方用此膏）

白話文：

這種藥膏可以治療下焦寒濕，以及表裡俱寒的三陰症。純粹虛寒的症狀，要使用扶陽膏。兼有寒症的症狀，要使用這種藥膏。這種藥膏可以治療風寒濕痹、跌打損傷、筋骨疼痛，非常有效。陰症回陽的速度也很快，但由於藥膏性熱，容易傷肺、涸陰，而且心是火位，不可以輕易塗抹。即使患的是寒性症狀，也要斟酌情況。一般的寒症，只要使用金仙膏或糝薑桂末貼就好，只有確實是陰寒的症狀，才能使用這種藥膏。

統治傷寒陰症。（傷寒，頭疼發熱者為陽症，初起邪在太陽膀胱經，非汗不愈。古方冬月用麻黃、桂枝，四時用羌活湯、神木散、芎芷香蘇飲。文中，有麻黃點眼、桂枝浸拓、羌活、蒼朮攤掌、川芎嗅鼻、香附擦背、紫蘇熏頭面等方。背即太陽經也，外內同一理，推之即用，麻黃湯擦背亦可。繼傳少陽膽經，在半表半裡，宜和解。古用柴胡、半夏，能利能汗，佐以黃芩，則能解矣。文中，有柴胡擦胸背法。陽明有經有腑，在經宜清，可用黃連、石膏擦胸；在腑宜利，蓋胃腑非通泄不愈，須用大黃、芒硝，加枳實等敷胸腹。如有兼症變症者，更照文中兼症變症法治之，酌貼金仙清陽滋陰行水等膏。用古湯頭煎抹炒熨，此膏不可用。）

傷寒無熱而惡寒者，屬陰。其症多四肢厥冷，太陰多腹痛吐利不渴，少陰多引衣自蓋，靜蜷而臥，厥陰多指甲唇青，口吐涎沫。太陰屬脾，性惡寒濕，非乾薑、白朮不能燥；少陰屬腎，性亦惡寒，非附子不能溫；厥陰屬肝，藏血養筋，非當歸與溫中之藥不能潤。太陰膏貼當臍，少陰膏貼當臍並對臍（即命門穴也），厥陰膏貼當臍並臍下，乃肝之部位也。照上法，以乾薑、白朮等糝貼，兼用一料炒熱縛臍，或更用四逆湯藥料，乾薑、附子炒熨背心、臂灣、膝蓋等冷處，貼膏。

假陽症，面赤身熱，不煩而躁，飲水不入口者，膏貼臍上，再糝吳茱萸末貼足心，引熱下行。

此辨症分經用藥法也。文中亦有方，可擇諸症均照此推。）寒中三陰。

白話文：

治療傷寒陰症。（傷寒頭痛發熱的屬於陽症，初期邪氣在太陽膀胱經，如果不發汗是無法治癒的。古方在冬季用麻黃桂枝湯，其他季節用羌活湯、神木散、芎芷香蘇飲。文中有麻黃點眼、桂枝浸泡敷貼、羌活蒼朮攤放在手掌上聞香、川芎嗅鼻、香附擦背、紫蘇燻頭面等方法。背部就是太陽經，內外道理是一樣的，推論起來可以用麻黃湯擦背也可以。少陽膽經在半表半裡，宜於和解。古方用柴胡半夏，既能疏利又能發汗，佐以黃芩就能解熱了。文中有柴胡擦胸背的方法。陽明經有經脈有腑臟，在經脈宜於清熱，可以用黃連石膏擦胸。在腑臟宜於疏利，因為胃腑如果不通泄就不能治癒，需要用大黃、芒硝加枳實等敷在胸腹。如果有兼症、變症，要按照文中兼症、變症的方法治療。酌情貼敷金仙清陽膏、滋陰行水膏等藥膏，用古方湯劑煎煮後塗抹、炒熱熨燙。這些藥膏不能口服。傷寒沒有發熱而怕冷的，屬於陰症。其症狀大多是四肢厥冷，太陰經多腹痛吐瀉不渴，少陰經多自蓋衣服，安靜蜷伏而臥，厥陰經多指甲脣青，口吐涎沫。太陰經屬脾，脾性惡寒濕，不使用乾薑、白朮不能燥濕。少陰經屬腎，腎性也惡寒，不使用附子不能溫暖。厥陰經屬肝，肝藏血養筋，不使用當歸與溫中藥就不能滋潤。太陰經藥膏貼敷在肚臍上，少陰經藥膏貼敷在肚臍上並對著肚臍，即命門穴。厥陰經藥膏貼敷在肚臍上並貼在肚臍下面，那是肝臟的部位。按照上面的方法用乾薑、白朮等藥物研成細末敷貼，同時用一種藥料炒熱後綁在肚臍上，或者再用四逆湯藥料乾薑、附子炒熨背心、臂灣、膝蓋等寒冷處，貼敷藥膏。假陽症面赤身熱不煩躁而躁動不安，喝水也喝不進去，藥膏貼敷在肚臍上，再研成細末吳茱萸末貼敷在腳心，引導熱氣向下運行。這是辨別症狀、分清經絡用藥的方法。文中也有方劑，可以選擇。諸症均按照此法推論。）寒中三陰。

（漸傷曰傷，卒中曰中。三陰雖同，而有緩驟之別。方書云：胃有積寒，外寒復斬關而入，腎為胃關，故中寒多在少陰腎經。又曰：此急症也，一身受邪，難分經絡，非溫補不可，不急救則死。）中寒之症，初起無頭疼身熱，驟然惡寒，戰慄，面青，口噤，肢體強直，或心腹痛甚，有跌倒者，用[溫胃膏]貼心口。（此膏貼臍上及對臍，或兼貼背心及兩膝蓋。先用[生薑]汁和熱酒煎抹，通用吳萸蒸熨法，蔥餅熨法，艾炙法，方見文中；或遵仲景，太陰用[附子理中湯]，少陰用[附子湯]，厥陰用[當歸四逆湯]，煎抹並炒熨；或遵節庵，三陰寒厥用[回陽救急湯]，六君子加吳萸、附子、[肉桂]、[五味子]、生薑、[麝香]，或危氏中寒[朮附湯]，附子、乾薑、白朮，加[蘇合香丸]。二方，一用麝，一用[蘇合丸]，尤與外治相宜。凡外治用湯頭法，宜照此撿擇，則煎抹炒熨，皆得力矣，無不效者。）○又，中寒躁熱，煩渴者，不可用涼藥，用附子理中，或加味理中（即附子、參、朮、姜、草，加吳萸、肉桂、當歸、[陳皮]、[厚朴]各等分），共為粗末，浸冷水中，或煎湯俟冷後，以棉蘸抹胸口，即從治法也。更照前假陽症，用膏糝、吳萸末貼足心，引熱下行，凡治假症，俱如此，文中亦有方。○又，治寒之藥，如乾薑、[溫中散]，表嘔惡無汗者宜之；附子回陽，無處不到，冷汗厥逆者宜之。二味，是傷寒陰症要藥。他如益智、補心、川烏、溫脾、肉蔻仁止泄、[補骨脂]納氣定喘、半夏祛痰、[厚朴散]滿、肉桂行血達四肢、[丁香]行氣定嘔、吳萸、[胡椒]，皆治陰症腹痛；生薑開鬱、[蔥白]通陽、[白芥子]通行經絡、[艾葉]回垂絶之元陽，古方皆用之，可以撿擇。如對一味，亦能取效。）三陰病深，變為陰毒。

白話文：

三陰病發展嚴重，轉變成陰毒之症。

中寒的症狀，剛開始的時候沒有頭痛發燒，突然覺得很冷、發抖，臉色蒼白、嘴脣緊閉，四肢僵硬，或者心腹劇痛，有的人還會跌倒。這種情況可以用溫胃膏貼在心口，也可以貼在肚臍上、肚臍的對面，或者同時貼在背心和兩個膝蓋上。先用生薑汁和熱酒一起煎煮，塗抹在患處，然後再貼膏藥。也可以用吳茱萸蒸熨、蔥餅熨、艾灸等方法治療，具體方法在文中都有記載。或者按照仲景的太陰病用附子理中湯，少陰病用附子湯，厥陰病用當歸四逆湯，煎煮後塗抹並燙熨。或者按照節庵的三陰寒厥用回陽救急湯，六君子湯加吳茱萸、附子、肉桂、五味子、生薑、麝香。危氏的中寒朮附湯，由附子、乾薑、白朮加上蘇合香丸。這兩種方劑，一種用麝香，一種用蘇合香丸，都非常適合與外治法配合使用。凡是外治法用湯頭法，都應該按照這個原則選擇，煎煮塗抹、燙熨等方法都會有效，沒有不奏效的。

此外，如果是中寒引起煩躁、發熱、口渴的症狀，不能用涼藥，應該用附子理中湯，或者加味理中湯，即附子、參朮、生薑、甘草，加上吳茱萸、肉桂、當歸、陳皮、厚朴等，各等分，共研成粗末，浸泡在冷水中，或者煎成湯，等冷卻後用棉花蘸取，塗抹在胸口，就是治療的方法。另外，按照前面假陽症的治療方法，用膏藥、吳茱萸末貼敷在腳心，引熱下行。凡是治療假症的方法都是如此，文中也有方劑。

另外，治療寒症的藥物，如乾薑溫中散表，適用於嘔吐、惡心、無汗的症狀。附子回陽無處不到，適用於冷汗、厥逆的症狀。這兩種藥是傷寒陰症的要藥。其他的藥物，如益智補心，川烏溫脾，肉蔻仁止泄，補骨脂納氣定喘，半夏祛痰，厚朴散滿，肉桂行血達四肢，丁香行氣定嘔，吳茱萸、胡椒都治療陰症腹痛，生薑開鬱，蔥白通陽，白芥子通行經絡，艾葉回垂絕之元陽，古方都有記載，可以選擇使用。對症使用一種藥物也能取得效果。

（其症面唇指甲青黑心下結硬臍腹築痛身如被杖甚或昏不知人者宜發汗膏貼臍上再用正陽散麻黃去節附子炮乾薑半夏吳萸大黃炒熨並縛臍此方麻黃大黃同用汗下並行其法甚捷）雜中寒。

白話文：

這種病症的症狀是嘴脣和指甲青黑色，心下結成硬塊，肚臍和腹部疼痛，身體好像被棍子打過一樣，甚至昏迷不醒，神志不清。應採用發汗藥膏貼在肚臍上，再用正陽散、麻黃去節、附子炮、乾薑、半夏、吳茱萸和大黃炒，用熨斗熨燙，並將藥物綁在肚臍上。這個方劑中的麻黃和大黃同用，是為了發汗和瀉下同時進行，其方法非常快捷。

（內傷生冷外感風寒頭疼身熱項背拘急肚腹脹痛似中寒而勢稍緩者膏貼背心臍上用五積散發表溫里炒熨並縛臍即當歸川芎白芷陳皮蒼朮厚朴半夏麻黃枳殼桔梗各一錢乾薑桂枝吳萸各五分甘草三分加薑棗者自汗去蒼朮麻黃冷汗加附子此方治症甚多可以增減如加羌獨柴前治寒濕身體重痛腰腳痠疼加羌活草果柴胡黃芩熟地治寒熱如瘧加青皮青木香去麻黃治肝虛脅痛加羌活獨活牛膝去薑桂治經來身痛加香附茴香加荊穗伏龍肝去麻黃並治虛寒帶下之類皆法也）男女房勞陰症。

白話文：

內傷吃生冷食物，外感風寒，引起的頭痛發熱，項背僵硬不靈活，肚子脹痛，類似受了寒但症狀較緩和的人，把藥膏貼在背部和肚臍上，用五積散來發汗、溫暖腸胃。炒熱藥膏後熨貼並綁上肚臍，用的藥材有當歸、川芎、白芷、陳皮、蒼朮、厚朴、半夏、麻黃、枳殼、桔梗，各一錢；乾薑、桂枝、吳茱萸，各五分；甘草，三分。如果自汗，就去掉蒼朮和麻黃；如果冷汗，就加上附子。這個方子可以治療的症狀很多，可以根據實際情況增減藥材。例如，加上羌活、柴前，可以治療寒濕引起的全身疼痛、腰腿痠疼。加上羌活、草果、柴胡、黃芩、熟地，可以治療寒熱交替，類似瘧疾的症狀。加上青皮、青木香，去掉麻黃，可以治療肝虛引起的脅痛。加上羌活、獨活、牛膝，去掉薑和桂枝，可以治療經期疼痛。加上香附、茴香，加上荊芥、龍肝，去掉麻黃，都可以治療虛寒引起的帶下等症狀。男女因房事過度而引起的陰虛症狀，也可以用這個方子治療。

（由房事後受涼食冷而致腹絞痛者膏貼背心臍上對臍及兩膝蓋或糝肉桂丁香吳萸附子胡椒麝香貼再用吳萸蔥白麥麩食鹽炒熱熨臍並縛或再用白芥子黃丹醋調麵糊敷腹上並臍下如熱不可當去藥以青布沾涼水潤之或用母雞剖胸脯噴燒酒貼臍下即愈陰囊縮者自出並參用文中健陽等方）陰疸。（黃疸色黯身冷自汗者○膏糝附子乾薑茵陳末貼臍上再用一料炒熨並縛）陰水。

白話文：

陰疸（黃疸顏色黯淡、身體寒冷、自汗的人）

• 使用膏劑敷貼在背心、肚臍上方、肚臍和兩個膝蓋上，或者使用肉桂、丁香、吳茱萸、附子、胡椒、麝香製成的膏劑敷貼。
• 再用吳茱萸、蔥白、麥麩、食鹽一起炒熱，敷在肚臍上並綁好。
• 或者再用白芥子、黃丹、醋調和麵糊敷在腹部和肚臍下方。
• 如果感到過於燥熱，就去掉藥物，用青布沾涼水潤濕。
• 或者用母雞剖開胸脯，噴灑燒酒，敷貼在肚臍下方，立即痊癒。
• 陰囊收縮的人，可以自行外出。
• 並參照文中健陽等方。

陰水

• 膏劑敷貼在肚臍上方，再用另一種藥料炒熱敷貼並綁好。

（水腫尿澀喘急脈沉股冷或大便滑泄者膏貼臍上並對臍或用平胃散合五苓炒熨若腎虛不能行水者用桂附八味加車前牛膝脾虛者用實脾散蒼朮白朮厚朴草果腹皮木瓜附子車前子牛膝各一錢木香炮姜各五分也真火虧而土弱不能制水者用危氏復元丹白朮厚朴獨活吳萸官桂木香茴香川椒肉蔻仁陳皮檳榔各一錢附子二錢澤瀉三錢或煎抹或炒熨並縛臍）寒脹。

白話文：

如果出現水腫、小便不通暢、呼吸急促、脈象沉細，腿部冰冷，或者大便經常稀溏，可以將膏藥敷貼在肚臍上，並在肚臍部位直接使用平胃散和五苓散，再加熱熨燙。如果腎虛，無法運行水液，則使用桂附八味湯，並加入車前子和牛膝。如果脾虛，則使用實脾散，含有蒼朮、白朮、厚朴、草果、腹皮、木瓜、附子、車前子和牛膝，各一錢，木香和炮姜各五分。如果真火虧虛，脾土虛弱，無法控制水液，則使用危氏復元丹，含有白朮、厚朴、獨活、吳茱萸、官桂、木香、茴香、川椒、肉蔻仁、陳皮和檳榔，各一錢，附子二錢，澤瀉三錢。可以將藥物煎煮後塗抹在肚臍上，也可以加熱熨燙，並用布條將肚臍綁紮起來。這是針對寒脹的治療方法。

（腹滿濡時減吐利厥冷屬脾胃虛寒者膏內糝乾薑製厚朴官桂末貼臍上或用溫胃膏健脾膏貼胸口臍上此膏貼對臍或再用古溫胃湯料附子炮姜厚朴半夏陳皮當歸川椒各一錢炒熨如心腹刺痛泄瀉者用順氣散藥料蒼朮厚朴青皮陳皮縮砂丁香木香良薑乾薑茴香各一錢姜三片棗一枚炒熨二方凡脾胃虛寒之症均可用或用丹溪中滿分消湯炒熨並縛臍）寒瀉。

白話文：

當腹滿脹氣的情況緩解時，出現嘔吐、腹瀉、怕冷的症狀，屬於脾胃虛寒之症。可用膏藥貼於肚臍上，膏藥成分包括熟地黃、乾薑、製厚朴、官桂末等，或選用溫胃膏、健脾膏貼於胸口和肚臍上。此膏藥可貼於肚臍上，或再使用古溫胃湯，方料包括附子、炮姜、厚朴、半夏、陳皮、當歸、川椒各一錢，炒熨後使用。若有心腹刺痛、腹瀉的症狀，可使用順氣散，藥料包括蒼朮、厚朴、青皮、陳皮、縮砂、丁香、木香、良薑、乾薑、茴香各一錢，加上姜三片、棗一枚，炒熨後使用。以上兩種方劑皆適用於脾胃虛寒之症，或可用丹溪中滿分消湯炒熨後使用，並綁緊肚臍。此為寒瀉的治療方法。

（氣虛暴瀉冷汗脈微急症也用炮姜附子益智仁丁香末糝膏貼臍並對臍加艾縛之更用艾一斤坐身下或幷包膝蓋至足心若脾腎虛寒久瀉者膏亦如上糝貼或用木香大茴香肉蔻仁吳茱萸破故紙五味子炒熨○尋常感寒泄瀉貼金仙膏加官桂車前子白朮炒熨）寒痢。

白話文：

• 虛寒暴瀉而有冷汗脈虛急，為陰寒束結癥結在腸，可用炮薑、附子、益智仁、丁香末、糝（米粉或麥粉）調和後敷貼肚臍，同時在肚臍上灸艾。另外，可將一斤艾草放在身下坐，或連膝蓋和腳底一起包覆。

• 若脾腎虛寒、久瀉不止者，仍可使用上述膏藥敷貼，或用木香、大茴香、肉蔻仁、吳茱萸、破故紙、五味子炒熨（加熱藥物再熨貼）。

• 一般著涼引起的腹瀉，可敷貼金仙膏，並加入官桂、車前子、白朮，炒熨（加熱藥物再熨貼）。

（純白色日久有冷積者用文中巴仁靈脂方或巴仁黃臘方糝膏貼臍並對臍或用冷積瀉痢方木香丁香杏霜巴霜百草霜肉蔻霜炮薑炭木鱉仁灰糝貼治痢用巴豆霜本草已論之詳矣外治更善）三陰瘧（日久純屬虛寒者用靈仙草果巴霜官桂吳萸白胡椒丁香末糝膏貼肺俞再用姜敷兩膝蓋此方極效詳見略言）寒實結胸（心下硬痛無熱症者膏貼痛處再用蒼朮厚朴陳皮乾姜附子枳實皂角炒熨如手不可近研末以薑汁和醋敷重者膏上糝肉桂巴霜蟾酥輕粉麝香貼）久寒脅肋臍脹腹痛。或成氣痞血塊食積痰癖蟲蠱之類他藥所不能推蕩者。

白話文：

長期濕冷累積的人，可以用巴仁靈脂方或巴仁黃臘方膏藥貼在肚臍上。也可以在肚臍上使用冷積瀉痢方的木香、丁香、杏霜、巴霜、百草霜、肉蔻霜、炮薑炭、木鱉仁灰膏藥來治療腹瀉。巴豆霜的用法詳見本草綱目。外治方法更加有效。

三陰瘧疾（長時間患病，純屬虛寒的），可以使用靈仙草、草果、巴霜、官桂、吳茱萸、白胡椒粉做成膏藥，貼在肺俞穴上。然後再用生薑敷在兩膝蓋上。這個方子非常有效，詳情請參閱《略言》。

寒實結胸（心下疼痛，沒有發熱症狀的），可以在疼痛的地方貼膏藥。還可以將蒼朮、厚朴、陳皮、乾薑、附子、枳實、皁角炒熱後敷在患處。如果手不能靠近患處，可以將藥研成粉末，用薑汁和醋調和後敷在患處。病情嚴重的，可以在膏藥上再貼上肉桂、巴霜、蟾酥、輕粉、麝香。

長期濕寒導致的脅肋、臍部脹痛、腹痛。或形成氣痞、血塊、食積、痰癖、蟲蠱等疾病，其他藥物無法消除的。

（膏貼患處再加糝敷炒熨煎抹之藥如氣用青皮木香烏藥血用三稜莪朮乾漆食用厚朴枳實檳榔巴豆痰用南星半夏礞石瓦楞子蟲用花椒烏梅雷丸黑醜之類或用治諸積不行八仙丹附子二錢巴霜皂角各一錢丁香木香茴香輕粉硃砂各五分糝貼此方用巴霜行而不瀉甚妙再合上寒實結胸蟾酥肉桂厚朴枳實幹姜等藥施治亦可）陽衰脊背腰膝冷痛。（膏貼痛處再用文中熨脊摩腰等法助之如陰虛作痛者勿用）風寒濕痹。

白話文：

（敷貼患處後再敷炒熱藥粉並以手輕撫患處，或抹一些藥膏。用於氣虛的藥有青皮、木香、烏藥；用於血虛的藥有三稜、莪朮、乾漆；用於食積的藥有厚朴、枳實、檳榔、巴豆；用於痰飲的藥有南星、半夏、礞石、瓦楞子；用於蟲積的藥有花椒、烏梅、雷丸、黑醜等。或用八仙丹、附子二錢、巴霜、皁角各一錢、丁香、木香、茴香、輕粉、硃砂各五分，敷後再用巴霜，不會腹瀉，效果很好。若同時配合上了寒實結胸的蟾酥、肉桂、厚朴、枳實、幹姜等藥的治療也可以。）身體陽氣衰弱導致脊背、腰膝冷痛。（在患處敷藥膏後，再使用文中熨脊、摩腰等方法幫助治療。如果是陰虛引起的疼痛，不要使用上述方法。）風寒濕痹。

一切漏肩、鶴膝、走注、歷節，【木瓜酒】。麻木疼痛，日久不能愈者。（膏皆貼痛處，先用生薑擦後貼；或用薑、蔥、【鳳仙】草、【蒼耳】草煎熏患處。一用黑魚一尾，去腸雜切塊，同羌活、【防風】、當歸、桂枝、川烏、麻黃、【鑽地風】、【透骨草】各五錢，【木瓜酒】五斤，隔水煮一周時。布蘸抹患處，如患處多者，可用此法；或貼膏後，再用艾三錢、丁香五分、麝二釐，捲紙燃浸【麻油】，燃火逼之。貧人用干【桑枝】浸油燃火逼之，膏力易透。或用薑、【蔥汁】同醋蒸牛膠化開，入黃丹、鉛粉、【乳香】、【沒藥】和勻，塗彎曲不能貼膏處，可以代膏，並能止痛。）○文中方不少，可撿用。○又，走注疼痛藥，【蒼耳子散】。風濕上通腦頂，下行人足膝，外達皮膚。【木鱉子】追毒，止腰痛；南星補肝，風虛散血，勝濕治風。【仙靈脾】益精氣，堅筋骨，治冷風勞氣，四肢不紅。【骨碎補】補骨節，疼風血積疼。【五加皮】堅骨益精，祛風勝濕，通肌膚瘀血，療筋骨拘攣。【五靈脂散】血和血止痛。【白膠香】活血止痛；瓜兒【血竭】，除血痛，為和血聖藥。【自然銅】（醋煆），續【筋骨散】，瘀止痛。【虎骨】追風健骨，定痛；【白花蛇】透骨搜風，皆可加用。○若陰虛血弱，腰膝痛用【龜板】，涼心瀉肝，清熱去風；用【犀角】，此膏此藥皆勿用。）寒疝。

白話文：

所有脫臼、膝蓋彎曲疼痛、久病不癒的患者。（膏藥都應該先用生薑擦拭疼痛部位後再貼上，或是用薑、蔥、鳳仙草、蒼 耳草煎煮後燻烤患處，還可以用一條黑魚去掉內臟雜物，切成塊狀，再與羌活、防風、當歸、桂枝、川烏、麻黃、鑽地風、透骨草各五錢，以及木瓜 酒五斤一起隔水煮一週，用布蘸抹患處即可。如果患處較多的話，可以用這種方法，也可以先貼膏藥，然後再用艾草三錢、丁香五分、麝香二釐捲成紙捲，點燃後浸入麻油中，再用火逼入患處。貧困的人可以用乾桑枝浸油燃燒後逼入患處，膏藥的效果更容易滲透。也可以用薑、蔥汁與醋一起蒸牛膠，化開後加入黃丹、鉛粉、乳香、沒藥，攪拌均勻後塗抹在彎曲的部位，無法貼膏藥的地方也可以用這種方法來代替膏藥，並且還能止痛。文中方劑中有很多可以撿擇使用的。又走注疼痛的藥物有：蒼耳子散風濕，上通腦頂，下行足膝，外達皮膚；木鱉子追毒止腰痛；南星補肝風虛，散血勝濕，治風仙靈脾益精氣，堅筋骨，治冷風勞氣，四肢不紅；骨碎補補骨節疼，風血積疼；五加皮堅骨益精，祛風勝濕，通肌膚，瘀血療筋骨拘攣；五靈脂散血和血，止痛；白膠香活血止痛；瓜兒血竭除血痛，為和血聖藥；自然銅醋煆續筋骨，散瘀止痛；虎骨追風健骨，定痛；白花蛇透骨搜風，都可以加用。如果陰虛血弱，腰膝疼痛，用龜板涼心瀉肝，清熱去風；用犀角，這種膏藥和藥物都不要使用。）寒疝。

（少腹牽引腎丸而痛囊冷如冰者甚則入腹衝心連腰亦痛膏貼臍下再用川楝子青皮烏藥木香茴香吳萸良薑葫蘆巴川芎同食鹽炒熨重加川烏附子或只用生薑小茴川椒吳萸同食鹽炒熨並縛之再以一包炒熱布包夾囊下或坐身下○如攻心者用闢寒煎青皮香附蒼朮黑醜元胡各二錢靈脂木香吳萸大茴良薑官桂各一錢炒熨心腹並縛或加牛膝檳榔引下）寒濕腳氣。

白話文：

少腹到腎臟疼痛並且陰囊冷得像冰塊，嚴重的症狀會疼痛進入腹部，衝擊到心臟並且腰部也疼痛。膏藥敷在肚臍下方，再將川楝子、青皮、烏藥、木香、茴香、吳茱萸、良薑、葫蘆巴、川芎，加上食鹽一起炒熱，用來熨貼。如果症狀嚴重，可以再加一些川烏、附子。或者只用生薑、小茴香、川椒、吳茱萸，加上食鹽一起炒熱，用來熨貼。並且將藥物綁在疼痛處。再用一個小布包將炒熱的藥物包裹起來，夾在陰囊下方或放在屁股底下。如果疼痛攻心，可以使用闢寒煎，由青皮、香附、蒼朮、黑醜、元胡、靈脂、木香、吳茱萸、大茴香、良薑、官桂各二錢，炒熱後敷貼在心腹，並且用布條綁緊。或者再加入牛膝、檳榔，引導藥物往下走。這是寒濕腳氣的治療方法。

（膏貼三里穴穴在膝蓋下三寸以手按膝中指尖盡處外旁即是屬陽明胃或並貼腳背腳心再用川椒陳艾裝布袋踏腳下或用薑蔥椒茴同麥麩和醋炒熨並攤臥禱上熏取汗○若濕熱痛或痿用清陽行水滋陰膏貼蒼獨防己知柏敷）○婦人白帶久不止。

白話文：

把藥膏貼在三里穴，三里穴位於膝蓋下三寸，用手按壓膝蓋，中指尖盡頭的外側就是三里穴，屬於胃經陽明胃，也可以同時貼在腳背和腳心。用花椒、陳艾裝入布袋，放在腳下踩踏，或者用薑、蔥、胡椒、茴香和麥麩一起炒熟，用醋調勻後熨敷，並攤平躺在上面，燻蒸取汗。如果濕熱疼痛或痿症，則使用清陽行水滋陰膏，貼敷蒼術、獨活、防己、知母、柏葉。

對於女性白帶久不止的情況。

（白帶清冷稠黏或多悲不樂腰痛臍下痛或臍下冷屬寒濕者膏貼臍上並對臍或兼兩腰再用蒼朮半夏附子乾薑官桂灶心土陳壁土貫眾雞冠花炒熨並縛臍或用本草治虛寒帶下方蛇床子訶子肉五味子山萸肉杜仲續斷），子宮冷（屬寒濕者膏貼臍下或用蛇床子煎湯洗後貼文中有方）○小兒慢脾風。

白話文：

• 婦科疾病：

• 白帶清冷稠黏或多愁善感，腰痛，臍下疼痛或臍下發冷，屬於寒濕體質。膏藥貼在肚臍上，並對準肚臍或兼顧兩側腰部。再用蒼朮、半夏、附子、乾薑、官桂、竈心土、陳壁土、貫眾、雞冠花炒熨，並綁在肚臍上。或使用本草治療虛寒帶下方，包括蛇牀子、訶子肉、五味子、山萸肉、杜仲、續斷。

• 子宮寒冷（屬於寒濕體質，將膏藥貼在肚臍下，或使用蛇牀子煮湯清洗後貼上）。

• 小兒慢脾風。

（久瀉脾氣虛寒所致症見文中膏貼臍上對臍文中有方又痘科門有方亦可參用）並治外症陰疽寒痰核凍瘡跌打閃挫。○此膏力量甚大。非重症不可輕用大張。並不可輕加重藥。（薑蔥可加）局中常用單膏。十居其九。膏黐不過二三分。已足取效。加藥所以助膏之不及。如可不加。

不必妄加。太過則反為害。

白話文：

（久瀉脾氣虛寒所致症狀見文章，膏藥貼臍上，對臍文中有方，痘科門也有方，也可以參考使用）另外還治療外症陰疽、寒痰核、凍瘡、跌打閃挫。○此膏藥的效力很大，不是重病不可以隨意使用大張。也不可以隨意添加重藥。（薑蔥可以添加）在藥局中常用單一膏藥，佔了十分之九。膏藥大小不超過兩三分大小，已經足以取得療效了。加藥是為了增強膏藥的作用。如果可以不加，就不要加。

生附子（五兩），白附子（四兩），生南星，生半夏，生川烏，生草烏，生麻黃（去節），生大黃羌活，蒼朮（各三兩），川芎，當歸，薑黃，細辛，防風，甘遂，延胡，靈仙，烏藥（各二兩），獨活，靈脂，黑醜頭，荊穗，三稜，莪朮，藁本，赤芍，白芍，紫蘇，香附子，白芷青皮，陳皮，天麻，秦艽，枳實，厚朴，檳榔，遠志肉，益智仁，杜仲，牛膝，川續斷，紫荊皮，桂皮，五加皮，宣木瓜，吳茱萸，蛇床子，補骨脂，大茴，巴戟天，葫蘆巴，巴豆仁，杏仁，桃仁，蘇木，紅花，草果，良薑，皂角，骨碎補，自然銅，劉寄奴，馬鞭草，紅芽大戟，商陸，芫花，防己，甘草，木鱉仁，蓖麻仁，生山甲，蜂房，全蠍，蛇蛻，蓽茇，甘松，三奈，黃連，黃柏（各一兩），發團（二兩），炒蠶砂（二兩四錢），乾地龍（十條），生薑蔥白（各二斤），韭白，大蒜頭，桑枝，蒼耳草（全各一斤），鳳仙草（全株約二三斤），槐枝柳枝，桃枝（各八兩），乾薑艾，側柏葉（各四兩），炮姜，菖蒲，胡椒，川椒，白芥子（各二兩）○兩共用油三十五斤分熬丹收○再入提淨松香（八兩），金陀僧（四兩），陳壁土，赤石脂（煆各二兩），雄黃，明礬，木香，丁香，絳香，制乳香，制沒藥，官桂，樟腦，真輕粉（各一兩），牛膠（四兩酒蒸化如清陽膏下法），蘇合油（一兩）攪勻○臨用糝麝末貼○一方加制硫磺（如過陰寒重症臨時酌加最穩）

白話文：

生附子（500公克），白附子（400公克），生南星，生半夏，生川烏，生草烏，生麻黃（去節），生大黃羌活，蒼朮（各300公克），川芎，當歸，薑黃，細辛，防風，甘遂，延胡，靈仙，烏藥（各200公克），獨活，靈脂，黑醜頭，荊穗，三稜，莪朮，藁本，赤芍，白芍，紫蘇，香附子，白芷青皮，陳皮，天麻，秦艽，枳實，厚朴，檳榔，遠志肉，益智仁，杜仲，牛膝，川續斷，紫荊皮，桂皮，五加皮，宣木瓜，吳茱萸，蛇牀子，補骨脂，大茴，巴戟天，葫蘆巴，巴豆仁，杏仁，桃仁，蘇木，紅花，草果，良薑，皁角，骨碎補，自然銅，劉寄奴，馬鞭草，紅芽大戟，商陸，芫花，防己，甘草，木鱉仁，蓖麻仁，生山甲，蜂房，全蠍，蛇蛻，蓽茇，甘松，三奈，黃連，黃柏（各100公克），發團（200公克），炒蠶砂（240公克），乾地龍（10條），生薑蔥白（各2000公克），韭白，大蒜頭，桑枝，蒼耳草（全各1000公克），鳳仙草（全株約2300公克），槐枝柳枝，桃枝（各800公克），乾薑艾，側柏葉（各400公克），炮姜，菖蒲，胡椒，川椒，白芥子（各200公克）。

總共使用油35000公克，分批熬製丹藥，收集起來。

接著加入提淨松香（800公克），金陀僧（400公克），陳壁土，赤石脂（各200公克，先煆），雄黃，明礬，木香，丁香，絳香，制乳香，制沒藥，官桂，樟腦，真輕粉（各100公克），牛膠（400公克，以酒蒸化，如清陽膏下的方法），蘇合油（100公克），攪拌均勻。

使用時，加入麝香末，敷貼。

另一種配方，加入制硫磺（如果遇到過於陰寒的重症，可以酌量加入，最為穩妥）。