《孕育玄機》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 限外經行
婦人經血，七七限外，氣血衰少，僅供一身之養，無有饒餘下為月水。若已經斷絕，復一旦再來，多因勞心、勞力，又兼多怒，血不循經以養身，而流於衝任，下為月水，此與脫陷相同。治須補中、平肝、養心，用歸脾湯、逍遙散、補中益氣湯為主。或溫、或涼、或提，少少佐之。本源堅固，血不下行，復其循經之舊矣。
愚按：《內經》曰：女子二七而天癸至，七七而天癸絕。外此不再月，理也。如天道秋冬令行，萬物歸藏，而草木枯槁，無發生之機也。今有婦人，月水既絕於四十九年之前，復來於五旬有餘之後，此豈氣血有餘而然乎？切思年少之人，血盛而藏納於肝，晝夜運行於經絡，養榮乎肢體。養身之血，積於血海，充裕而有餘，羨下為月水。
一月一行，此常候也。所謂七欲其損是已。及其垂老，氣血既衰，僅可充身，安得有餘復為月水？若使復有月水，必其憂勞過傷，或性急多怒，肝氣盛滿。今既不能納血，又不能攄血於諸經以養身，兼以土被木侮，又不能統攝，以致脫陷，非有餘如少壯時當來之血也。久而不已，大可畏也。
倘有明師洞知治法，在於大補氣血，平肝養脾，攝血歸經，患婦又能慎起居，戒性澄心以養之，轉履霜為陽和，所可必也。奈何患者多不自重，又且縱性不已；而時師只以涼澀為治，無遠圖救本之能，涼澀稍效，輒頌神功，隔月又來，止澀數四，終成不起。一婦人年逾五十，素多怒、多勞，診得革脈，而左關弦甚，決其病將至。
忽口歪、語蹇，風木旺也；兼有逾限之經，肝不藏也。理宜慎起居，兼以平心戒性，而藥以平肝扶土，猶可全也。奈何多醫視之，僉以涼澀，希其近效，不知拔本塞源之方，後終不起。此可以為不知治本之戒也。又有一等婦人，天質太厚，七七限外，亦有經行者。蓋因限內未曾斷絕後。
若既斷而後行者，則系病矣。
有崩漏既久，忽然所來者皆白水，何也？《經》曰：崩中日久為白帶，漏下多時骨髓枯是也。蓋經血必假火色而後紅。今胃中新液，脾已受傷，不能統攝，脫陷而下，故無火色，而所漏者白水耳。此宜補中升固，所當不容緩者。
《心鏡》曰：年高婦人漏下赤白，多是憂思過度，氣血俱虛，此為難治。必須大補氣血，養脾，開固，庶保十之二三。薛氏治年老婦人月事復行，皆大補獲安。
一老婦年五十三，血崩久不止，諸藥不效，以橡斗子、蒼耳草根二物，燒存性，用四物湯加白芷、茅花、乾薑，煎湯調服。
蒼耳散，治婦人血崩不止。
蒼耳草一味燒灰存性，好酒調服，立止；或四物湯調送亦效。
唐瑤經驗方，婦人五十外經水不止，作敗血論。
茜根（一兩），阿膠，側柏葉（炒），黃芩（各五錢），生地（一兩），胎髮（三錢，煅）
上分六服，每帖水一盞半，煎七分，入發灰服。
2. ［附］調經方
婦人經行諸病多因氣盛血虛之故。
調經養血湯，專治婦室氣血不和，胎產諸病。蓋婦人以血為主，以氣先不調，故血脈不順而諸病生。
香附（炒，二兩），烏藥，砂仁，當歸，川芎，白芍（酒炒），熟地（薑汁浸、焙，各一錢），炙甘（三分）
上薑棗水煎。如氣痛加吳萸，如痰多加二陳。
千金調經湯，治經水不調；或曾小產；或帶下三十六疾，腹痛口乾；或發熱，小腹急痛，手足煩熱，六腑不調，時時泄血，久不懷孕。
當歸，川芎，白芍（炒，各二錢），人參，阿膠（炒），丹皮，肉桂，吳茱萸（炒，各二錢），甘草（五分），麥冬，半夏（各一錢五分）
上姜水煎。
經水先期而來，血虛有熱也。當補血清熱。
當歸（一錢五分），川芎，阿膠，黃柏，知母（各五分），白芍（炒），黃連（姜炒，各八分），生地，條芩，香附（各一錢），艾葉（三分），甘草（三分）
水煎空服。
經血過期不來作痛，血虛有寒，治當溫經養血。
當歸（一錢五分），川芎，肉桂，甘草（各五分），芍藥（炒），熟地，香附，蓬朮，蘇木（各一錢），紅花（三分），木通（八分），桃仁（去皮尖，二十個）
水煎，空肚溫服。
經水將來作痛者，血實氣滯也。治當行血順氣。
當歸，川芎，芍藥，生地，黃連，香附，桃仁（去皮尖），紅花（減半），玄胡索，丹皮，莪朮（各等分）
經水過期而來，紫黑成塊者，氣鬱血滯也。
當歸，川芎，芍藥，生地，桃仁，紅花，丹皮，青皮，甘草，香附，玄胡索
上水煎服。
經水過期而來，色淡者，痰多也。
上姜三片水煎服。
經水過多久不止者，成血崩也。
當歸，川芎，白芍，生地，白朮，條芩，阿膠，茯苓，黑山梔，地榆，荊芥，香附
水煎空服。如久不止者，加茅根汁、京墨汁同服。
經行後作痛者，氣血虛也。
當歸，川芎，白芍（炒），熟地，人參，白朮，薑炭，甘草
薑棗水煎服。
經水去多久不止，發腫滿者，是脾經血虛也。
當歸，川芎，白芍（炒），熟地，茯苓，白朮，甘草，砂仁，香附，大腹皮，牛膝，木香
上水煎服。
經水久不行，發腫者，是瘀血滲入脾經也。
當歸，川芎，白芍，桃仁，紅花，丹皮，乾薑，肉桂，厚朴，枳殼，木香，香附，牛膝，玄胡索
上水煎服。