蒼耳散
CANG ER SAN | 更多圖表
出處典籍：《赤水玄珠》卷二十九
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.17)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
蒼耳散中包含蒼耳，主要基於以下原因：
- 治風寒濕邪，通鼻竅止涕: 蒼耳性溫，味辛，歸肺經，具有散風寒、通鼻竅、止涕的功效。對於因風寒濕邪入侵引起的鼻塞、流涕、頭昏等症狀，蒼耳能有效祛除病邪，恢復鼻竅通暢。
- 治頑固性鼻炎： 蒼耳對於頑固性鼻炎、鼻竇炎等病症也有較好的療效。其辛散之性可以宣通鼻竅，疏散鼻腔內積聚的濕氣和寒邪，從而緩解鼻炎引起的鼻塞、流涕、鼻癢等症狀。
蒼耳散中包含烏梅，主要基於以下兩個原因：
- 斂肺止咳： 蒼耳散主治風寒鼻塞、流涕、咳嗽等症，而烏梅味酸收斂，能收斂肺氣，止咳化痰，與蒼耳子、辛夷等藥物相配合，增強散寒解表、通鼻竅的效果。
- 酸澀收斂，固澀止瀉： 蒼耳散中還含有麻黃、細辛等辛溫藥物，容易引起汗出、腸胃不適等副作用。烏梅性酸澀，具有收斂固澀的作用，能緩解藥性過於辛溫所致的腸胃不適，起到保護腸胃的作用。
蒼耳散方劑中，以蔥白為輔藥，主要有以下兩個原因：
一、 宣散風寒：蔥白性溫，味辛，入肺經，具有散寒解表、通竅止痛的功效，可助蒼耳子散寒解表，驅散風寒之邪，緩解鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
二、 通鼻竅：蔥白具有通鼻竅的功效，能促進鼻腔通氣，有助於改善鼻塞症狀，增強蒼耳子治療鼻炎的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
蒼耳散的傳統古代功效主治
蒼耳散主治「疔瘡」，為中醫外科治療熱毒癰腫的常用方劑。疔瘡多因熱毒壅滯、氣血凝結而生，發病急驟，局部紅腫熱痛，甚則化膿潰爛。此方以蒼耳之全株（花、葉）合用，取其清熱解毒、散結消腫之效，配合豆淋酒行血通絡，助藥力速達病所，為傳統解毒外治之簡便方。
組成邏輯與治療原理
蒼耳花與蒼耳葉的配伍
- 蒼耳性味苦辛、微寒（或稱有小毒），歸肺、肝經，傳統認為其花、葉均具清熱解毒、散風除濕之功。《本草綱目》載蒼耳能「治風濕周痹、惡肉死肌」，並提及其外用可治「疔腫困重」。花質輕上行，葉偏走表，合用兼顧內外，散局部熱毒。
- 現代藥理研究顯示，蒼耳含蒼耳苷、酚類等成分，具抗炎、抑菌作用，或能抑制金黃色葡萄球菌等引發癰腫的病原體。
豆淋酒引經助效
- 豆淋酒（黑豆炒焦後以酒浸泡）性溫通行，能活血散瘀、載藥上行。酒助藥勢，增強蒼耳透散之力；黑豆緩和蒼耳之毒性，兼補陰血，防辛散耗傷正氣。
推理延伸功效
此方以「清解熱毒」為主，結合「辛散透邪」與「活血通絡」，可推論其亦適用於：
- 皮膚癰腫初起（未潰時），阻截熱毒蔓延；
- 風濕熱痹關節腫痛，因蒼耳兼祛風濕之能；
- 輕度蟲蛇咬傷，取其解毒消腫之效。
治療原理總結
蒼耳散以單藥協同（花葉相須）、酒引藥勢，體現「簡效直攻」的外治理念，符合中醫「以毒攻毒」「從表透發」的瘡瘍治法。其機理在於透散壅滯之熱毒，阻斷局部氣血瘀結，從而消腫止痛。
傳統服藥法
蒼耳花、蒼耳葉各等分。
上為細末。
每服2錢，以豆淋酒調下。
注意事項及副作用
本方宜在疔瘡初起時使用，若已化膿，則不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
蒼耳散， 出處：《赤水玄珠》卷二十九。 組成：蒼耳根3兩5錢，烏梅5個，帶須蔥3根。 主治：疔瘡。
蒼耳散， 出處：《濟生》卷五。 組成：辛夷仁半兩，蒼耳子2錢半，香白芷1兩，薄荷葉半錢。 主治：鼻淵，鼻流濁涕不止。
蒼耳散， 出處：《普濟方》卷三○七。 組成：白礬2兩（研），大麻黃5兩（銼），蒼耳莖葉5兩（銼）。 主治：蛇螫人，竅出血。
蒼耳散， 出處：《聖濟總錄》卷三十三。 組成： 蒼耳散（《聖濟總錄》卷三十三。）出處：《聖濟總錄》卷三十三。組成：蒼耳（重午日採，曬乾）3兩。主治：闢瘴癧瘟疫時氣。 。 主治：闢瘴癧瘟疫時氣。
蒼耳散， 出處：《古今醫鑑》卷十五。 組成：蒼耳子1錢，金銀花1錢，皂角刺1錢，防風1錢，荊芥1錢，連翹1錢，蛇床子5分，天麻5分，前胡5分，土茯苓3錢，牙皂3錢，甘草3錢。 主治：楊梅瘡，己服輕粉，癒後發鵝掌風，手發癬，或手掌上皮退一層，又退一層，生生不絕者。
蒼耳散， 出處：《普濟方》卷一五一引《聖濟總錄》。 組成： 蒼耳散（《普濟方》卷一五一引《聖濟總錄》。）出處：《普濟方》卷一五一引《聖濟總錄》。組成：珍珠（研）1分，桂（去粗皮）1分，雞子2枚（去殼，炒令黑色，研），蒼耳（曬乾）3兩。主治：闢瘟疫癧。 。 主治：闢瘟疫癧。
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