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中醫古籍記載主治「頭痛項強」的中藥方劑清單與原文

頭痛項強是中醫古代疾病的一種,主要症狀為頭痛、項強。頭痛項強在中醫古籍中有多種記載,如《黃帝內經》中提到:「頭痛項強,不可俯仰,為風寒在項也。」《傷寒論》中提到:「太陽病,頭痛項強,項背強而痛,及腰以上痛,但頭汗出,身無汗,其人必惡寒。」《金匱要略》中提到:「頭痛項強,不可以俯仰,為風寒在項也。」

頭痛項強的病因病機主要為風寒外邪侵襲,內生風熱,導致頭部經絡阻塞,氣血運行不暢所致。臨床表現為頭痛、項強,可伴有惡寒、發熱、無汗、鼻塞流涕、咳嗽等症狀。

頭痛項強的治療以疏風散寒、通絡止痛為主。常用方藥有葛根湯、羌活勝濕湯、大青龍湯等。

頭痛項強的預防主要包括以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 增強體質,提高抵抗力。
  3. 注意飲食衛生,避免吃生冷、油膩、辛辣等刺激性食物。
  4. 保持良好的精神狀態,避免情緒激動。

如果出現頭痛項強的症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


小柴胡湯

  • 1.《雞峰普濟方》:「治傷寒溫病表證未解,壯熱惡風,頭痛項強,骨節煩疼,寒熱往來,里病尚在,胸滿脅硬,嘔逆煩渴,嘿嘿可食,又療婦人中風,續得寒熱發作,有時經水適斷,熱入血室,其狀如瘧
  • 2.《証治準繩‧幼科》:「_小柴胡湯_,治傷寒溫熱,身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,往來寒熱,脅痛耳聾,嘔噦痰實,中暑、瘧疾,並服之。(方見傷寒少陽病。)
  • 3.《保嬰撮要》:「_小柴胡湯_,治傷寒溫熱,身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,往來寒熱,脅痛耳聾,嘔噦痰實,中暑瘧疾並服之。(方見天釣)
  • 4.《蘭臺軌範》:「_小柴胡湯_,治傷寒溫熱,患身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,寒熱往來,嘔吐痰實,及治中暑病瘧。
  • 5.《錢氏小兒直訣》:「_小柴胡湯_,治傷寒溫熱,患身熱惡風,頭痛項強,四肢煩疼,寒熱往來,嘔噦痰實,及治中暑病瘧。
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四物湯

  • 1.《衛生易簡方》:「治妊娠傷寒中風,表虛自汗,頭痛項強,身熱惡寒,用四物湯加蒼朮、細辛煎服。
  • 2.《奇效良方》:「若妊娠,傷寒中風,表虛自汗,頭痛項強,身熱惡寒,脈浮而弱,太陽經病,宜表虛六合湯。
  • 3.《濟陰綱目》:「若婦人傷寒汗下後,飲食減少,血虛者,加黃耆、白朮、茯苓、甘草,宜八物湯。若妊娠傷寒中風,表虛自汗,頭痛項強,身熱惡寒,脈浮而弱,太陽經病,宜表虛六合湯,四物湯四兩,桂枝、地骨皮各七錢。若妊娠傷寒,頭痛身熱無汗,脈浮緊,太陽經病,宜表實六合,四物湯四兩,麻黃、細辛各半兩。

麻黃湯

  • 1.《時病論》:「_麻黃湯_,:治傷寒太陽病,惡寒發熱,頭痛項強,無汗而喘,脈浮而緊者。
  • 2.《傷寒直指》:「桂枝湯入芍藥以理血,麻黃湯入杏仁以理氣,其即此旨乎。健按:麻黃湯,治傷寒發熱頭痛項強,太陽無汗之專劑,非可施諸別證。若溫病、熱病、時氣、感冒、疫毒、雜病等,未便亂與也。即傷寒兼證,有可用之處,亦當核仲景加減之法,群賢詳考之要,方妥。)

桂枝湯

  • 1.《傷寒經解》:「服桂枝湯,或下之,仍頭痛項強,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。
  • 2.《醫學實在易》:「_桂枝湯_,治傷風自汗,頭痛項強,發熱惡寒等症(凡《傷寒論》、《金匱》、《千金》、《外臺》、《聖濟方》俱改為小劑,以便時用,下仿此。)

葛根湯

  • 1.《醫方集解》:「本方加黃芩,名葛根解肌湯;治發熱惡寒,頭痛項強,傷寒溫病。

抵當湯

  • 1.《醫方集解》:「治太陽病六七日,表證仍在,脈微而沉,反不結胸,其人發狂者,以熱在下焦,少腹當硬滿。小便自利者,必有蓄血,令人善忘,所以然者,以太陽隨經,瘀熱在裡故也(表證仍在,謂發熱惡寒頭痛項強未罷也。太陽為經,膀胱為腑,此太陽熱邪隨經入腑,熱與血搏,故為蓄血。
  • 2.《成方切用》:「(仲景),治太陽病六七日,表證仍在,(發熱惡寒。頭痛項強。)脈微而沉,反不結胸,其人發狂者。以熱在下焦,少腹當硬滿,小便自利者,必有蓄血,令人善忘。所以然者,以太陽隨經於熱在裡故也。

十棗湯

  • 1.《成方切用》:「或問十棗湯,桂枝去桂加茯苓白朮湯,皆屬飲家,俱有頭痛項強之證,何也?張兼善曰:太陽經多血少氣,病人表熱微渴,恣飲水漿,為水多氣弱,不能施化。本經血氣因凝滯,致有頭痛項強之患,不須攻表,但宜逐飲,飲盡則自安。杜壬曰:里未和者,蓋痰與燥氣,壅於中焦,故頭痛乾嘔,汗出短氣,是痰膈也。
  • 2.《目經大成》:「熱邪內蓄、而有伏飲,致頭痛項強者,此方主之。

桂枝人參湯

  • 1.《張卿子傷寒論》:「病如桂枝證。為發熱。汗出。惡風。言邪在表也。頭痛項強。為桂枝湯證具。若頭不痛。項不強。則邪不在表而傳裡也。浮為在表。沉為在裡。今寸脈微浮。則邪不在表。亦不在裡。而在胸中也。胸中與表相應。故知邪在胸中者。猶如桂枝證。而寸脈微浮也。以胸中痞硬。上衝咽喉。

麻黃附子甘草湯

  • 1.《傷寒廣要》:「治傷寒一日。太陽受病。頭痛項強。壯熱惡寒。宜服桂枝湯方。

桂枝去桂加茯苓白朮湯

  • 1.《長沙方歌括》:「蔚按。上節言太陽之氣內陷於脾而不能外達。此節言太陽之氣內陷於脾而不能轉輸也。用桂枝湯後。而頭痛項強翕翕發熱無汗之證仍在。其病機在於無汗二字。知桂枝湯之不能絲絲入扣也。或者悔桂枝湯之誤而下之。無如表證悉具。轉因誤下而陷於脾。以致心下滿微痛小便不利。
  • 2.《成方切用》:「或問十棗湯,桂枝去桂加茯苓白朮湯,皆屬飲家,俱有頭痛項強之證,何也?張兼善曰:太陽經多血少氣,病人表熱微渴,恣飲水漿,為水多氣弱,不能施化。本經血氣因凝滯,致有頭痛項強之患,不須攻表,但宜逐飲,飲盡則自安。杜壬曰:里未和者,蓋痰與燥氣,壅於中焦,故頭痛乾嘔,汗出短氣,是痰膈也。
  • 3.《傷寒經解》:「服桂枝湯,或下之,仍頭痛項強,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白朮湯主之。

九味羌活湯

  • 1.《時方歌括》:「陳修園曰。羌活散太陽之寒。為撥亂反正之藥。能除頭痛項強。及一身盡痛無汗者。以此為主。防風驅太陽之風。能除頭痛項強。惡風自汗者。以此為主。又恐風寒不解。傳入他經。以白芷斷陽明之路。黃芩斷少陽之路。蒼朮斷大陰之路。(多汗者。易白朮。)川芎斷厥陰之路。
  • 2.《增訂葉評傷暑全書》:「治發熱惡寒無汗,或自汗頭痛項強,或傷風見寒脈,傷寒見風脈,並宜服之。此藥不犯三陽禁忌,為四時發散之通劑也。溫證如神,暑亦可解。
  • 3.《濟陽綱目》:「_九味羌活湯_,治春夏秋非時感冒,發熱惡寒,頭痛項強,或無汗,或自汗,或傷風見寒脈,或傷寒見風脈,並宜服之。此藥不犯三陽禁忌,為四時發散之通劑也。

人參敗毒散

  • 1.《太平惠民和劑局方》:「治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩疼,及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔噦寒熱,並皆治之。
  • 2.《齊氏醫案》:「專治傷寒頭痛,惡寒壯熱,項強睛暗,鼻塞聲重,風痰咳嗽,及治時氣疫癘,嵐瘴鬼瘧,或聲如蛙鳴,赤眼口瘡,濕毒流注,腳腫腮腫,喉痹毒痢,諸瘡斑疹。傷寒在表,則惡寒發熱,頭痛項強;風寒在肺,則鼻塞聲重,痰多咳嗽;聲如蛙鳴,俗名蛤蟆瘟,乃是邪氣實也。
  • 3.《成方切用》:「(活人),治傷寒頭痛,憎寒壯熱,項強睛暗,鼻塞聲重,風痰咳嗽。及時氣疫癘,嵐瘴鬼瘧。或聲如蛙鳴,眼赤口瘡。濕毒流注,腳腫腮腫,喉痹毒痢,諸瘡斑疹。(風寒在表,則惡寒發熱,頭痛項強。風寒在肺,則鼻塞聲重,痰多咳嗽,聲如蛙鳴。俗名蝦蟆瘟,邪氣實也。

敗毒散

  • 1.《雞峰普濟方》:「治風溫癘氣頭痛項強壯熱惡風,身體煩倦,及寒咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔逆寒熱,加陳皮杏仁,名百解散,亦名敗毒散
  • 2.《御藥院方》:「治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩痛及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風痰頭痛,嘔噦寒熱,並皆治之。

再造散

  • 1.《成方切用》:「(節庵),治陽虛不能作汗。(陶節庵曰:治頭痛項強,發熱惡寒無汗。服發汗藥一二劑,汗不出者,為陽虛不能作汗,名曰無陽證。庸醫不識,不論時令,遂用麻黃重藥,劫取其汗,誤人多矣。此方必脈證中有虛寒之實據,方可用也。)
  • 2.《六氣感證要義》:「_再造散_,治寒傷太陽,頭痛項強,發熱惡寒,汗之而汗不出,陽虛故也,此散主之。
  • 3.《醫方集解》:「治陽虛不能作汗(陶節庵曰:治頭痛項強,發熱惡寒無汗。服發汗藥一二劑,汗不出者為陽虛,不能作汗,名曰無陽證。庸醫不識,不論時令,遂以麻黃重藥,劫取其汗,誤人死者多矣)。