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中醫古籍記載主治「戰慄」的中藥方劑清單與原文
戰慄是中醫古代疾病的一種症狀,主要表現為全身或局部肌肉不自主的顫動。戰慄可分為生理性和病理性兩類。生理性戰慄是指在寒冷、恐懼、緊張等情況下出現的肌肉顫動,多為一過性,無明顯不適。病理性戰慄則是指由疾病引起的肌肉顫動,多為持續性,並伴有其他不適症狀。
病理性戰慄可由多種疾病引起,常見的有:
- 甲狀腺功能亢進:甲狀腺功能亢進患者常有手抖、眼球震顫等症狀,嚴重者可出現全身戰慄。
- 糖尿病:糖尿病患者在低血糖時可出現全身戰慄、出汗、心慌等症狀。
- 帕金森病:帕金森病患者常有手抖、動作遲緩等症狀,嚴重者可出現全身戰慄。
- 癲癇:癲癇患者在發作前可出現全身戰慄、面色蒼白、出汗等症狀。
- 其他疾病:如中風、腦腫瘤、腦炎、肝硬化、尿毒症等,也可引起戰慄。
戰慄的治療應根據病因而定。如由甲狀腺功能亢進引起的戰慄,可通過藥物治療控制甲狀腺功能,從而緩解戰慄症狀。如由糖尿病引起的戰慄,可通過控制血糖水平,從而緩解戰慄症狀。如由帕金森病引起的戰慄,可通過藥物治療改善症狀。如由癲癇引起的戰慄,可通過抗癲癇藥物控制發作,從而緩解戰慄症狀。如由其他疾病引起的戰慄,應積極治療原發病,從而緩解戰慄症狀。
戰慄是一種常見的症狀,但其病因多種多樣,治療方法也各不相同。因此,如果出現戰慄症狀,應及早就醫,以免延誤治療。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「尾臺氏曰:「凡用大、小柴胡湯,蒸蒸而振,卻發熱汗出者,所謂戰汗也。傷寒累日,雖已經汗、下之後,柴胡證仍在者,當復用柴胡湯,必蒸蒸而戰慄,大汗淋漓,所患脫然而解矣。宜預告病家,若發振寒,則以重衾溫覆而取汗,當使勿失其候。」」
- 2.《赤水玄珠》:「_回陽救急湯_,即四逆湯附加減法。治寒邪直中陰經,真寒證。初病起,無身熱,無頭疼,止則惡寒,四肢厥冷,戰慄腹疼,吐瀉不渴,引衣自蓋,踡臥沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或至無脈,或脈來沉遲無力。」
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「《方伎雜志》曰:「余三十歲時,因岡田炎藏贈書牘,故傍幾案以翻閱。至夜半,卒然惡寒戰慄。因家人已臥,爐火又滅,不得溫暖,藥亦不服,雖蒙衾臥,仍甚戰慄。至翌日,咽喉腫塞,即所謂急喉痹是也。遂乞診於家兄蘿齊。但因咽喉至口,凝腫不能開,故咽中之形未見。」
- 2.《傷寒六書》:「戰慄者,陰陽相爭,故身為之戰搖也。邪與正氣外爭,為戰,內與正氣爭,為慄。正勝邪,得汗而解,邪勝正,遂成寒證矣。在表者,羌活沖和湯。在內者,人參理中湯。此陰經自中之真寒者用之,傳經戰慄者,大柴胡湯治之是也。」
大承氣湯
- 1.《醫方集解》:「昂按:陽明必已入腑,方敢議下,非云界內便屬可下,嘉言之言,尚有未當,古人有治惡寒戰慄,用大承氣下燥屎而愈者,此陽邪入里;熱結於裡,表虛無陽,故惡寒戰慄,此陽盛格陰,乃熱病,非寒證,誤投熱藥則死矣。朱丹溪曰:初下痢腹痛,不可用參朮;然氣虛、胃虛者,可用。」
- 2.《醫學啟源》:「注云:〔戰慄〕動搖,火之象也。陽動陰靜,而水火相反。故厥逆禁固,屈伸不便,為病寒也。慄者,寒冷〔也〕。此由心火熱甚,亢極而戰,反兼水化制之,故寒慄也。然寒〔慄〕者,由火甚似水,實非兼有寒氣也。故以大承氣湯下之,多有燥糞,下後熱退,戰慄愈矣。」
- 3.《醫碥》:「以熱治寒,以寒治熱,謂之正治,又謂之逆治。(逆其性也。)以熱治熱,以寒治寒,謂之反治,又謂之從治。(從其性也。)而有真反假反之分。假反者,如熱邪內陷,陽氣不達於外,故身冷肢厥,戰慄惡寒,以大承氣湯下之而愈。不識者,見其外證似寒,用寒訝其相反。」
- 4.《醫碥》:「熱盛於裡,火能生風,衝突元氣,氣從火散,故凜凜而寒,甚則振顫,鼓頷咬牙,戰慄如傷神守,有以大承氣湯(見大便不通)下之而愈者。此外假寒,而內真熱之症也。(此為陽盛格陰,與陰盛格陽相反。陽,指內熱言;陰,指外寒言。內熱外寒,兩相格拒,所謂陽盛格陰也。)」
- 5.《醫學啓源》:「注云:〔戰慄〕動搖,火之象也。陽動陰靜,而水火相反。故厥逆禁固,屈伸不便,為病寒也。慄者,寒冷〔也〕。此由心火熱甚,亢極而戰,反兼水化制之,故寒慄也。然寒〔慄〕者,由火甚似水,實非兼有寒氣也。故以大承氣湯下之,多有燥糞,下後熱退,戰慄愈矣。」
理中湯
- 1.《傷寒六書》:「若脈來沉遲無力,此為直中陰經真寒證之陰脈,其證無頭痛,無身熱,初起怕寒,手足厥冷,或戰慄蜷臥,不渴,兼之腹痛,嘔吐泄瀉,或口出涎沫,面如刀刮者,乃陰經自中之寒,不從陽經傳入,故不在傳經熱證治例,更當看外證如何,輕則理中湯,重則姜附四逆以溫之。其中緊要關節,吾再表而出之。」
- 2.《傷寒六書》:「沉遲無力,為寒,外證無頭疼,無身熱,不渴,初起怕寒,厥冷蜷臥,兼或腹痛吐瀉,或戰慄,面如刀刮,或口吐白沫冷涎,皆是陰經自中真寒證,輕則理中湯,重則姜附四逆湯溫之。」
- 3.《身經通考》:「沉遲無力為寒,初病起,外症無頭痛、身熱,便惡寒而四肢厥冷,或腹痛吐瀉,或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄面如刀刮,引衣踡臥,不渴,或手足指甲青,此則直中陰經,非從陽經傳來,急溫之,輕則理中湯,重則姜附湯、四逆湯之類。故《經》云:發熱惡寒發於陽,無熱惡寒發於陰。」
- 4.《脈簡補義》:「醫者多不能識,誤死甚眾。有夾陰中寒,脈沉、足冷、面青、小腹絞痛,急以吳萸四逆湯溫之。有直中三陰傷寒,初起無頭疼身熱,口不渴,反惡寒,肢冷躇臥,或兼腹痛吐瀉,或戰慄,面如刀刮,或吐涎沫,輕則理中湯,重則即是中寒,四逆湯溫之。此陶氏條列,傷寒內虛之脈證悉矣。」
- 5.《一見能醫》:「中寒者,寒邪直中三陰經也,比傷寒尤甚,若不急治,死在旦夕。其病初起,無頭痛,無身熱,就便怕寒,四肢厥冷,或腹痛吐瀉,或口吐痰沫,或流冷涎,或戰慄,面如刀刮,引身踡臥,不渴,脈來沉遲無力,如寒中太陰(脾),則中脘痛,理中湯主之。寒中少陰(腎),則臍腹痛,五積散主之。」
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四逆湯
- 1.《傷寒六書》:「沉遲無力,為寒,外證無頭疼,無身熱,不渴,初起怕寒,厥冷蜷臥,兼或腹痛吐瀉,或戰慄,面如刀刮,或口吐白沫冷涎,皆是陰經自中真寒證,輕則理中湯,重則姜附四逆湯溫之。」
- 2.《醫學指要》:「若沉遲無力為寒,外症無頭痛身熱,不渴,初起怕寒,厥冷蜷臥,或兼腹滿脹痛,吐泄,或戰慄,面如刀刮,或口吐白沫冷涎,或小便清白,或大小腹痛,皆是陰經自中真寒症,輕則理中湯,重則姜附四逆湯溫之也。此於浮中沉三者,可以得汗下溫之大要焉。」
- 3.《古今醫鑒》:「沉遲無力為寒。初病起,外證無頭痛;無身熱,便就怕寒,四肢厥冷,或腹痛吐瀉。或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄面如刀刮,引衣蜷臥,不渴,或手足指甲青,此為陰經自中其寒,非從陽經傳來,急溫之,輕則理中湯,重則姜附湯、四逆湯之類。故經云:發熱惡寒發於陽,無熱惡寒發於陰也。」
- 4.《古今醫鑑》:「沉遲無力為寒。初病起,外證無頭痛;無身熱,便就怕寒,四肢厥冷,或腹痛吐瀉。或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄面如刀刮,引衣蜷臥,不渴,或手足指甲青,此為陰經自中其寒,非從陽經傳來,急溫之,輕則理中湯,重則姜附湯、四逆湯之類。故經云:發熱惡寒發於陽,無熱惡寒發於陰也。」
- 5.《脈簡補義》:「醫者多不能識,誤死甚眾。有夾陰中寒,脈沉、足冷、面青、小腹絞痛,急以吳萸四逆湯溫之。有直中三陰傷寒,初起無頭疼身熱,口不渴,反惡寒,肢冷躇臥,或兼腹痛吐瀉,或戰慄,面如刀刮,或吐涎沫,輕則理中湯,重則即是中寒,四逆湯溫之。此陶氏條列,傷寒內虛之脈證悉矣。」
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桂枝湯
- 1.《新訂痘疹濟世真詮》:「此證固為純陰無陽之候,薑、附亦可重投,亦間有陽證,火極似水者,痘暈紫赤焦黑,二便久閉,毒火熏蒸,或誤補者有之。亦有寒邪在表,身體壯熱,頭痛,脈滑數浮緊,無汗,邪正相爭而戰慄者,散其邪而戰自止,宜升葛桂枝湯之屬。」
補中益氣湯
- 1.《萬病回春》:「大凡久瘧多屬元氣虛寒。蓋氣虛則寒,血虛則熱。胃虛則惡寒,脾虛則發熱。陰火下流則寒熱交作,或吐涎不食、戰慄泄瀉、手足厥冷,皆脾胃虛弱,但服補中益氣湯,其諸證悉愈。(方見補益。)」
三黃湯
- 1.《傅氏男科》:「此症身外冰冷,身內火熾,發寒發熱,戰慄不已。乃真熱反現假寒之象,以欺人也。法當用三黃湯加石膏、生薑乘熱飲之,再用井水以撲其心至二三十次,內熱自止,外之戰慄亦若失矣。後用元參、麥冬、白芍各二兩煎湯,任其恣飲,後不再甚也。」
還少丹
- 1.《未刻本葉氏醫案》:「胸悶妨食。戰慄肢寒。氣弱。伏暑之候。且以和法。」
五積散
- 1.《續名醫類案》:「趙雪山因勞後五更起早感寒,疝氣痛不可忍,憎寒戰慄,六脈微而無力,以五積散加吳茱萸、小茴香,又與蟠蔥散,俱不效。後以艾灸之,將患人兩腳掌相對,以帶子綁住,兩中趾合縫處,以艾炷麥粒大灸七壯,灸完痛止,神效。」
回陽救急湯
- 1.《成方切用》:「(節庵自注云:即四逆湯。),治三陰中寒,初病身不熱,頭不痛,惡寒戰慄,四肢厥冷,引衣自蓋,蜷臥沉重,腹痛吐瀉,口中不渴。或指甲唇青,口吐涎沫,或無脈,或脈沉遲無力。(初病無身熱頭痛,是無表邪,邪不在陽也。惡寒厥逆,是寒中於里,陽氣不宜於四肢也。」
- 2.《馮氏錦囊秘錄》:「即四逆湯加減。治寒邪直中陰經,真寒證初病起,無身熱無頭疼,止惡寒四肢厥冷戰慄,腹疼吐瀉不渴,引衣自蓋,倦臥沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或至無脈,或脈來沉遲無力。」
- 3.《萬病回春》:「_回陽救急湯_,治傷寒初起,無頭痛、無身熱,便就怕寒,四肢厥冷,或過於肘膝,或腹痛吐瀉,或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄、面如刀刮、引衣蜷臥、不渴,脈來沉遲無力,即是寒中陰經真寒症。不從陽經傳來。」
- 4.《萬氏家抄濟世良方》:「_陶節庵四逆湯_,(又名回陽救急湯)治寒邪直中陰經真寒症,初病起無身熱無頭疼,止惡寒、四肢厥冷、戰慄腹痛、吐瀉不渴、引衣自蓋、踡臥沉重,或手指甲、唇青,或口吐涎沫,或至無汗,或脈來沉遲而無力者。」
- 5.《濟陽綱目》:「_回陽救急湯_,治傷寒初起,無頭痛,無身熱,便就怕寒,四肢逆冷,或過於肘膝,或腹痛吐瀉,或口吐白沫,或流冷涎,或戰慄,面如刀刮,引衣倦臥,不渴,脈來沉遲無力,即是寒中陰經真陰證,不從陽經傳來。」
梔子湯
- 1.《暑症發原》:「標病(梔子湯 畏寒戰慄,舌不能言,面赤目黃 麥冬 手心煩熱 生地梔子 胸脅滿痛,引腰背、肩胛、肘臂)」
通關散
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「夫陽明之脈,循頰車入齒縫,風寒中之,輕則戰慄鼓頷,重則口噤不開。若中風而口開不噤者,又是脫症,而行先絕也,不治。」
生脈散
- 1.《幼幼集》:「痘痂干潤圓滿,如螺螄殼,最為吉兆。然忽身體戰慄,口作胡言,或乾噦,發渴煩燥者,此正氣不能接濟,邪氣不能禁持,宜生脈散、燈心湯酌用之。」
異功散
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「痘有寒戰咬牙者,或謂心火熱甚亢極而戰,反兼水化制之,是為病熱。或曰:俱屬於寒,如嚴冬之氣,伏陽在內不勝其寒,是以手足戰慄而齒自動,故陳氏以異功散而取效,非寒而何?嗟嗟!偏寒偏熱,皆未得病之旨,斯症有先後之序,用藥有緩急之分。凡七日以前寒戰者,乃心火亢極也,當以表熱治之。」