《馮氏錦囊秘錄》~ 痘疹全集卷二十五（發熱門） (3)
痘疹全集卷二十五（發熱門） (3)
1. 發熱證治歌括
發表時師少定方，古人專主葛根湯，能通權變知增損，何必多方立紀綱。
解表升麻湯最良，紅斑雖見飲何妨，時師膠柱無通變，痘一呈形便不嘗。痘疹未形先發熱，吉凶輕重如何別？熱微毒少吉堪言，熱甚毒多凶可決，熱時腹痛陣難禁，臟腑之中毒氣侵，發散疏通如痛減，切防陷伏變非輕。
發熱腰痛最可訝，膀胱傳腎變凶邪，急宜發散陰中水，莫待流殃卻嘆嗟。
發熱譫妄如見鬼，神識不清毒在裡，疏邪達表是神方，涼藥鎮心痘不起。
身上蒸人手足厥，曾多吐利脾虛怯，補中發表要兼行，表裡和平毒透泄。
發熱渾身微汗來，陰陽和暢慶歡諧，熱從汗減毒從出，汗雨身炎又是災。
壯熱惡寒形似瘧，邪正交爭榮衛弱，莫將寒戰妄猜疑，誤把大溫身試藥。發熱之初便咬牙，心肝熱壅勢堪嗟，早分形證施方法，莫向東風怨落花。
白話文：
[對於發燒病症的治療原則]
當初學者在治療發燒時，往往無法確定該用什麼藥方，古人則專門使用葛根湯。但真正的高手，會根據病情靈活變通，知道如何增減藥物，何必拘泥於多種藥方，設定繁複的規則。
解表升麻湯對於發燒病患來說效果極佳，即使皮膚出現紅斑，也可以放心服用。但現在有些醫生不懂變通，只要一看到出疹子就拒絕使用。在疹子還未顯現前，若病人已開始發燒，如何判斷病情的輕重吉凶呢？若只是輕微發燒，代表體內毒素不多，這是好現象；但若高燒不退，且毒素過多，那就要小心了，這可能是兇險的信號。若發燒時伴隨腹痛，代表毒素已深入臟腑，此時必須發汗排毒，如果疼痛減緩，也要小心，以防毒素潛藏體內，轉為更嚴重的疾病。
發燒同時腰痛，可能是膀胱或腎臟出了問題，這種情況很危險，應立即排出體內的水分，以免後果不堪設想。
發燒時若出現胡言亂語，像看到鬼一樣，代表精神意識混亂，體內毒素已經很深。這時，疏導體內邪氣、解表清熱就是最好的治療方式，但要注意，過量的冷性藥物可能抑制疹子的生長。
全身發熱，手腳冰冷，常有嘔吐或拉肚子的症狀，代表脾虛，必須同時補充體力及解表，使表裡都能達到平衡，毒素才能順利排出。
發燒時全身出汗，代表體內陰陽已達平衡，這是值得慶幸的事。若發燒後出汗，毒素隨汗液排出，這是好的跡象；但如果汗如雨下，身體卻仍持續發熱，這就不妙了。
高燒且畏寒，像得了瘧疾一樣，這是正邪兩股力量在體內交戰，免疫力下降的表現。千萬不要誤以為是寒戰，而亂用溫熱的藥物。
發燒初期就牙關緊閉，代表心肝火旺，這種情況很糟糕。要盡快找出病因，對症下藥，千萬不要等到病情惡化，才後悔莫及。